骨及關節(jié)基本x線表現(xiàn)方京龍-預覽頁
【正文】 ， 椎體變扁 ， 其上下緣內凹 ， 而椎間隙增寬 ， 呈梭形 ，致椎體呈魚脊椎狀 ? 疏松的骨骼易發(fā)生骨折 。 因此 ， 骨內的鈣鹽含量降低 ，骨發(fā)生軟化 ? 組織學上顯示骨樣組織鈣化不足 ， 常見骨小梁中央部分鈣化 ， 而外面圍以一層未鈣化的骨樣組織 骨骼系統(tǒng)病變的基本 X線表現(xiàn) 骨質軟化的 X線表現(xiàn) ? 主要是由于骨內鈣鹽減少而引起的骨密度減低 ， 以腰椎和骨盆為明顯 ? 與骨質疏松不同的是骨小梁和骨皮質邊緣模糊 ， 系因骨組織內含有大量未經鈣化的骨樣組織所致 ? 由于骨質軟化 ,承重骨骼常發(fā)生各種變形此外 ，還可見假骨折線 ,表現(xiàn)為寬約 12 mm的光滑透明線 ,與骨皮質垂直 ， 邊緣稍致密 ， 好發(fā)于恥骨支 、 肱骨 、 股骨上段和脛骨等 骨骼系統(tǒng)病變的基本 X線表現(xiàn) ? 在成骨過程中 ,骨樣組織的鈣鹽沉積發(fā)生障礙 ， 即可引起骨質軟化 ? 造成鈣鹽沉積不足的原因可以是維生素 D缺乏 ,腸道吸收功能減退 ,腎排泄鈣磷過多和堿性磷酸酶活動減低 。 由于新生骨小梁排列形式不同而表現(xiàn)亦各異 。 隨著病變的好轉與痊愈 ， 骨膜增生可變得致密 ， 逐漸與骨皮質融合 ， 表現(xiàn)為皮質增厚 。 只根據(jù)骨膜增生的形態(tài) ， 不能確定病變的性質 ， 需結合其他表現(xiàn)才能作出判斷 骨骼系統(tǒng)病變的基本 X線表現(xiàn) 骨質增生硬化 ?骨質增生硬化 (hyperostosis osteosclerosis)是一定單位 體積內骨量的增多 ?組織學上可見骨皮質增厚、骨小梁增粗增多，這是成骨增多或破骨減少或兩者同時存在所致 ?大多是因病變影響成骨細胞活動所造成，屬于機體代償性反應 ,少數(shù)是因病變本身成骨 ,如腫瘤細胞成骨 骨骼系統(tǒng)病變的基本 X線表現(xiàn) 骨質增生硬化 ? 骨質增生硬化的 X線表現(xiàn)是骨質密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大 ?骨小梁增粗、增多、密集，骨皮質增厚、致密。在早期骨小梁和鈣質含量無何變化，此時 X線上也無異常表現(xiàn) ?當血管豐富的肉芽組織長向死骨，則出現(xiàn)破骨細胞對死骨的吸收和成骨細胞的新骨生成。于成年則不易顯示 ?氟進入人體過多，可激起成骨活躍，使骨量增多。開放損傷、產氣細菌的感染、于皮下或肌纖維間可見氣體 ?軟組織腫瘤或惡性骨腫瘤侵犯軟組織，可見軟組織腫塊影。 破壞的部位與進程因疾病而異 ?急性化膿性關節(jié)炎 ， 軟骨破壞開始于關節(jié)持重面或從關節(jié)邊緣侵及軟骨下骨質 ， 軟骨與骨破壞范圍可十分廣泛 ?關節(jié)滑膜結核 ， 軟骨破壞常開始于邊緣 ， 逐漸累及骨質 ， 表現(xiàn)為邊緣部分的蟲蝕狀破壞 。 多見于急性化膿性關節(jié)炎愈合后 關節(jié)病變的基本 X線表現(xiàn) 關節(jié)強直 ?纖維性強直也是關節(jié)破壞的后果 。 任何關節(jié)疾病造成關節(jié)破壞后都能發(fā)生關節(jié)脫位
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