肺結(jié)核病人的護理(1)-預(yù)覽頁
【正文】 5 ? 我國結(jié)核病疫情趨勢 —— 三高一低 患病率高 死亡率高 耐藥率高 年遞減率低 6 屬分支桿菌 涂片染色具抗酸性 為需氧菌生長緩慢 在外界抵抗力較強 分為人型、牛型、鼠型 7 結(jié)核分枝桿菌 8 感染途徑 經(jīng)皮膚感染 呼吸道傳播 消化道傳播 經(jīng)泌尿生殖道 感染 9 傳染源 健康人 痰涂片陽性 未經(jīng)治療 肺部結(jié)核菌感染 痰液 10 病原體數(shù)量 病原體毒力 機體免疫力 變態(tài)反應(yīng) 11 抵抗力增強 合理化療 吸收消散 硬結(jié)鈣化 痊愈 抵抗力弱 未接受治療 干酪樣壞死 液 化 形成空洞 惡化 12 結(jié)核菌引起的基本病變 滲 出 變 質(zhì) 增 生 13 【 護理評估 】 （一）健康史 肺結(jié)核密切接觸史 結(jié)核病病史 疫苗接種史 慢性疾病史 糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑用藥史 14 （二）身體狀況 ： 呼吸系統(tǒng)癥狀 全身癥狀 咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等 低熱、盜汗、乏力、消瘦 呼吸運動減弱、語顫增強、叩濁、濕羅音等 自發(fā)性氣胸、膿氣胸、支擴、肺心病和遷徙病灶 15 原發(fā)型肺結(jié)核 繼發(fā)型肺結(jié)核 結(jié)核型胸膜炎 其他肺外結(jié)核 菌陰肺結(jié)核 血行播散型肺結(jié)核 結(jié)核病的分型 16 原發(fā)型肺結(jié)核 ?多見于兒童。 ?大多數(shù)病灶可自行吸收或鈣化。 ● X線顯示雙肺滿布粟粒狀陰影，大小 及密度均勻。如有窒息征象，立即取頭低 腳高體位，輕拍背部，迅速排出血塊，必要 時機械吸痰，做好氣管插管或氣管切開的準 備與配合工作 大咯血不止者，經(jīng)纖支鏡注射凝血酶或氣囊壓迫止 血。不面對他人打噴嚏
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