簡述胎兒頸部淋巴水囊瘤的診治-預(yù)覽頁
【正文】 。腫瘤有時可有大小之變化，但不明顯。皮膚表面成為球形囊腫，皮膚很薄但結(jié)構(gòu)正常，因囊內(nèi)為淋巴液，故透光試驗陽性。一般為個別小囊出血。 Company Logo 臨床癥狀 ?囊性水瘤 :最常見，多見于頸部、腋窩，均為外顯性軟性囊腫，大小不一，從隱約凸起至巨大球狀囊腫，甚至比兒頭更大位于頸部鎖骨上區(qū)，囊腫可延伸入胸腔或縱隔。 Company Logo 淋巴管瘤病理類型 Company Logo Company Logo 流行病學(xué) ?頸部水囊狀淋巴瘤是胎兒最常見頸部異常，在自發(fā)性流產(chǎn)胎兒中發(fā)生率約為 %，在低危孕婦中約為 1/700，但新生兒罕見。若淋巴系統(tǒng)發(fā)育缺陷，則可形成淋巴管水囊腫，占胎兒異常的 2%~3%，但圍產(chǎn)期死亡率很高，超聲對此畸形有較高的檢出率 。最常見的染色畸形為Turner綜合征（ 45， X0）（占 75%），其次為 18三體（ 5%）及 21三體（ 5%）。 ?單純水囊瘤不伴其他異常，染色體核型正常者，預(yù)后較好，可在新生兒期手術(shù)切除而治愈。 ?伴發(fā)染色體畸形，心血管畸形及其他畸形者預(yù)后差。 ?新生兒囊狀水瘤，多位于頸部，腋下，此時因其脂肪組織極少，粘連疏松，分離容易，出血甚少，應(yīng)爭取盡早手術(shù)切除。當(dāng)腫瘤繼發(fā)囊內(nèi)出血時應(yīng)立即全部完整切除。若呼吸極度困難，應(yīng)急措施為立即以粗針頭刺入腫瘤，穿刺放液，呼吸道梗阻可立即得以改
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