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《食管癌病人的護理》ppt課件-預(yù)覽頁

2025-01-29 21:45 上一頁面

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【正文】 根治性:適于全身情況好、無轉(zhuǎn)移征象者 姑息性:適于晚期、進食有困難者 患者的基本情況: ? 姓名: 唐承極 出生地: 湖南省衡南縣 ? 性別: 男 民 族: 漢 ? 年齡: 53歲 職 業(yè): 農(nóng)民 ? 婚姻: 已婚 住 址: 衡南縣近 尾洲鎮(zhèn)泥潭村 ? 入院時間: 2022年 05月 10日 10時 11分 主訴: 吞咽困難 5月余 ? 現(xiàn)病史: 患者自訴約 5月前進食藥丸時出現(xiàn)哽噎、吞咽困難,后尤以進食粗糙、干燥食物及進食速度增快時癥狀明顯,伴反酸、呃逆,無胸悶、氣促,無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹脹等不適;半月前患者自覺喉部不適,進食有哽噎感,左胸及胸骨后疼痛放射痛 。心前區(qū)無異常隆起,心尖搏動位于左第 5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè) ,無震顫,心率 89次 /分,律齊,心音可,未聞及雜音及其他異常心音,無心包摩擦音。手術(shù)順利,術(shù)后予監(jiān)測生命體征,ICU監(jiān)護 ,予一系列對癥處理。 ? 術(shù)后病檢回報:食管中分化鱗癌,侵犯肌層達外膜,手術(shù)切緣無癌侵犯,外膜及游離淋巴結(jié)均見癌轉(zhuǎn)移。 護理措施 ? 1心理護理,加強與病人及家屬的溝通,仔細了解病人及家屬對疾病和手術(shù)的認(rèn)知程度,實施耐心的心理疏導(dǎo)。 吸氣時,最大限度地向外擴張腹部,胸部不動,呼氣時,最大限度向內(nèi)收縮腹部,胸部保持不動,循環(huán)往復(fù),保持每一次呼吸的節(jié)奏一致。 ? 避免進食生,冷,硬之類的食物,避免導(dǎo)致吻合口瘺。 ? 指導(dǎo)有效咳嗽和深呼吸。 ? 2安排舒適的體位。 2評估有無低血容性休克 的早期表現(xiàn)。 進食后取半臥位,以防食物反流 出院指導(dǎo) ? 3活動與休息:保證充分的睡眠,勞逸結(jié)合,逐漸增加活動量,術(shù)后早期不宜下蹲大小便,以防引起體位性低血壓或
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