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神經系統(tǒng)【精美醫(yī)學-預覽頁

2025-01-28 15:11 上一頁面

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【正文】 生的 AP 軸突 A末梢釋放的興奮性遞質減少 運動神經元上的 EPSP 末梢 A 產生去極化( Cl電導增加) Ca2+內流減少 第三節(jié) 神經系統(tǒng)的感覺分析功能 一、軀體感覺 二、 內臟感覺 三、特殊感覺 感覺的形成 感覺 :人腦對客觀事物的主觀反映 內外環(huán)境的各種變化 感受器 脊髓 各級皮層下中樞 傳導 通路 大腦皮層 分析綜合產生主觀感覺 人體的 感覺 種類 軀體感覺 淺感覺 深感覺(本體感覺) 粗略觸壓覺 溫度覺 痛覺 位置覺 運動覺 精細觸壓覺 內臟感覺 特殊感覺 視覺 聽覺 平衡感覺 嗅覺 味覺 感覺 一、軀體感覺的中樞分析 (一)傳入通路 淺感覺 :傳導痛、溫覺和輕觸覺 深感覺 :深部壓覺、肌肉本體覺和辨別覺 (1) 淺感覺: 一級神經元:脊髓神經節(jié)的假單極神經元; 二級神經元:脊髓后角; 三級神經元:丘腦 → 大腦后回。 溫度覺、痛覺和觸壓覺: C類纖維。 ② 腹后內側核 為 頭面部 的接替核。 ( 1)纖維聯(lián)系:接受 腦干網(wǎng)狀結構 上行纖維,經多突觸換元后 彌散投射 整個大腦皮層。 特異投射系統(tǒng) 非特異投射系統(tǒng) 起源 丘腦感覺 接替核 、 聯(lián)絡核 髓板內核群 接受傳入沖動 除嗅覺以外所有的 特定感覺傳入 沖動 腦干 網(wǎng)狀結構 上行激活系統(tǒng)沖動 傳入神經元接替 少 多 皮層投射特點 點對點 地投射到大腦皮層特定區(qū)域 經多次換元后 彌散 地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域 突觸聯(lián)系 纖維末梢形成絲球結構,與皮層 第四層內的神經元 形成突觸聯(lián)系 纖維末梢以自由末端的方式與皮層 各層 內神經元的樹突形成突觸聯(lián)系。遞質為 ACh。 人和動物脊髓與高位中樞離斷后,反射活動能力暫時喪失而進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象。 ? 屈肌反射: 脊動物皮膚受到傷害性剌激時 ,反射性引起同側肢體屈肌收縮 ,伸肌弛緩 ,稱屈肌反射。 2)肌緊張(緊張性牽張反射):指緩慢持續(xù)牽拉 肌腱時發(fā)生的牽張反射,為多突觸反射。 感受器 (肌梭 ): 感受長度 和牽拉刺激 核袋纖維 梭內肌 核鏈纖維 牽張反射的機制 : 肌 梭: ① 肌梭與梭外肌并聯(lián), 肌梭兩端與中間的 感覺裝置串聯(lián) ② 梭外肌收縮時, 肌梭抑制 ③ γ 運動 N興奮、 梭內肌收縮、 肌肉受牽拉時, 肌梭興奮 牽張反射的過程: 肌肉受牽拉 梭內肌感受裝置被拉長 螺旋形末梢發(fā)生變形 Ⅰ a 、 Ⅱ 類纖維 的神經沖動 肌梭的傳入沖動 脊髓前角 α 運動神經元 γ 傳出纖維興奮興奮 梭外肌收縮 梭內肌收縮 維持肌梭興奮的傳入 腱反射 :膝跳反射 、 跟腱反射 。 α僵直和 γ僵直 隨意運動的產生和協(xié)調 三、軀體運動的中樞調節(jié) 隨意運動的設想 皮層聯(lián)絡區(qū) 基底神經節(jié) 皮層小腦 運動皮層和運動前區(qū) 脊髓小腦 運動 設計 執(zhí)行 中央前回和運動前區(qū) ① 具有交叉性質 , 但頭面部為雙側; ② 具有精細的功能定位 , 功能代表區(qū)的大小與運動的精細復雜程度有關; ③ 總體定位為倒置 , 但頭面部為正立 。 (二)基底神經節(jié)的運動調節(jié)功能 基底神經節(jié)是皮層下 一些核團的總稱。 ( 1)震顫麻痹(帕金森?。? 肌緊張過強 而運動過少 。 治療: 左旋多巴、 M受體阻斷劑等。 治療: 利血平耗竭 DA可緩解癥狀。 (二)低位腦干對內臟活動的調節(jié) 延髓是循環(huán)、呼吸的反射中樞; 中腦是瞳孔對光反射中樞。 內側視前區(qū): 電刺激時出現(xiàn)性行為; 破壞則出現(xiàn)性冷漠,性行為喪失; 注射性激素,可誘發(fā)性行為。 本能行為和情緒反應與下丘腦和邊緣系統(tǒng)活動有關。 正常腦電圖的描記和幾種基本波形 波形分類 頻率 振幅 出現(xiàn)條件 皮層 意義 α 波 813 Hz 20100mV “ α 梭形 ” 清醒、安靜、閉目;枕葉顯著 安靜 狀態(tài) β 波 1430 Hz 510 mV “ α 波阻斷 ” 睜眼或接受其它刺激 (或快波睡眠時相) 額葉和頂葉顯著; 安靜閉目時只在額葉出現(xiàn) 緊張 狀態(tài) θ 波 47 Hz 100150 mV 困倦 抑制 δ 波 Hz 20200 mV 睡眠,極度疲勞或麻醉時 抑制 ① 由突觸后電位變化產生的; ② 大量神經元同步發(fā)生突觸后電位的總和; ③ 同步電活動主要依靠丘腦; ④ α節(jié)律來自丘腦,一定同步節(jié)律的丘腦非 特異投射系統(tǒng)的活動,促進了皮層電活動 的同步化。 二、覺醒與睡眠 (一)覺醒狀態(tài)的維持 1.與腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)活動有關。 意義: 腦內蛋白質合成增加, 利于幼兒的中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育 成熟和精力的恢復,利于學習記憶。 反應 慢波睡眠 快波睡眠 腦電圖 慢波 快波 感覺 ↓ ↓ ↓ (喚醒閾高) 肌反射及肌緊張 ↓ ↓ ↓ 血壓 低而穩(wěn) 血壓升 / 降 呼吸 慢而均勻 快而不均 眼球運動 無快速眼運動 有快速眼運動 做夢 少 710% 多 80% 生長素分泌 多 少 意 義 有利于生長和體力恢復 有利于神經發(fā)育 建立經典條件反射所需的基本條件 ( 1) 無關刺激先于非條件刺激 , 且多次結合; ( 2) 與動物機體狀態(tài)有密切關系 。是動物和人類區(qū)別的重要特征 。 (三 )記憶的過程 人類記憶過程四個階段的示意圖 刺激 (信息 ) (四 ) 遺 忘 *定義: 部分或完全失去回憶或再認的能力。 (五 )學習和記憶和機制 1.神經生理學機制 感覺性記憶和第一級記憶與突觸的可塑性改變有關。 (海馬環(huán)路 ) (一)兩側大腦皮層功能的相關 兩側大腦皮層的感覺分析功能和視覺的協(xié)調功能與胼胝體連合纖維有關。 主要在后天生活、學習中形成,與習慣使用右手密切相關。 ? 試述期前收縮與代償性間歇產生的機制。
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