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神經(jīng)系統(tǒng)【精美醫(yī)學(xué)(已修改)

2025-01-16 15:11 本頁面
 

【正文】 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 The Function of Nervous System 主講人:王柏軍 生理學(xué)教研室 神經(jīng)系統(tǒng)( Nervous System, NS) 是機(jī)體最重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng),其基本功能包括: 協(xié)調(diào)各系統(tǒng)器官的功能活動(dòng),保證人體內(nèi)部的完整統(tǒng)一; 使人體活動(dòng)能隨時(shí)適應(yīng)外界環(huán)境的變化,保證人體與不斷變化的外界環(huán)境之間的相對(duì)平衡; 認(rèn)識(shí)客觀世界,改造客觀世界。 第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的 一般功能 一、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維 (一)神經(jīng)元 1011 組成神經(jīng)系統(tǒng)的 基本功能單位 ( 1)胞體 ( 2)突起:樹突 + 軸突 ① 胞體或樹突膜上的受體部位 ②產(chǎn)生動(dòng)作電位的起始部位 ③傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的部位 ④引起遞質(zhì)釋放的部位 *神經(jīng)元的四個(gè)重要功能部分 2.神經(jīng)元的基本功能 ①感受體內(nèi)外各種刺激并引起興奮或抑制; ②對(duì)不同來源的興奮或抑制進(jìn)行綜合分析; ③可將神經(jīng)信息轉(zhuǎn)變?yōu)榧に匦畔?(部分 )。 (二)神經(jīng)纖維的功能與分類 軸索 :軸突和感覺神經(jīng)元的長樹突。 神經(jīng)纖維 :軸索外面包裹有髓鞘或者神經(jīng)膜。 2 .神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)興奮的速度 *影響因素 ( 1) 神經(jīng)纖維的直徑 V直徑大 V直徑小 ,與內(nèi)阻有關(guān) ( 2) 有無髓鞘,髓鞘厚度 V有 V無 ,跳躍式傳導(dǎo) ( 3) 溫度 V溫度高 V溫度低 如低溫麻醉 (神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯 ) ( 1) 完整 性 神經(jīng)沖動(dòng)的正常傳導(dǎo)有賴于神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)與功能上完整。 ( 2) 絕緣 性 各神經(jīng)纖維的興奮只沿本纖維傳導(dǎo),互不干擾。 ( 3) 雙向 性 神經(jīng)纖維上任何一點(diǎn)的動(dòng)作電位可同時(shí)沿神經(jīng)纖維向兩端傳導(dǎo)。 ( 4)相對(duì) 不疲勞 性 神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)時(shí)耗能遠(yuǎn)小于突觸傳遞,不易疲勞 。 3.神經(jīng)纖維的分類 1. 根據(jù)電生理特性 ▲ 對(duì) 傳出 神經(jīng)纖維多采用此類命名法 2. 根據(jù)直徑和來源 ▲ 對(duì) 傳入 神經(jīng)纖維多采用此類命名法 注: 痛覺傳入纖維 習(xí)慣用 Aδ 類纖維和 C類纖維 1.軸漿: 神經(jīng)元軸突內(nèi)的胞漿。 2.軸漿運(yùn)輸: 軸漿在胞體與軸突末梢之間流動(dòng),這種 在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象 。 3. 意義: 對(duì)維持神經(jīng)元的解剖和功能的完整性具有重要意義 。 (三)神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸 快速 順向運(yùn) 輸 軸漿運(yùn)輸 慢速 逆向運(yùn)輸 一、分類(雙向雙速) ① 順向軸漿運(yùn)輸(主要) 方向 :由胞體向軸突末梢的運(yùn)輸 快速 : 410 mm/d,運(yùn)輸有膜的細(xì)胞器,如線粒體、含遞質(zhì)的囊泡、分泌顆粒等,對(duì)于維持突觸的傳遞功能和神經(jīng)分泌功能具有重要意義。 慢速 : 1- 12 mm/d,運(yùn)輸軸突生長和代謝所 需要的營養(yǎng)物質(zhì),如微絲、微管等,對(duì)于軸突的生長和再生有重要意義。 ② 逆向軸漿運(yùn)輸 方向: 由軸突末梢向胞體的運(yùn)輸 速度約為 205 mm/d,其 意義 可能為攝入神經(jīng) 生長因子等物質(zhì),對(duì)胞體蛋白質(zhì)的合成起反 饋調(diào)節(jié)作用。狂犬病毒、 破傷風(fēng)病毒 及辣根 過氧化酶可經(jīng)逆向軸漿運(yùn)輸,由外周向中樞 轉(zhuǎn)運(yùn)。 二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 (一) 數(shù)量 1012 在人類的神經(jīng)系統(tǒng)中,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量約為神經(jīng)元數(shù)量的 10~ 50倍。 (三)生理特性 ,無突觸,無動(dòng)作電位 (二) 種類 在 周圍 神經(jīng)系統(tǒng),有 施萬細(xì)胞 ;在 中樞 神經(jīng)系統(tǒng),有 星形 膠質(zhì)細(xì)胞, 少突 膠質(zhì)細(xì)胞, 小膠質(zhì)細(xì)胞。 (四)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能 1.支持作用; 2.修復(fù)和再生作用; 3.物質(zhì)代謝和營養(yǎng)作用 ; 4.絕緣作用和屏障作用 ; 5.維持合適的離子濃度 ; 6.參與某些遞質(zhì)及生物活 性物質(zhì)的代謝。 二 突觸生理 中樞神經(jīng)元的信息傳遞方式 中樞神經(jīng)原 信息傳遞方式 化學(xué)性突觸 電突觸突觸 定向突觸 非定向突觸 一、經(jīng)典突觸的信息傳遞 (一)突觸的概念 神經(jīng)元之間 緊密接觸 并進(jìn)行 信息傳遞 的部位 : 縫隙連接、串聯(lián)式突觸、混合性突觸、交互性突觸 (二)功能結(jié)構(gòu) (二)功能結(jié)構(gòu) (三)突觸傳遞的過程 神經(jīng)沖動(dòng)傳到軸突末梢 突觸前膜去極化 突觸前膜 Ca2+通道開放 Ca2+進(jìn)入突觸前膜 囊泡與前膜融合 遞質(zhì)釋放 入突觸間隙 遞質(zhì)擴(kuò)散至突觸后膜 與特異性 受體 或化學(xué)門控 通道 結(jié)合 后膜對(duì)某些離子的 通透性 發(fā)生改變 產(chǎn)生 突觸后電位 引起突觸后神經(jīng)元興奮或抑制 電 化學(xué) 電的傳遞過程 突觸前神經(jīng)元興奮 ?突觸前膜去極化 ? 前膜的電壓門控式 Ca2+通道開放 ?胞外 Ca2+進(jìn)入突觸前膜 ?神經(jīng)遞質(zhì)釋放 ?遞質(zhì)在突觸間隙內(nèi)擴(kuò)散 ?與后膜上的特異受體結(jié)合 ?后膜上某些離子通道開放 ?某些離子進(jìn)出胞內(nèi) ? 突觸后膜去極化或超極化。 ( 3)特點(diǎn):有 局部興奮 的性質(zhì) ( 2)機(jī)制: 突觸前膜釋放 興奮性遞質(zhì) → 遞質(zhì)與突觸后膜上的受體結(jié)合 → 提高突觸后膜對(duì) Na+、 K+的通透性 → Na+內(nèi)流大于 K+外流 → 突觸后膜局部 去極化 1.興奮性突觸后電位( EPSP) (四)突觸后膜電位的變化 ( 1)定義:突觸 后膜 在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化 改變,這種電位變化稱為 EPSP ( 3)特點(diǎn):有 局部興奮 的性質(zhì) ( 2)機(jī)制: 突觸前膜釋放 抑制性遞質(zhì) → 與突觸后膜受體結(jié)合 → 膜 Cl通道開放 → Cl內(nèi)流 → 突觸后膜 超極化 ( 1)定義:突觸 后膜 在遞質(zhì)作用下 ,發(fā)生 超極化 改變,這種電位變化稱 IPSP ( IPSP) 三、突觸傳遞的特征 興奮只能從突觸前神經(jīng)元的軸突傳向突觸后神經(jīng)元的胞體或突起,而不能逆向傳布 突觸傳遞經(jīng)由 電 化學(xué) 電 的形式進(jìn)行,耗時(shí)相對(duì)較多。通過一個(gè)突觸所需的時(shí)間為 ~ 。(突觸延擱是中樞延擱的原因) 在突觸傳遞時(shí),單個(gè)突觸小體的興奮不足以引起下一個(gè)神經(jīng)原的興奮,需要有多個(gè)EPSP加以總和 ,才能使突觸后神經(jīng)元 爆發(fā)動(dòng)作電位 ;同樣,需要有多個(gè) IPSP加以總和 ,才能使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生 明顯的抑制 。 總和包括 空間性總和 及 時(shí)間性總和 高頻沖動(dòng)持續(xù)通過突觸,遞質(zhì)的釋放 ﹥ 遞質(zhì)的合成,導(dǎo)致 遞質(zhì)的耗竭 ,信息通過突觸的效率下降 Ca2+、 Mg2+濃度、受體激動(dòng)劑和拮抗劑、缺氧、酸中毒、藥物等均能影響突觸傳遞 (五)突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制 產(chǎn)生機(jī)制: EPSP總和 突觸后神經(jīng)元去極化達(dá)到閾電位水平 擴(kuò)布性動(dòng)作電位(軸突始段) 突觸后神經(jīng)元興奮 突觸后膜電位的大小取決于同時(shí)產(chǎn)生的 EPSP和IPSP的代數(shù)和。 AP的產(chǎn)生和擴(kuò)布: 軸突始段較細(xì)小,跨膜電流密度大, Na通道密度大,此處爆發(fā)動(dòng)作電位后,沿軸突擴(kuò)布至末梢和逆向傳到胞體,使整個(gè)神經(jīng)元發(fā)生一次興奮。 逆向興奮胞體意義: 消除細(xì)胞此次興奮前的去極化或超極化,使其狀態(tài)更新。 二、非突觸性化學(xué)傳遞 (一)概念 神經(jīng)元間 通過非經(jīng)典突觸所進(jìn)行的 化學(xué) 傳遞 (二)過程 如 腎上腺素能 神經(jīng)元的軸突末梢上的 曲張?bào)w 可釋放 NE,后者擴(kuò)散到達(dá)附近的效應(yīng)細(xì)胞并作用于其膜上的受體,使效應(yīng)細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。 ① 不存在 突觸前膜與后膜的 特化結(jié)構(gòu) ; ② 不存在一對(duì)一 的支配關(guān)系; ③ 曲張?bào)w與效應(yīng)器 間距 大于典型突觸的間隙間距; ④ 遞質(zhì)擴(kuò)散距離較遠(yuǎn),故傳遞 時(shí)間 大于突觸傳遞; ⑤ 釋放的遞質(zhì)能否發(fā)揮效應(yīng),取決于效應(yīng)器細(xì)胞上有無相應(yīng)受體。 (三)傳遞特征 三、電突觸傳遞 : ( 1)雙向傳遞,快速穩(wěn)定( 2)無突觸延擱 : 興奮通過神經(jīng)元之間的 縫隙連接 直接以 電流 形式進(jìn)行的傳遞。 ( 1)神經(jīng)元之間形成 同步活動(dòng) ( 2)神經(jīng)元之間 交
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