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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 至病房或轉(zhuǎn)院。對(duì)候診人員積極進(jìn)行健康知識(shí)宣傳工作。并盡量做到復(fù)診病人由初診醫(yī)師連續(xù)診療。遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn)€,藥品失效、蟲蛀時(shí),應(yīng)調(diào)查原因,按責(zé)任大小和情節(jié),部分賠償或全部賠償。認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比,定期公布檢查結(jié)果。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):每一周或二周利用業(yè)余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次,分別根據(jù)中心或室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行,并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加,定期考試考核。工作座談會(huì):每季度召開一次,由主任主持,邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加,征求對(duì)中心工作的意見和建議,增進(jìn)團(tuán)結(jié),改進(jìn)工作。傳達(dá)上級(jí)工作安排,小結(jié)上月工作,安排布置本月工作。研究討論中心發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)工作指示和文件精神,公布本中心上月工作情況,安排布置下月工作。三、學(xué)習(xí)制度政治學(xué)習(xí):每一周或二周利用工余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次,由主任(或室主任)主持,全中心或全科職工參加,學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策,學(xué)法普法,進(jìn)行形勢(shì)教育。 2 堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動(dòng),建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,要認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。凡屬使用太久以及在搶救病人時(shí)損壞之器材,經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償,但要填寫報(bào)損單。醫(yī)師對(duì)就診病人要盡快做出診斷或印象診斷,及時(shí)治療。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度。疑難、危重病人應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。急診工作人員必須堅(jiān)守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行急診的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。遇重大搶救,需立即報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)親臨指揮。對(duì)過敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。四、搶救室工作制度搶救室專為搶救病員設(shè)置,其他任何情況不得占用。5,無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時(shí)重新滅菌。五、門診觀察室制度不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可在門診觀察室進(jìn)行觀察治療。六、檢驗(yàn)室工作制度檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。 6 七、放射室工作制度各項(xiàng) X 線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,病人隨到隨診。X 線照片是中心工作的原始記錄,全部 X 線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。上、下班應(yīng)及時(shí)接通和阻斷電源,確保用電安全,嚴(yán)格遵守操作程序和步驟。八、電生理室工作制度各項(xiàng)電生理檢查,須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫檢查申請(qǐng)單。 7 診斷儀器設(shè)備專人操作,上、下班及時(shí)接通和阻斷電源,確保用電安全。做好儀器設(shè)備的防潮、防水、防塵等的防護(hù)工作。毒、麻、限、劇和貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。十、換藥室制度嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度,非換藥人員不得入內(nèi)。 8 換藥時(shí),先處理清潔傷口,后處理感染傷口。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入產(chǎn)房必須穿戴工作衣帽及口罩。手術(shù)室的藥品、器材、敷料均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置、各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目,并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被血液污染的 9 器械和敷料。手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備,急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。供應(yīng)器材的范圍由各中心自行規(guī)定。(2)凡不在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)及臨時(shí)或急診用物,則由室自借和歸還。對(duì)準(zhǔn)備器材、敷料的要求:(1)所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律換洗。(5)所有物品,必須掛牌標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用,并注明滅菌日期、包扎人編號(hào),以便檢查。(2)采用高壓蒸氣滅菌法時(shí),滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴(yán)密。(3)拿取無菌物品時(shí),必須洗凈雙手,穿戴工作衣帽和口罩。保持病區(qū)安靜,避免噪音,做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。不得在病房?jī)?nèi)吸煙。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦妥交接手續(xù)。主治醫(yī)師對(duì)本病區(qū)病人的診治全面負(fù)責(zé)。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,一般不得涂改。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時(shí)間。下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)生查對(duì)藥物后執(zhí)行,醫(yī)生要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。十七、查對(duì)制度臨床室(1)開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。(4)給藥前注意詢向有無過敏史;使用毒、麻、限、劇藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。(2)手術(shù)前必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。檢驗(yàn)室(1)采取標(biāo)本時(shí)查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康?。?)發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別,病房。十八、病例討論制度中心應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯蛞殉鲈海ɑ蛩劳觯┑牟±e行定期或不定期的臨床病例討論會(huì)。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。病人轉(zhuǎn)院,如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后,再行轉(zhuǎn)院。,不得推諉病人,當(dāng)通過檢查確定病人確患其他室診治的疾病時(shí),也必須寫好病歷,寫出初步診斷,再把病人轉(zhuǎn)到有關(guān)室。,應(yīng)先實(shí)施急癥搶救措施,以后補(bǔ)辦其他手續(xù)或會(huì)診、轉(zhuǎn)科。負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作,定期深入門診、病房,了解掌握工作情況,采取有效的對(duì)策措施,不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)現(xiàn)行人事分配制度,負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本中心職工和本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、獎(jiǎng)懲、聘任等工作。1因公因事外出時(shí),指定副主任或業(yè)務(wù)骨干代替主任的管理職責(zé)。協(xié)助主任督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。協(xié)助主任做好清潔衛(wèi)生、綠化美化、環(huán)境治理和安全保衛(wèi)工作。負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。統(tǒng)計(jì)資料繕寫完畢后必須核對(duì)準(zhǔn)確、完整、并加以必要的說明,按期上報(bào)。按時(shí)查房,具體參加或指導(dǎo)醫(yī)師(士)進(jìn)行檢查、診斷、治療、特殊診療操作和開寫醫(yī)囑、病歷的書寫工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。六、臨床醫(yī)師(士)職責(zé)在科主任或主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病人的醫(yī)療工作。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。對(duì)需要特殊觀察的重癥病人,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。認(rèn)真學(xué)習(xí)和運(yùn)用先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)擬訂在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施,組織全中心護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核。審查各室提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報(bào)計(jì)劃和使用情況。八、門診護(hù)師(士)職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下開展工作。負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜,維持就診秩序。 22 九、病房護(hù)師(士)職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下開展工作。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。十、手術(shù)室護(hù)師(士)職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o(hù)士等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。 23 負(fù)責(zé)管理手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備、器械藥品。負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)前準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化。負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房和嬰兒室的藥品器材。負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)、回收工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒和消毒登記工作。負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量鑒定和稱量藥品器械的使用保養(yǎng)。十四、藥劑士(中藥劑士)職責(zé)在藥劑師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。經(jīng)常檢查和校正天平、冰箱、稱戥等設(shè)備,保持性能 25 良好。負(fù)責(zé)檢驗(yàn)材料的申領(lǐng)、保管、報(bào)銷等工作。負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。遇有疑難問題,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。擔(dān)負(fù)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。定期督促檢查和了解村級(jí)婦幼保健工作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)村婦幼保健人員的思想工作。負(fù)責(zé)本轄區(qū)疾病預(yù)防控制工作和地方病防治工作。負(fù)責(zé)收集、整理、分析全鄉(xiāng)地方?。纳x?。┑陌l(fā)病情況,進(jìn)行病源學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查,分析流行規(guī)律,提出防治措施。積極開展對(duì)學(xué)生的健康教育。及時(shí)、正確地編制會(huì)計(jì)報(bào)表,做到帳表相符,并認(rèn)真分析,有情況,有說明,經(jīng)主任核準(zhǔn),按時(shí)上報(bào)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》和有關(guān)規(guī)定。入庫(kù)物資要驗(yàn)收入帳,細(xì)心保
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