【正文】 護(hù)工作，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)藥劑士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。做好產(chǎn)婦和嬰兒圍產(chǎn)期保健知識(shí)的宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)手術(shù)后病人的保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。協(xié)助醫(yī)師認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。經(jīng)常觀察候診病人的病情變化，對(duì)較重的病人應(yīng)提前診治或送急診室處理。對(duì)于護(hù)理人員發(fā)生的差錯(cuò)事故與各室共同研究處理。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。對(duì)病人進(jìn)行檢查、診斷、治療，開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師（士）書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)，決定病人出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院證。四、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作報(bào)表，為本中心領(lǐng)導(dǎo)提供預(yù)防、保健醫(yī)療工作統(tǒng)計(jì)資料。協(xié)助主任做好本中心職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、獎(jiǎng)懲、聘任和全中心職工的生活福利待遇。負(fù)責(zé)本中心的清潔衛(wèi)生、綠化美化、環(huán)境治理和安全保衛(wèi)工作。負(fù)責(zé)組織、檢查本轄區(qū)預(yù)防、保健、健康教育和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作，定期深入村衛(wèi)生室和農(nóng)戶，了解掌握下情，采取有效對(duì)策措施，不斷提高預(yù)防、保健和衛(wèi)生管理質(zhì)量。，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征及有鑒別意義的陰性體征，常規(guī)化驗(yàn)及特殊檢驗(yàn)結(jié)果，診斷和印象診斷、治療處理意見(jiàn)等均應(yīng)正確寫(xiě)清，并簽全名。 15 遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備。（3）收器械包時(shí)查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。（2）發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符，查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符，查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)、是否超過(guò)有效期，查對(duì)姓名、年齡并交代用法及注意事項(xiàng)。（3）清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。除搶救或手術(shù)中外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。十六、病房醫(yī)囑制度醫(yī)囑一般在上班后 1 小時(shí)內(nèi)開(kāi)出，層次分明，內(nèi)容清楚。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。（6）消毒工作實(shí)行嚴(yán)格的登記、滅菌效果的測(cè)試和登記工作十四、病房管理制度病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士負(fù)責(zé)管理，醫(yī)師積極協(xié)助。消毒滅菌工作：（1）根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握無(wú)菌程序和時(shí)間。（5）凡無(wú)菌日期超過(guò)一周或封口已被拆開(kāi)者，一律不得再用。十三、供應(yīng)室工作制度及時(shí)供應(yīng)各室醫(yī)療器械、敷料，并保證絕對(duì)無(wú)菌。無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一次分娩要隨時(shí)清理，定期消毒。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。對(duì)與人體密切接觸的部件要按要求隨時(shí)清潔消毒，防止交叉感染。登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果。重危中做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床邊檢查。保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。 標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。準(zhǔn)備搶救藥品器材，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。觀察時(shí)間一般不超過(guò)三天。嚴(yán)密觀察病情變化，做好詳細(xì)記錄。對(duì)危重病人要立即組織搶救，急診病人優(yōu)先就診，一般病人按掛號(hào)順序就診。認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷(xiāo)毀處理，防止污染和交叉感染。全體職工會(huì)：全體職工參加，每月召開(kāi)一次，必要時(shí)隨時(shí)召開(kāi)。解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問(wèn)題，研究制定對(duì)策措施。四、衛(wèi)生制度把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入中心工作的議事日程，中心應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。二、中心各室工作制度一、門(mén)診工作制度對(duì)病人要熱情接待，耐心解答問(wèn)題，簡(jiǎn)化手續(xù)，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，縮短候診時(shí)間。二、急診室工作制度對(duì)急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治。要寫(xiě)好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。密切觀察注射后的情況，如發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師。搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)” 制度。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。特殊攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。建立登記制度。儀器設(shè)備要專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔衛(wèi)生。無(wú)菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持 75 度。十一、產(chǎn)房工作制度器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干凈整潔，確保用電安全。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并仔細(xì)查對(duì)，方可使用。病人要穿病員服進(jìn)入手術(shù)室。（4）供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤和損壞，應(yīng)立即通知供應(yīng)室，以 10 便及時(shí)了解、糾正和補(bǔ)換。所有毛邊應(yīng)折在里面，無(wú)異物，大小適宜，使用前必須嚴(yán)格滅菌。（5）不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換。護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點(diǎn)。遇有疑難問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告或會(huì)診。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑，查清后執(zhí)行。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥 13 的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。藥房（1）配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。（2）發(fā)器械包時(shí)查對(duì)名稱、消毒日期。十九、出診制度根據(jù)實(shí)際情況和工作需要，中心安排院內(nèi)工作人員，開(kāi)展送醫(yī)送藥上門(mén)服務(wù)。二十一、首診負(fù)責(zé)制度，急診病史必須填寫(xiě)具體日期（時(shí)、分）。負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)、本中心發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，安排布置、檢查落實(shí)、總結(jié)評(píng)價(jià)全面工作，并向衛(wèi)生局和辦事處匯報(bào)工作。負(fù)責(zé)審查本中心的預(yù)決算和成本核算工作，掌握財(cái)務(wù)收支、基建、維修和財(cái)產(chǎn)物資的管理工作。協(xié)助主任做好本中心職工的思想政治工作，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作。擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作。主任、科主任、主治醫(yī)師查房巡診時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病人的病情和診療意見(jiàn)。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，并向主任提出護(hù)理人員獎(jiǎng)、懲的意見(jiàn)。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按醫(yī)囑給病人進(jìn)行處置。做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。負(fù)責(zé)手術(shù)室的衛(wèi)生清掃和消毒工作，保持手術(shù)室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師協(xié)助處理或轉(zhuǎn)院。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)申領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料和藥品，經(jīng)常與 24 臨床室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。檢查毒、麻、限、劇、貴重藥品和其他藥品的使用、管理情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作，收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。十六、放射醫(yī)師（士）職責(zé)在主任或室主任的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。十七、婦幼保健人員工作職責(zé) 26 在主任領(lǐng)導(dǎo)下，在婦幼保健院的指導(dǎo)下，結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，制定年度工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，并定期匯報(bào)工作。完成上級(jí)交辦的其他工作任務(wù)。開(kāi)展農(nóng)藥中毒的防治和其它農(nóng)業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生，對(duì)中毒者組織搶救，并調(diào)查中毒原因。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)。經(jīng)常深入室，了解需求使用情況，實(shí)行送貨上門(mén)，并做到計(jì)劃供應(yīng)，滿足需要。進(jìn)行立案管理。十九、會(huì)計(jì)職責(zé)在主任領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)會(huì)政策和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，控制預(yù)算定額，做好成本核算工作。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。掌握本轄區(qū)婦女、兒童健康狀況和婦幼保健工作的基數(shù)和危害婦女、兒童健康的主要因素。參加會(huì)診和臨床病歷討論會(huì)。負(fù)責(zé)檢驗(yàn)器材的清洗、消毒工作。主動(dòng)深入室，征求意見(jiàn)，不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配、制劑工作。負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息資料的收集、整理、分析、歸檔和報(bào)表的上報(bào)工作。