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正文內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度(存儲版)

2025-06-03 05:02上一頁面

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【正文】 護工作,定期校正檢驗試劑、儀器,嚴防差錯事故。擔任進修、實習人員的培訓,指導藥劑士的業(yè)務學習和工作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保消毒供應工作質(zhì)量,嚴防差錯事故。做好產(chǎn)婦和嬰兒圍產(chǎn)期保健知識的宣傳教育工作,并進行技術(shù)指導。負責手術(shù)后病人的保暖、護送和手術(shù)標本的保管和送檢。協(xié)助醫(yī)師認真做好危重病人的搶救工作。經(jīng)常觀察候診病人的病情變化,對較重的病人應提前診治或送急診室處理。對于護理人員發(fā)生的差錯事故與各室共同研究處理。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。對病人進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師(士)書寫的醫(yī)療文書,決定病人出院,審簽出(轉(zhuǎn))院證。四、醫(yī)療統(tǒng)計人員職責負責編報上級規(guī)定的預防、保健、醫(yī)療工作報表,為本中心領導提供預防、保健醫(yī)療工作統(tǒng)計資料。協(xié)助主任做好本中心職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、獎懲、聘任和全中心職工的生活福利待遇。負責本中心的清潔衛(wèi)生、綠化美化、環(huán)境治理和安全保衛(wèi)工作。負責組織、檢查本轄區(qū)預防、保健、健康教育和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化工作,定期深入村衛(wèi)生室和農(nóng)戶,了解掌握下情,采取有效對策措施,不斷提高預防、保健和衛(wèi)生管理質(zhì)量。,主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陰性體征,常規(guī)化驗及特殊檢驗結(jié)果,診斷和印象診斷、治療處理意見等均應正確寫清,并簽全名。 15 遇到出診病人,醫(yī)務人員不得推諉,要做好隨時出診的準備。(3)收器械包時查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。(2)發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符,查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符,查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期,查對姓名、年齡并交代用法及注意事項。(3)清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。除搶救或手術(shù)中外不得下達口頭醫(yī)囑。十六、病房醫(yī)囑制度醫(yī)囑一般在上班后 1 小時內(nèi)開出,層次分明,內(nèi)容清楚。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。(6)消毒工作實行嚴格的登記、滅菌效果的測試和登記工作十四、病房管理制度病區(qū)由護士長或護士負責管理,醫(yī)師積極協(xié)助。消毒滅菌工作:(1)根據(jù)物品性質(zhì)采用適當?shù)臏缇椒?,嚴格掌握無菌程序和時間。(5)凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。十三、供應室工作制度及時供應各室醫(yī)療器械、敷料,并保證絕對無菌。無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進行,如無條件時,先做無菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一次分娩要隨時清理,定期消毒。無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。對與人體密切接觸的部件要按要求隨時清潔消毒,防止交叉感染。登記薄內(nèi)容應有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查結(jié)果。重危中做特殊造影的病人,必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床邊檢查。保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。 標本不符合要求,應重新采集。每次搶救病員完畢后,要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。準備搶救藥品器材,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。觀察時間一般不超過三天。嚴密觀察病情變化,做好詳細記錄。對危重病人要立即組織搶救,急診病人優(yōu)先就診,一般病人按掛號順序就診。認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理,防止污染和交叉感染。全體職工會:全體職工參加,每月召開一次,必要時隨時召開。解決預防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題,研究制定對策措施。四、衛(wèi)生制度把愛國衛(wèi)生運動列入中心工作的議事日程,中心應成為衛(wèi)生模范單位。二、中心各室工作制度一、門診工作制度對病人要熱情接待,耐心解答問題,簡化手續(xù),準時開診,縮短候診時間。二、急診室工作制度對急診病人應以高度的責任心和同情心,嚴肅、敏捷地進行救治。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。密切觀察注射后的情況,如發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,必要時報告醫(yī)師。搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。收標本時嚴格執(zhí)行“三查七對” 制度。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。特殊攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。建立登記制度。儀器設備要專人負責保養(yǎng),定期進行清潔衛(wèi)生。無菌持物鉗浸泡液每天更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經(jīng)常保持 75 度。十一、產(chǎn)房工作制度器械物品放在固定位置,定期擦洗,并保持干凈整潔,確保用電安全。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并仔細查對,方可使用。病人要穿病員服進入手術(shù)室。(4)供應物品如有錯誤和損壞,應立即通知供應室,以 10 便及時了解、糾正和補換。所有毛邊應折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴格滅菌。(5)不適用以上方法者可用化學藥品消毒,如刀、剪、腸線等,浸泡前必須洗刷清潔,所用消毒溶液應定期更換。護士長或護士全面負責管理病區(qū)財產(chǎn)、設備,建立賬目,定期清點。遇有疑難問題,及時報告或會診。護士對可疑醫(yī)囑,查清后執(zhí)行。對床號、姓名和服用藥 13 的藥名、劑量、濃度、時間、用法。藥房(1)配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。(2)發(fā)器械包時查對名稱、消毒日期。十九、出診制度根據(jù)實際情況和工作需要,中心安排院內(nèi)工作人員,開展送醫(yī)送藥上門服務。二十一、首診負責制度,急診病史必須填寫具體日期(時、分)。負責制定本轄區(qū)、本中心發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃,安排布置、檢查落實、總結(jié)評價全面工作,并向衛(wèi)生局和辦事處匯報工作。負責審查本中心的預決算和成本核算工作,掌握財務收支、基建、維修和財產(chǎn)物資的管理工作。協(xié)助主任做好本中心職工的思想政治工作,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。參加值班、門診、會診、出診工作。擔任住院、門診、急診的值班工作。主任、科主任、主治醫(yī)師查房巡診時,應詳細匯報病人的病情和診療意見。負責院內(nèi)護理人員的調(diào)配,并向主任提出護理人員獎、懲的意見。協(xié)助醫(yī)師進行檢診,按醫(yī)囑給病人進行處置。做好基礎護理工作,經(jīng)常巡視病房,密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。負責手術(shù)室的衛(wèi)生清掃和消毒工作,保持手術(shù)室整潔、肅靜,調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時,應立即采取緊急措施,并報告上級醫(yī)師協(xié)助處理或轉(zhuǎn)院。協(xié)助護士長申領各種醫(yī)療器材、敷料和藥品,經(jīng)常與 24 臨床室聯(lián)系,征求意見,改進工作。檢查毒、麻、限、劇、貴重藥品和其他藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時向上級報告。擔負各種檢驗工作,收集和采集檢驗標本,發(fā)送檢驗報告單。十六、放射醫(yī)師(士)職責在主任或室主任的指導下進行工作。十七、婦幼保健人員工作職責 26 在主任領導下,在婦幼保健院的指導下,結(jié)合本轄區(qū)實際,制定年度工作計劃和工作目標,并定期匯報工作。完成上級交辦的其他工作任務。開展農(nóng)藥中毒的防治和其它農(nóng)業(yè)勞動衛(wèi)生,對中毒者組織搶救,并調(diào)查中毒原因。嚴格執(zhí)行結(jié)算紀律,及時清理債權(quán)債務。經(jīng)常深入室,了解需求使用情況,實行送貨上門,并做到計劃供應,滿足需要。進行立案管理。十九、會計職責在主任領導下,嚴格執(zhí)行各項財會政策和財經(jīng)紀律,控制預算定額,做好成本核算工作。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。掌握本轄區(qū)婦女、兒童健康狀況和婦幼保健工作的基數(shù)和危害婦女、兒童健康的主要因素。參加會診和臨床病歷討論會。負責檢驗器材的清洗、消毒工作。主動深入室,征求意見,不斷改進藥品供應工作。指導和參加藥品調(diào)配、制劑工作。負責婦幼衛(wèi)生信息資料的收集、整理、分析、歸檔和報表的上報工作。
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