【正文】 擇項(xiàng)的應(yīng)當(dāng)將非選擇項(xiàng)用杠線劃去。 第四條 設(shè)有編號的執(zhí)法文書編號的形式為：地區(qū)簡稱 +執(zhí)法類別 +執(zhí)法性質(zhì) +〔年份〕 +順序號。 保健食品化妝品監(jiān)督行政執(zhí)法文書規(guī)范（試行） 第一條 為了規(guī)范保健食品、化妝品監(jiān)督行政執(zhí)法行為，根據(jù)《行政處罰法》、《食品安全法》及其實(shí)施條例、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》等法律法規(guī)和規(guī)章，制定本規(guī)范。各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門可以根據(jù)工作需要補(bǔ) 充相應(yīng)文書。 第五條 文書中預(yù)先設(shè)定的欄目，應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)填寫（空項(xiàng)應(yīng)當(dāng)用杠線表示），不得遺漏或者涂改。兩聯(lián)以上的文書應(yīng)當(dāng)使用無碳復(fù)寫紙印制，第一聯(lián)留存歸檔。 “舉報內(nèi)容”應(yīng)當(dāng)寫明主要違法事實(shí)，包括案發(fā)單位（人）、負(fù)責(zé)人、案發(fā)時間、案發(fā)地點(diǎn)、重要證據(jù)、造成的危害和后果及其影響。同時要指明當(dāng)事人違反的具體法規(guī)條款。 “監(jiān)督檢查類別”準(zhǔn)確注明是保健食品或者化妝品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營環(huán)節(jié)的檢查。 《調(diào)查筆錄》填寫完畢后，應(yīng)當(dāng)將筆錄交給被檢查方核對或者當(dāng)場宣讀，被檢查方確認(rèn)無誤后，應(yīng)當(dāng)在筆錄終了處頂格注明“以上情況屬實(shí)”的字樣，并在筆錄上逐頁和修改處簽字、蓋章或者按指紋，寫明日期。 “檢查地點(diǎn)”應(yīng)當(dāng)寫清勘驗(yàn)、檢查地點(diǎn)的具體方位和具體地點(diǎn)。在上述單位難以確認(rèn)或者難以聯(lián)系的情況下，可委托標(biāo)示生產(chǎn)或者進(jìn)口代理單位所在地的食品藥品監(jiān)督管理部門送達(dá)本告知書。 《檢驗(yàn)結(jié)果告知書》要寫明被檢驗(yàn)的產(chǎn)品或者其他物質(zhì)的名稱、法律依據(jù)及提出復(fù)檢申請的期限等內(nèi)容。 第十六條 《責(zé)令召回審批表》，是保健食品、化妝品生產(chǎn)者未按照《食品安全法》及其實(shí)施條例、《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定主動召回存在缺陷或安全隱患的產(chǎn)品時，食品藥品監(jiān)督管理部門為避免損害或防止損害擴(kuò)大，決定對需要進(jìn)行召回的產(chǎn)品實(shí)施責(zé)令召回處理的內(nèi)部審批文書。 “實(shí)施召回的事實(shí)依據(jù)”，應(yīng)填寫產(chǎn)品存在缺陷或安全隱患的情況。 第十九條 《先行登記保存物品通知書》，是食品藥品監(jiān)督管理部門通知當(dāng)事人對需要保全的證據(jù)在登記造冊后進(jìn)行保管的文書。 先行登記保存物品處 理決定書應(yīng)當(dāng)寫明當(dāng)事人全稱，保存決定書作出的時間、文號及具體處理決定。 《查封（扣押）物品 /場所（延期）審批表》要明確查封、扣押還是延期，由承辦人提出采取查封 或者扣押行政強(qiáng)制措施的依據(jù)，由承辦部門負(fù)責(zé)人和單位負(fù)責(zé)人提出審核意見。 第二十四條 《查封（扣押）物品 /場所延期決定書》，是食品藥品監(jiān)督管理部門在案件查辦過程中，認(rèn)為情況復(fù)雜，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，決定對已查封、扣押物品或場所延長查封、扣押期限所使用的文書。 《封條》上應(yīng)當(dāng)注明日期，加蓋食品藥品監(jiān)督管理部門公章。 第二十八條 《案件移送審批表》，是發(fā)現(xiàn)案件具有下列情形時，呈請主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)移送 的文書： （一）發(fā)現(xiàn)案件不屬于本部門主管、管轄的； （二）屬于本部門管轄但還涉及其他部門須追究相關(guān)責(zé)任的； （三）需要移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任的。 第三十條 《行政處理通知書》，是食品藥品監(jiān)督管理部門通知當(dāng)事人對涉嫌違法行為已決定立案，將依法進(jìn)行查處的文書。 合議結(jié)束后，記錄人將合議記錄交主持人和參加合議人員核對無誤后，分別簽字。 第三十四條 《陳述申辯筆錄》，是在向當(dāng)事人送達(dá)行政處罰事先告知書后，記錄當(dāng)事人陳述申辯意 見的文書。 《陳述申辯筆錄》填寫要求同第十一條第五款、第六款。 第三十六條 《重大案件集體討論記錄》，是對于重大、復(fù)雜、擬給予較重行政處罰的案件，由食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)人集體討論時所填寫的文書。 討論記錄可以使用《重大案件集體討論記錄》，也可以采用會議紀(jì)要形式。 “違法事實(shí)”應(yīng)當(dāng)詳述違法時間、地點(diǎn)、情節(jié)、違法物品數(shù)量、貨值金額、違法所得及剩余物品數(shù)量和價值等內(nèi)容。 “處罰決定”應(yīng)當(dāng)以“依據(jù) XXX 法第 X 條第 X 款第 X 項(xiàng)……的 規(guī)定，決定處罰如下： 1．……； 2．……； 3．……”的表述方式制作。 《沒收物品憑證》日期應(yīng)當(dāng)與《行政處罰決定書》日期一致。 “地點(diǎn)”僅指物品銷毀地點(diǎn)?！俺修k人”是指該案的承辦人。 告知當(dāng)事人已經(jīng)查明的違法事實(shí)、擬予處罰的理由、依據(jù)、擬處罰種和罰沒款幅度。 《聽證筆錄》應(yīng)當(dāng)按照所設(shè)定的格式填寫。 《聽證意見書》應(yīng)當(dāng)簡明扼要、客觀公正介紹案件基本情況，案件承辦人對案件事實(shí)認(rèn)定、相關(guān)證據(jù)、理由以及處理意見，當(dāng)事人陳述申辯的理由和要求，并將《聽證筆錄》附在《聽證意見書》后備查。 第四十六條 《送達(dá)回執(zhí)》，是食品藥品監(jiān)督管理部門將有關(guān)文書送達(dá)當(dāng)事人的憑證。 凡需送達(dá)當(dāng)事人的告知類、通知類文書中已設(shè)定當(dāng)事人簽收欄的，由當(dāng)事人簽收即為送 達(dá)。 第四十八條 《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請書》，是食品藥品監(jiān)督管理部門對當(dāng)事人逾期不履行《行政處罰決定書》作出的處罰決定時，申請人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行時填寫的文書。 “執(zhí)行結(jié)果”注明完全履行或者部分履行，部分履行需注明何種原因。凡預(yù)蓋印章的文書，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)編號、登記發(fā)放，嚴(yán)防丟失。 第五十四條 本規(guī)范自 2021 年 1 月 1 日起施行。 問：你看清楚沒有？ 答： 我們依法就 有關(guān)問題進(jìn)行 調(diào)查 ，請予配合。 問：你看清楚沒有？ 答： 我們依法就 有關(guān)問題，進(jìn)行 現(xiàn)場檢查，請予配合。 被檢查人簽字： 中華人民共和國保健食品化妝品監(jiān)督行政執(zhí)法文書 產(chǎn)品樣品確認(rèn)告知 書 （ ） 產(chǎn)樣確告 〔〕 號 _________________________________： 本機(jī)關(guān)依法于 年 月 日在 采集到標(biāo)示為 生產(chǎn)（進(jìn)口代理），地址為 ，生產(chǎn)日期（或批號）為 ，規(guī)格為 ，商標(biāo)為 的 樣品。 對樣品真實(shí)性有異議的，應(yīng)在上述時限內(nèi)提出并提供書面證明材料。 依據(jù) 《健康相關(guān)產(chǎn)品國家衛(wèi)生監(jiān)督抽檢規(guī)定》第十九條 的規(guī)定，如對本檢驗(yàn)結(jié)果有異議，可在收到檢驗(yàn)報告書之日起 10 個工作日內(nèi)向 提出書面復(fù)檢申請并申明理由。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交樣品生產(chǎn)、代理或經(jīng)營單位。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián) 存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。 接收人簽字： （公章） 年 月 日 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。 保存地點(diǎn)： 保存條件： 附件：先行登記保存物品清單 （公 章） 年 月 日 本通知書已于 年 月 日 時 分收到。 附件：解除先行登記保存物品清單 （公 章） 年 月 日 本通知書于 年 月 日 時 分收到。在查封、扣押期間，未經(jīng)本行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)， 不得擅自使用、銷毀或者轉(zhuǎn)移。 中華人民共和國保健食品化妝品監(jiān)督行政執(zhí)法文書 查封（扣押） 物品 /場所延期決定 書 （ ） 查扣 延〔 〕 號 案 由： 當(dāng)事人： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 地 址： 聯(lián)系方式： 根據(jù) 的規(guī)定，你單位（人） 可能出現(xiàn)安全隱患，決定予以查封、 扣押 ，因情況復(fù)雜，現(xiàn)將 查封、扣押 期間延長至 。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。 中華人民共和國保健食品化妝品監(jiān)督行政執(zhí)法文書 （ ）物品 /場所 清單 第 頁共 頁 當(dāng)事人： 地 址： 品名 生產(chǎn)者、持證人、 進(jìn)口代理人 規(guī)格 生產(chǎn)批號 或生產(chǎn)日期 限期使用日期 或 保質(zhì)期 數(shù)量 單價 包裝 其他物品 上述物品品種、數(shù)量經(jīng)核對無誤： 當(dāng)事人簽字： 執(zhí)法人員簽字： 、 年 月 日 年 月 日 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。 （公章） 年 月 日 備注：本委托書一式兩聯(lián)，第一聯(lián) 留存卷宗備查 ，第二聯(lián)交受委托人。 （公 章） 年 月 日 注：本文書一式三聯(lián)。 特此通知