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jci醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn):設(shè)施管理與安全(fms)-全文預(yù)覽

  

【正文】 3) 電網(wǎng)不可靠 4) 周期性的、不可預(yù)知的斷電。 醫(yī)院根據(jù)其宗旨、資源和患者需求的不同,對(duì)醫(yī)療設(shè)備和公共設(shè)施方面的需求也各不相同。 一旦水電系統(tǒng)損壞、故障或出現(xiàn)水源污染時(shí),醫(yī)院應(yīng)有緊急應(yīng)對(duì)程序,以保護(hù)人員安全。 1 每周七天,每天二十四小時(shí),保證飲用水供應(yīng)。 3 實(shí)施該制度或程序。記錄有助于保證維護(hù)過(guò)程的連續(xù)性,以及制定設(shè)備升級(jí)、替換或其它更改的預(yù)算。 醫(yī)院收集醫(yī)療設(shè)備管理計(jì)劃的監(jiān)控?cái)?shù)據(jù),并用于計(jì)劃醫(yī)療設(shè)備升級(jí)換代的長(zhǎng)期需 求。 6 有資格的人員提供這些服務(wù)。 3 定期檢查所有醫(yī)療設(shè) 備。 ● 適用于所有患者、家屬、來(lái)訪者和員工; ● 禁止在醫(yī)療區(qū)域內(nèi)吸煙,在指定、較通風(fēng)的非醫(yī)療區(qū)域內(nèi)限制吸煙。 2 該制度和/或程序適用于所有的患者、家屬、來(lái)訪者和員工。作為有關(guān)消防安全測(cè)試計(jì)劃的一部分,醫(yī)院可能會(huì)對(duì)員工進(jìn)行一個(gè)書面測(cè)試。 可以通過(guò)多種途徑測(cè)試計(jì)劃。 2 參與防火安全計(jì)劃的員工要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。 4) 教育員工在發(fā)生緊急情況時(shí)如何有效保護(hù)和疏散患者。但是,小型的單層磚房可能不同于大型的多層木房結(jié)構(gòu)。 3 滅火和控?zé)煛? 計(jì)劃包括對(duì)火災(zāi)或其它緊急情況的預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、撲滅、控制和安全撤離現(xiàn)場(chǎng)。 ● 病房樓內(nèi)部裝修或相鄰 區(qū)域建造新樓時(shí),須評(píng)估危險(xiǎn)因素。 3 當(dāng)參與評(píng)審的醫(yī)院內(nèi)存在獨(dú)立實(shí)體機(jī)構(gòu)時(shí),醫(yī)院要確保這些實(shí)體機(jī)構(gòu)也要遵守該計(jì)劃。假如醫(yī)院真的經(jīng)歷一場(chǎng)災(zāi)害,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行事后總結(jié),可以當(dāng)作年度演習(xí)測(cè)試。 海量資料 超值下載 ④ 件、流行病和災(zāi)難的應(yīng)對(duì)能力。為有效應(yīng)對(duì)這些緊急事件醫(yī)院必須制定計(jì)劃。 應(yīng)急處理 (FMS 6FMS ) 6 醫(yī)院制定緊急事件管理計(jì)劃,并針對(duì)可能發(fā)生的社區(qū)突發(fā)事件、流行病爆發(fā)、自然災(zāi)害或其它災(zāi)難的應(yīng)急預(yù)案。 7 制定和實(shí)施有害物質(zhì)和廢棄物標(biāo)記的計(jì)劃。 2 制定和實(shí)施包括安全處理、儲(chǔ)存和使用有害物質(zhì)的計(jì)劃 3 制定和實(shí)施包括對(duì)外溢、暴露和其它意外事件的報(bào)告與調(diào)查的計(jì)劃。 1 醫(yī)院制定計(jì)劃和預(yù)算,符合相關(guān)法律、法規(guī)和其它規(guī)定。 2 在檢查基礎(chǔ)上,醫(yī)院制定降低 明顯風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃。 要實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo),需要制定設(shè)施改進(jìn)計(jì)劃,包括對(duì)醫(yī)院設(shè)施全面的檢查,注意每一項(xiàng)危險(xiǎn)因素,從尖銳破損的家具到?jīng)]有消防通道,或重點(diǎn)區(qū)域沒(méi)有監(jiān)控。這在醫(yī)院建筑和改建期間尤為重要。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分利用現(xiàn)有資源為患者提供安全、有效且高效的環(huán)境。 1 醫(yī)院制定計(jì)劃以提供安全可靠的環(huán)境設(shè)施,包括已明確為安全風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控和保衛(wèi)區(qū)域。 2 監(jiān)控資料用于改進(jìn)該計(jì)劃。無(wú)論何種指定方式,都必須有效、統(tǒng)一、 持續(xù)、全方位地管理好該計(jì)劃。 2 這些人員在經(jīng)驗(yàn)和所受培訓(xùn)方面是符合資格要求的。 這些計(jì)劃要求是書面的并不 斷更新,能夠反映當(dāng)前或最近的醫(yī)院環(huán)境狀況。 c) 緊急事件:針對(duì)流行病、各種災(zāi)難和其他緊急事件,制定切實(shí)可行的應(yīng)急預(yù)案。 要管理患者就醫(yī)和員工工作的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)需要有計(jì)劃。 1 針對(duì)解釋中列出各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容制定書面計(jì)劃。例如,許多建筑設(shè)施規(guī)范和消防安全規(guī)范(如噴淋系統(tǒng))只適用于新的建筑物。 2 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行相關(guān)規(guī) 定或經(jīng)批準(zhǔn)的可替代方案。隨著時(shí)間的推移,醫(yī)院會(huì)對(duì)各種環(huán)境設(shè)施有更深入的了解。 6.公用設(shè)施:維護(hù)水、電和其它公用系統(tǒng),降低運(yùn)行故障的風(fēng)險(xiǎn)。 2.有害物質(zhì):嚴(yán)格控制放射性物質(zhì)和其它有害物質(zhì)的處理、儲(chǔ)存和使用,有害廢棄物要安全處置。 ◆所有員工都要接受培訓(xùn),有關(guān)醫(yī)院設(shè)施、如何降低風(fēng)險(xiǎn),如 何監(jiān)控并報(bào)告潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 海量資料 超值下載 ① 設(shè)施管理與安全 (FMS) 概述 醫(yī)院應(yīng)致力于為患者、家屬、員工及來(lái)訪者提供安全、功能齊備的支持性設(shè)施。 有效的管理包括計(jì)劃、教育和監(jiān)控,包括如下: ◆醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)有計(jì)劃地安排所需空間、設(shè)備和資源,確保其安全、有效地支持臨床服務(wù)。 ◆保衛(wèi):保護(hù)財(cái)產(chǎn)免受損失、破壞及未經(jīng)許可的人員闖入或設(shè)備使用。 5.醫(yī)用設(shè)備:正確地選擇、維護(hù)和使用設(shè)備,降低有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 醫(yī)院在建造各種設(shè)施時(shí),必須遵守當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)。 1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)設(shè)施管理的人員熟悉適用于醫(yī)院設(shè)施的相關(guān)法律、法規(guī)和其它規(guī)定。這些規(guī)定可能因設(shè)施的使用年限、位置和其他因素而各不相同。 2 醫(yī)院制定書面計(jì)劃并具體實(shí)施環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理程序,避免對(duì)患者、家屬、來(lái)訪者和員工
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