醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)框架思路與創(chuàng)新點(diǎn)-全文預(yù)覽
【正文】 Check Action (計(jì)劃－實(shí)施） （檢查） （改進(jìn)） 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)構(gòu)－過(guò)程 結(jié) 果 持續(xù)改進(jìn) ?。ㄖ笜?biāo)體系） ?。ㄖ笜?biāo)體系） ?。ɑ仡^看指標(biāo)） 評(píng)審維度 內(nèi)部評(píng)價(jià) 外部評(píng)價(jià) 內(nèi)部推動(dòng) ?。ㄈφ摚 。芰Γ 。▔毫Γ 。▌?dòng)力） 工具應(yīng)用 各種管理方法學(xué) 追蹤方法學(xué) 根本原因分析 ?。üぞ撸 。üぞ撸 。üぞ撸 ≡u(píng)審目標(biāo) 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) （滾動(dòng)理論）醫(yī)院醫(yī)院 “圍評(píng)審期圍評(píng)審期 ”水平流程與動(dòng)線（表）水平流程與動(dòng)線（表） 衛(wèi)生行政部門(mén)主持成立評(píng)審委員會(huì)及評(píng)審機(jī)構(gòu) 明確修訂評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)思想，目標(biāo)要求 評(píng)審機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家修訂標(biāo)準(zhǔn)并充分征求意見(jiàn) 成立評(píng)審專(zhuān)家?guī)觳⑦M(jìn)行評(píng)審前培訓(xùn) 同時(shí)醫(yī)院學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，明確各項(xiàng)要求 醫(yī)院對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)自行測(cè)評(píng) 測(cè)評(píng)結(jié)果在衛(wèi)生部門(mén)門(mén)戶網(wǎng)站公示 專(zhuān)家組進(jìn)駐醫(yī)院組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審 各專(zhuān)家組匯總檢查結(jié)果報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén) 政府有關(guān)部門(mén)組成的醫(yī)院評(píng)審委員會(huì) 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)投票確認(rèn)，結(jié)果予以公布 衛(wèi)生行政部門(mén)及評(píng)審機(jī)構(gòu)組織回頭看 推動(dòng)醫(yī)院改進(jìn)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 對(duì)未達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目和內(nèi)容，限期改進(jìn) 仍未達(dá)標(biāo)的給予黃牌警告或降低等級(jí) 進(jìn)入下周期評(píng)審期評(píng)審后期評(píng)審前期ACPD醫(yī)院 “圍評(píng)審期 ”垂直流程與動(dòng)線（圖）(二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新 重視體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性 明確醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任和任務(wù) 強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要加強(qiáng)軟實(shí)力建設(shè) 強(qiáng)調(diào)醫(yī)院精細(xì)化管理與管理工具應(yīng)用 提出職業(yè)化管理與管理知識(shí)培訓(xùn)要求 發(fā)揮社團(tuán)組織作用，體現(xiàn)政府職能轉(zhuǎn)變(二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新 一類(lèi)指標(biāo)： 內(nèi)涵總體擴(kuò)大 增加 “依法執(zhí)業(yè) ”條款內(nèi)容 增加 “誠(chéng)信執(zhí)業(yè) ”并放到重要位置 把 “指令性任務(wù) ”列為否決指標(biāo)(二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新n 二類(lèi)指標(biāo)： 范圍總體擴(kuò)大 把 “技術(shù)指標(biāo) ”作為二類(lèi)指標(biāo) 體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)能力 強(qiáng)化醫(yī)院綜合實(shí)力 主要體現(xiàn)級(jí)別（檔次） (二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新二）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新n 三類(lèi)指標(biāo)： 內(nèi)涵為同質(zhì)化管理 主要重視過(guò)程管理 各項(xiàng)制度落實(shí)到人 促進(jìn)醫(yī)院工作持續(xù)改進(jìn) (三）評(píng)審方法創(chuàng)新三）評(píng)審方法創(chuàng)新 自查公示 現(xiàn)場(chǎng)檢查 （ 1）必查項(xiàng)目 ?。?2）打包抽查 ?。?3）模擬檢查 記分方法 （ 1） PDCA法 （ 2）常規(guī)打分法 五、第三周期評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程五、第三周期評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程 3月月 8日，日， 成立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審辦公室成立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審辦公室 4月月 12日，向廳黨組匯報(bào)第三周期等級(jí)評(píng)審工作方案日，向廳黨組匯報(bào)第三周期等級(jí)評(píng)審工作方案 7月月 5日，日， 下發(fā)了下發(fā)了 《《 浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) ?。ㄕ髑笠庖?jiàn)稿 ?。ㄕ髑笠庖?jiàn)稿 1）） 》》 8月月 2日，再次向廳領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)處室、各市衛(wèi)生局、日，再次向廳領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)處室、各市衛(wèi)生局、 醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)成員單位、評(píng)審專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì) 醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)成員單位、評(píng)審專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì) 成員、二級(jí)以上綜合性醫(yī)院征求意見(jiàn) 成員、二級(jí)以上綜合性醫(yī)院征求意見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程 8月月 20日至日至 9月月 2日，委托各市及義烏市衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi)日，委托各市及義烏市衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi) 的三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行論證性調(diào)研 的三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行論
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