20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦血管定位-全文預(yù)覽
【正文】 ）, 小腦梗塞 典型表現(xiàn)為急性小腦綜合征： 偏側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，肌張力降低，平衡和站立不穩(wěn)， 嚴(yán)重眼球(yǎnqi)，感覺異常和丘腦性疼痛 2 錐體外系癥狀。,二 后循環(huán)(xngm224。,第十六頁，共二十五頁。nhu225。nhu225。i xi224。nhu225。)，表現(xiàn)為病側(cè)外展神經(jīng)（眼球外展受限）和面神經(jīng)周圍麻痹（皺額、閉眼、鼓腮不能、鼻唇溝變淺，口角歪向?qū)?cè)），對(duì)側(cè)錐體束受損，出現(xiàn)對(duì)側(cè)中樞性偏癱。,二 后循環(huán)(xng 224。n)腦梗死（POCI）,腦橋上外側(cè)綜合征： 由小腦上動(dòng)脈阻塞所致，故又稱小腦上動(dòng)脈綜合癥。nhu225。n)：同側(cè)腦神經(jīng)癱（單或多）伴 對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)和/或感覺功能缺失； （2） 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)和/或感覺的功能缺失。,第九頁，共二十五頁。nhu225。nhu225。 偶見雙大腦前動(dòng)脈由一條主干發(fā)出，當(dāng)其閉塞時(shí)可引起兩側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面梗死，表現(xiàn)為雙下肢癱、尿失禁、強(qiáng)握等原始(yu225。nhu225。zhī)的偏癱， 優(yōu)勢半球可有運(yùn)動(dòng)性失語； 下部皮質(zhì)支閉塞可有： 感覺性失語， 頭和雙眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)。,第五頁，共二十五頁。,一 前循環(huán)(x 一般均有不同程度的意識(shí)(y236。,第三頁，共二十五頁。nhu225。n)代償良好：可不產(chǎn)生任何癥狀和體征。,一 前循環(huán)(xn) 佳木斯大學(xué)第二附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 吳彥忠,第一頁，共二十五頁。nhu225。,一 前循環(huán)(xi)+淺部MCA綜合癥——對(duì)側(cè)同向偏盲和向?qū)?cè)注視麻痹， 在優(yōu)勢半球可有完全性失語。n)腦梗死,按OCSP分型:完全性MCA綜合癥就是完全前循環(huán)綜合癥（TACS）： （1）腦損害對(duì)側(cè)的偏癱， （2）對(duì)側(cè)的同向偏盲， （3）新的高級(jí)皮質(zhì)功能障礙（言語困難，空間 定向力障礙。,第四頁，共二十五頁。 如果從皮質(zhì)吻合支來的血流很有效，也可以只表現(xiàn)中央支閉塞癥狀即整個(gè)對(duì)側(cè)偏癱（頭面，上肢、下肢）和偏身感覺障礙、構(gòu)音障礙， 而沒有皮質(zhì)功能缺損癥狀。n)腦梗死,淺部MCA綜合癥： 上部皮質(zhì)支閉
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