【正文】 克隆病病理組織學變化。 肌營養(yǎng)不良癥由?？漆t(yī)師確認的診斷為Duchenne，Becker，或Limb Girdle 肌營養(yǎng)不良癥（所有其他類型的肌營養(yǎng)不良癥均不在保障范圍內(nèi)），已進行了至少90天的治療，并提供肌肉活檢和血CPK檢測證實。須滿足下列全部條件：(1)肺功能測試其FEV1持續(xù)低于1升；(2)病人血氧不足必須持續(xù)地進行輸氧治療；(3)動脈血氣分析氧分壓等于或低于55mmHg；(4)休息時出現(xiàn)呼吸困難。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所致的疾病，表現(xiàn)為局部或全身骨骼?。ㄌ貏e是眼外?。O易疲勞。心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會心功能分級狀態(tài)分級IV級。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。重型再生障礙性貧血主動脈手術腎髓質(zhì)囊性病原發(fā)性心肌病持續(xù)植物人狀態(tài)全身性重癥肌無力壞死性筋膜炎終末期肺病精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高，進行性發(fā)展而導致的慢性疾病，已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動能力受限，達到美國紐約心臟病學會心功能狀態(tài)分級IV級，且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓超過30mmHg。須滿足下列全部條件：(1)藥物治療無法控制病情；(2)自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜臵換或修復的手術。指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件：(1)眼球缺失或摘除；(2)（采用國際標準視力表，如果使用其他視力表應進行換算）； 癱瘓心臟瓣膜手術嚴重阿爾茨海默病嚴重腦損傷嚴重帕金森病嚴重Ⅲ度燒傷嚴重原發(fā)性肺動脈高壓嚴重運動神經(jīng)元病語言能力喪失(3)視野半徑小于5度。指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級（Glasgow a scale）結果為5分或5分以下，且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機及其他生命維持系統(tǒng)96小時以上。須滿足下列全部條件：(1)持續(xù)性黃疸；(2)腹水；(3)肝性腦??；(4)充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。指腦的良性腫瘤，已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高，臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動感覺障礙等，并危及生命。冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其他非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內(nèi)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：(1)一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；(2)語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失；(3)自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。下列疾病不在保障范圍內(nèi)：(1)原位癌；(2)相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病；(3)相當于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏??；(4)皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）；(5)TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌；(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。若已經(jīng)發(fā)生保險事故，在給付保險金時按實付保險費和應付保險費的比例給付。年齡錯誤 您在申請投保時，應將與有效身份證件相符的被保險人的出生日期在投保單上填明，如果發(fā)生錯誤按照下列方式辦理：(1)您申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本附加險合同約定投保年齡限制的，在保險事故發(fā)生之前我們有權解除合同，并向您退還保險單的現(xiàn)金價值。自我們收到解除合同申請書時起，本附加險合同終止。在保險費墊交期間，如發(fā)生合同解除、減?；虮ｋU金給付，我們在給付的現(xiàn)金價值或保險金中扣除墊交的保險費及利息。您申請主險合同減保時，本附加險合同應同時減保，減保比例同主險合同，我們將退還減少的保險金額所對應的現(xiàn)金價值。我們進行保險費率調(diào)整后，您應按調(diào)整后的保險費率支付續(xù)期保險費，保險費率調(diào)整前您已支付的保險費不受影響。． 訴訟時效 受益人向我們請求給付保險金的訴訟時效期間為2年，自其知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。我們未及時履行前款規(guī)定義務的，除支付保險金外，應當賠償受益人因此受到的損失。保險金申請 在申請保險金時，請按照下列方式辦理：重大疾病保險申請人須填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料： 金申請(1)保險合同；(2)申請人的有效身份證件；(3)衛(wèi)生行政部門認定的二級以上（含二級）醫(yī)院出具的附有病理顯微鏡檢查報告、血液檢查及其他科學方法檢驗報告的病史資料及疾病診斷報告書；但原發(fā)性心肌病的理賠須由三級以上（含三級）醫(yī)院出具前述報告和資料；如有必要，我們有權對被保險人進行復檢，復檢費用由我們承擔；(4)所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料。責任免除因下列情形之一，導致被保險人發(fā)生疾病、達到疾病狀態(tài)或進行手術的，我們不承擔給付保險金的責任：(1)投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；(2)被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；(3)被保險人主動吸食或注射毒品；(4)被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；(5)被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病，但若屬于本附加險合同所保障的“經(jīng)輸血導致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”，則不在此限；(6)戰(zhàn)爭、軍事沖突、**或武裝叛亂；(7)核爆炸、核輻射或核污染；(8)遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。(2)若被保險人在本附加險合同生效或最后一次復效（以較遲者為準）之日起180日內(nèi)因意外傷害以外的原因被確診初次發(fā)生本附加險合同約定的重大疾病，我們按已支付的保險費的金額給付重大疾病保險金，主險合同與本附加險合同終止。2． 保險期間 本附加險合同的保險期間與主險合同一致。解除合同時，您需要填寫申請書，并提供您的保險合同及有效身份證件。效 合同生效日期在保險單上載明。在本附加險條款中，“您”指投保人，“我們”指中國太平洋人壽保險股份有限公司，“本附加險合同”指您與我們之間訂立的“附加金泰人生重大疾病保險合同”。休息時亦有癥狀,體力活動后加重。二十五、主動脈手術指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。二十三、語言能力喪失指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力，經(jīng)過積極治療至少12個月（聲帶完全切除不受此時間限制），仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復。永久不可逆：指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過積極治療180天后，仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復。須滿足下列全部條件：（1）藥物治療無法控制病情；（2）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。十八、嚴重腦損傷指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。十六、心臟瓣膜手術指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。十三、雙耳失聰指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆性喪失，在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下，平均聽閾大于90分貝，且經(jīng)純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。十一、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥指因患腦炎或腦膜炎導致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。七、多個肢體缺失指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節(jié)或踝關節(jié)近端（靠近軀干端）以上完全性斷離。語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失：語言能力完全喪失，指無法發(fā)出四種語音（包括口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音）中的任何三種、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥。五、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）指為治療嚴重的冠心病，實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。三、腦中風后遺癥指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，并導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。經(jīng)病理學檢查結果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD10）的惡性腫瘤范疇。對不屬于保險責任的，本公司自作出核定之日起三日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知 書并說明理由。四、受益人申請領取重大疾病保險金時，本公司有權聘請醫(yī)療專家對被保險人所患的重大疾病進行檢查、核實和會診。本附加合同其他保險金的受益人約定為被保險人本人。投保人在指定和變更受益人時，必須經(jīng)過被保險人書面同意。發(fā)生上述身故保險金受益人為多人時，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權。第二篇：生命附加康順定期重大疾病保險生命附加康順定期重大疾病保險2009年9月經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會備案本保險條款的每一部分都關乎您的切身利益，請務必逐條仔細閱讀。三、因意外傷害毀容而施行的面部整形手術實際接受了在全身麻醉的情況下，由整形外科主任醫(yī)生實施的對嚴重缺陷、缺失、損害或變形的面部形態(tài)和結構進行修復或重建的面部整形手術，以矯正由于意外傷害或暴力襲擊造成的面部毀損。（6）乳腺原位癌TNM分級為TisN0M0的乳腺腫瘤。子宮頸上皮內(nèi)新生物（CIN）分類CIN I、CIN II和CIN III（嚴重非典型增生但無原位癌）的子宮頸上皮病變除外。對被保險人所患癌癥在被診斷時已經(jīng)超越原位癌階段者，本附加合同不賠付原位癌保險金。非典型增生、上皮內(nèi)新生物CINCIN2及CIN3級，及所有癌前期病變除外。本保單所指的系統(tǒng)性紅斑狼瘡僅限于累及腎臟（經(jīng)腎臟活檢確認的，符合WHO診斷標準定義III型至V型狼瘡性腎炎）的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。本附加合同僅對肌營養(yǎng)不良癥已造成永久不可逆性的運動功能損害導致被保險人喪失獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的活動能力的情況予以理賠。三十、II級重癥急性胰腺炎Ⅱ級重癥急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有臟器功能障礙。本保單僅對脊髓灰質(zhì)炎造成的神經(jīng)系統(tǒng)功能損害導致被保險人一肢或一肢以上肢體機能永久完全喪失的情況予以理賠。休息時亦有癥狀,體力活動后加重。二十六、慢性呼吸功能衰竭慢性肺部疾病導致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。須滿足下列全部條件：（1）骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷；（2）外周血象須具備以下三項條件：① 中性粒細胞絕對值≤10/L ； ② 網(wǎng)織紅細胞＜1%；③ 血小板絕對值≤2010/L。須滿足自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的條件。二十、嚴重Ⅲ度燒傷指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20％或20％以上。十九、嚴重帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟失調(diào)等。神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后，每肢三大關節(jié)中的兩大關節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實，并須滿足下列至少一項條件：（1）實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術；（2）實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。六、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達到尿毒癥期，經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術。本公司收到變更受益人的書面通知后，在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單。第一篇：生命附加定期重大疾病保險生命附加定期重大疾病保險2009年10月經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會備案本保險條款的每一部分都關乎您的切身利益，請務必逐條仔細閱讀。發(fā)生上述投保人或者被保險人可以變更受益人并書面通知本公司。冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內(nèi)。九、良性腦腫瘤指腦的良性腫瘤，已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高，臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動感覺障礙等，并危及生命。須滿足下列全部條件：（1）持續(xù)性黃疸；（2）腹水；（3）肝性腦??；（4）充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。十二、深度昏迷指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級（Glasgow a scale）結果為5分或5分以下，且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統(tǒng)96小時以上。十五、癱瘓指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實，且自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指腦損傷180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；（2）語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失；（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。永久不可逆：指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過積極治療180天后，仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復。二十二、嚴重運動神經(jīng)元病是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動神經(jīng)元的進行性變性疾病，包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。二十四、重型再生障礙性貧血指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。動脈內(nèi)血管成形術不在保障范圍內(nèi)。多發(fā)性硬化必須 17 紐約心臟病協(xié)會分類標準心功能Ⅳ級：是指不能從事任何體力活動。脊髓灰質(zhì)炎必須明確診斷。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群或全身肌肉，必須滿足下列全部條件：（1）經(jīng)藥物治療和胸腺切除治療一年以上仍無法控制病情；（2）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項