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國(guó)壽保險(xiǎn)20xx年新康寧定期重大疾病保險(xiǎn)利益條款doc-中國(guó)人壽-全文預(yù)覽

  

【正文】 ,僅殘存植物神經(jīng)功能的疾病狀態(tài),且植物人狀態(tài)須已持續(xù) 30天以上。 其它類型的紅斑性狼瘡,如盤狀狼瘡,僅累及血液及關(guān)節(jié)等其它系統(tǒng)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡不在保障范圍內(nèi)。 三十一、 嚴(yán)重 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡是累及多系統(tǒng)、多器官的具有多種自身抗體的免疫性疾病。 二十九、 嚴(yán)重 脊髓灰質(zhì)炎:指由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙或呼吸功能減弱持續(xù)三個(gè)月以上,須導(dǎo)致一肢或一肢以上肢體機(jī)能永 久完全喪失。且須滿足下列全部條件: 1. 經(jīng)藥物或胸腺手術(shù)治療一年以上無(wú)法控制病情,喪失正常工作能力; 2. 出現(xiàn)眼瞼下垂,或延髓肌受累引起的構(gòu)音困難、進(jìn)食嗆咳 ,或由于肌無(wú)力累及延髓肌、呼吸肌而致機(jī)體呼吸功能不正常的危急狀態(tài)即肌無(wú)力危象; 3. 癥狀緩解、復(fù)發(fā)及惡化的交替出現(xiàn),臨床接受新斯的明等抗膽堿酯酶藥物治療的病史。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。 精神心理因素所致的語(yǔ)言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。 二十一、 嚴(yán)重 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續(xù)性增高,進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆(注 4)性的體力活動(dòng)能力受限,達(dá)到美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能狀態(tài)分級(jí) IV級(jí),且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過 30mmHg。須滿足下列全部條件: 1.藥物治療無(wú)法控制病情; 2.自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)(注 3)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 十八、 嚴(yán)重 腦損傷:指因頭部遭受機(jī)械性外力,引起腦重要部位損傷,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 十六、心臟瓣膜手術(shù):指為治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù)。 十四、 特定年齡 雙目失明:指被保險(xiǎn)人年滿 3周歲后因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆(注 4)性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項(xiàng)條件: 1. 眼球缺失或摘除; 2. 矯正視力低于 (采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表,如果使用其它視力表應(yīng)進(jìn)行換算 ); 3. 視野半徑小于 5度。 十二、深度昏迷:指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識(shí)喪失 ,對(duì)外界刺激和體內(nèi)需求均無(wú)反應(yīng) ,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(jí)( Glasgow a scale)結(jié)果為 5分或 5分以下,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng) 96小時(shí)以上。須滿足下列全部條件: 1.持續(xù)性黃疸; 2.腹水; 3.肝性腦??; 4.充血性脾腫大伴脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。 九、良性腦腫瘤:指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺障礙等,并危及生命。 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診 180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: 1.一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失(注 1); 2.語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失(注 2); 3.自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)(注 3)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 下列疾病不在保障范圍內(nèi): 1.原位癌; 2.相當(dāng)于 Bi分期方案 A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血??; 3.相當(dāng)于 Ann Arbor 分期方案 I期程度的何杰金氏?。? 4.皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā) 生轉(zhuǎn)移的皮膚癌); 5. TNM分期為 T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌; 6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。本合同的基本保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份為人民幣 100,000元。 中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司 國(guó)壽康寧定期重大疾病保險(xiǎn)( 2020 版)利益條款 第一條 保險(xiǎn)合同構(gòu)成 國(guó)壽康寧定期重大疾病保險(xiǎn)( 2020版)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同) 由保險(xiǎn)單及所附 國(guó)壽康寧定期重大疾病保險(xiǎn)( 2020版) 利益條款 (以下簡(jiǎn)稱本合同利益條款)、個(gè)人保險(xiǎn)基本條款(以下簡(jiǎn)稱本合同基本條款) 、現(xiàn)金價(jià)值表、聲明、批注、批單以及與本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。 第四條 基本保險(xiǎn)金額 本合同的基本保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷,臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》( ICD10)的惡性腫瘤范疇。 三、腦中風(fēng)后遺癥:指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞, 并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 五、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)):指為治療嚴(yán)重的冠心病,實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。 八、急性或亞急性重癥肝炎:指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導(dǎo)致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí),并須滿足下列全部條件: 1.重度黃疸或黃疸迅速加重; 2.肝性腦?。? 3. B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮; 4.肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。 十、慢性肝功能衰竭失代償期:指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確 診 180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: 1. 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失(注 1); 2. 語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失(注 2); 3. 自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)(注 3)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 申請(qǐng)理賠時(shí),須提供理賠當(dāng)時(shí)的聽力喪失診斷及檢查證據(jù)。肢體機(jī)能永久完全喪失,指疾病確診 180天后或意外傷害發(fā)生 180天后,每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬,或不能隨意識(shí)活動(dòng)。 神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。 十九、 嚴(yán)重 帕金森?。菏且环N中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,臨床
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