【正文】 用心理測驗的一般原則標準化原則保密原則客觀性原則（三）標準化心理測驗的主要技術(shù)指標信度效度常模三、常用心理測驗智力測驗人格測驗評定量表第七章 心理咨詢與心理治療一、心理咨詢（一）心理咨詢概述（二）心理咨詢形式（三）心理咨詢的程序（四）心理咨詢的注意事項二、心理治療（一）心理治療概述（二）精神分析的理論基礎(chǔ)及主要技術(shù)手段（三）行為療法的理論基礎(chǔ)及常用方法（三）人本主義學派及詢者中心療法第五篇：醫(yī)學心理學重點醫(yī)學心理學大綱掌握內(nèi)容第一章 緒論醫(yī)學心理學：是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學科，是根據(jù)我國醫(yī)學教育發(fā)展的需要而建立起來的新興交叉學科，它既關(guān)注心理社會因素在健康和疾病中的作用，也重視解決醫(yī)學領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理或行為問題。對此,在課堂教學中應(yīng)通過分析讓學生明白,過分追求完美是一種異常心理,讓學生自省自身,互幫互助,分組自我表達并評價他人。明確了大學生對自己、對他人、對社會的責任,使其以積極的心態(tài)去尋找自己切實可行的人生目標,并在實現(xiàn)目標的過程中探求生存的意義,實現(xiàn)生命的價值。在這些學生眼中,世界是灰色的,因而心理浮躁、空虛,干什么都厭倦。心理學十分重視人的直覺能力,因為它不僅對藝術(shù)與科學的認識是必要的,而且也是人的創(chuàng)造活動的內(nèi)部機制之一。這樣,以教師為中心、以學生為對象的教學模式就面臨著與心理學理論相矛盾的巨大挑戰(zhàn),故建議在“醫(yī)學心理學”課程的教學方法上做些改進。在這樣嚴峻的形勢下,對于醫(yī)學專業(yè)的學生來說,“醫(yī)學心理學”課程的教與學也像其他醫(yī)學課程一樣,在其醫(yī)學知識結(jié)構(gòu)中占有一席重要的位置。教學方法。觀察學習的過程：注意過程，保持過程，復(fù)制過程，動機過程。首因效應(yīng)：最先呈現(xiàn)的材料較易回憶，遺忘較少。記憶的分類：內(nèi)隱記憶：在個體無法意識的情況下，過去經(jīng)驗對當前作業(yè)產(chǎn)生的無意識的影響。深度知覺：涉及三維空間的知覺，不僅能夠直接物體的高和寬，而且能夠知覺物體的距離，深度，凹凸等。理解性：人在知覺過程中，以過去的知識經(jīng)驗為依據(jù)，力求對知覺對象作出某種解釋，使它具有一定意義。知覺的產(chǎn)生過程：自上而下的加工：由外部刺激開始加工，依賴于直接作用與感官的刺激物的特征。感覺：人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上經(jīng)后天的學習而產(chǎn)生的反射，是習得行為，由高級中樞在后天建立的暫時性聯(lián)系來完成的。機能主義：（詹姆士，杜威，安吉爾）主張心理學應(yīng)以意識為研究對象，心理學應(yīng)當研究意識的技能而非意識內(nèi)容，并反對對意識進行繁瑣的元素分析。S因素（特殊能力或特殊因素）—保證人們完成某些特定的作業(yè)或活動所必須的。個性的核心是性格。人格的因素：氣質(zhì)，性格，認知風格，自我調(diào)控系統(tǒng)。不良：怯弱，優(yōu)柔寡斷，懶惰，沖動?；乇堋乇苄蜎_突：一個人同時遇到兩個威脅性的事件，但又必須接受其一才能避免另一個時產(chǎn)生的內(nèi)心沖突。動機的功能：激活動能，具有發(fā)動行為的作用，能推動個體產(chǎn)生某種活動，使個體由靜止狀態(tài)轉(zhuǎn)向活動狀態(tài)。認知對刺激引起的一定的生理喚醒的引導(dǎo)與解釋導(dǎo)致情緒的產(chǎn)生。把情緒的產(chǎn)生歸之于三個因素的整合作用：刺激因素，生理因素和認知因素。沖動一過迅速弱化或消失的，通常由專門對象引起，指向性較為明顯的情緒體驗。情緒：一種由客觀事物與人的需要相互作用而產(chǎn)生的包含體驗，生理和表情的整合性心理過程。思維的特點：概括性：在大量感性材料的基礎(chǔ)上，把一類事物共同的特征和規(guī)律抽取出來，加以概括。②人格結(jié)構(gòu)學說：以為人格結(jié)構(gòu)由本我，自我，超我三個部分組成。八、論述弗洛伊德精神分析療法的理論基礎(chǔ)和治療方法①潛意識理論是精神分析理論的基石，他把人的心理分為意識和潛意識兩個部分，意識指人能自覺的到的東西，是與語言有關(guān)的那部分心理活動。②信度：指一個測量在對同一對象進行幾次測量中所得結(jié)果的一致程度，即測量工具的可靠性與穩(wěn)定性。完整心身疾病的診斷：①病人人格（性格的類型或特點）；②病人當前的心理狀態(tài)；③致病的心理社會因素；④軀體疾病的診斷。③心理防御機制：又稱為心理防衛(wèi)反應(yīng)，是指人們?yōu)榱藨?yīng)付心理壓力或挫折，適應(yīng)環(huán)境而使用的一種策略。五、心理應(yīng)激①全身適應(yīng)綜合癥（GAS）的全過程分為警覺，抵抗，衰竭三個階段②應(yīng)激：是機體與環(huán)境直接缺乏適應(yīng)，是機體對各種各樣的刺激，包括環(huán)境的，心理的，生物的刺激所呈現(xiàn)的一種非特異性反應(yīng)。貝克的觀點：他提出情緒障礙認知理論認為，人的情緒障礙不一定都是由神秘的，不可抗拒的力量所產(chǎn)生，相反，它是可以從平常的事件中產(chǎn)生。③人本主義心理學理論患者中心論（自己敘述問題和自己解決問題）是人本主義關(guān)于心理治療的學說，由羅杰斯首創(chuàng)。三、醫(yī)學心理學的基本理論①行為學習理論：一般指刺激—反應(yīng)理論，是心理學關(guān)于行為的性質(zhì)和行為改變過程的理論，主要包括：巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學說，華生的刺激反應(yīng)理論，桑代克的嘗試錯誤論和斯金納的操作條件反射等。神經(jīng)系統(tǒng)具有強度，平衡性和靈活性三種基本特征。能力差異性的表現(xiàn)：能力的類型差異，能力發(fā)展的水平差異，能力表現(xiàn)的早晚差異制約能力發(fā)展的主要條件包括：素質(zhì)，環(huán)境，教育及實踐活動。⑥世界觀：是一個人對整個時間的總的看法和態(tài)度，其中包括對人生的看法—人生觀，世界觀是個性心理的核心，也是人行為舉止的最高調(diào)節(jié)器。動機的種類：分為有意識動機與無意識動機。按需要的起源分類：生理需要，社會需要簡述馬斯洛需要層次理論：馬斯洛認為，人的一切行為都是由需要引起的，而需要是分層次的，這個層次依次是：生理需要，安全需要，歸屬與愛的需要，尊重的需要，自我實現(xiàn)的需要（是最高層次的需要，代表個性發(fā)展的最高水平）馬斯洛需要層次理論的局限性：首先，他的理論依據(jù)觀察和推理較多，當然反映了一定的客觀事實，但缺乏客觀的測量指標。意志的特征：明確的目的，克服困難，意識對行為的調(diào)節(jié)：一個人整體的精神面貌，是指一個人帶有傾向性，較穩(wěn)定的心理特征的總和。根據(jù)想象有無預(yù)定目的，可把想象分為無意想象（如觸景生情，浮想聯(lián)翩）和有意想象（分為再造想象，創(chuàng)造想象和幻想）情感過程：①情緒與情感：是人對客觀事物是否符合自己需要與愿望而產(chǎn)生態(tài)度的體驗。⑤思維：是對客觀現(xiàn)實概括間接反映。②知覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。感受性是感覺閾來衡量，二者呈反比關(guān)系。其主要內(nèi)容：心理是物質(zhì)世界中的一種反映形式，腦是心理的器官，心理是客觀現(xiàn)實的反映。：①觀察法，自然觀察法和控制觀察法，②實驗法，③調(diào)查法，④個案法，⑤測驗法二、心理學基礎(chǔ)：是研究人的心理現(xiàn)象發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學。其研究對象是“人”。（如建設(shè)什么樣的實驗室、具體的題庫建設(shè)等）積極配合學校、各系部，加強教室（多媒體教室）實驗室建設(shè)。四、實踐性教學的設(shè)計思想根據(jù)課程自身特點，進行實踐性教學的設(shè)計。闡述什么是氣質(zhì)與分類及其意義；闡述什么是性格及其特征；闡述什么是馬斯洛的需要層次理論。識別情緒與情感區(qū)別與聯(lián)系。說明影響疼痛的心理社會因素。要點：醫(yī)學心理學概念醫(yī)學心理學模式與醫(yī)學心理學發(fā)展簡史醫(yī)學心理學的基本觀點醫(yī)學心理學學派理論研究對象與任務(wù)知識模塊二心理學基礎(chǔ)知識細目一心理學概述目標任務(wù)：描述什么是心理學和心理現(xiàn)象。逐步將所有的教學資源掛在校園網(wǎng)上。教學資料的研究管理。根據(jù)不同的專業(yè)，結(jié)合學生未來職業(yè)崗位能力和學生情況，以人才培養(yǎng)方案為準則，合理選取教學內(nèi)容。教研室制定有系統(tǒng)的青年教師的培訓計劃，指派經(jīng)驗豐富的老教師形成“一對一”的指導(dǎo)，具有良好的“傳、幫、帶”的教風與學風，在建設(shè)周期內(nèi)使本課程的主講教師以中青年為主要教學骨干。（2）整套課程有教學課件、案例、習題、實訓實習項目、學習指南等教學相關(guān)資料齊全，符合課程設(shè)計要求，滿足網(wǎng)絡(luò)課程教學需要。(全國高等學校醫(yī)學規(guī)劃教材)（2）現(xiàn)選用的教材很大程度上是本科教材的翻版，教學難度較大。教學更生動活潑，增加教學信息量，提高學生興趣；，每班學生都分若干小組（10人左右），作為學習單位，教師與班委定期檢查；、社區(qū)進行社會調(diào)查實踐，讓學生更好地將所學心理學知識運用于醫(yī)療實踐中，實現(xiàn)理論與實際的緊密聯(lián)系。設(shè)計問題讓學生進行討論，使他們能夠?qū)@些問題形成正確的觀點。四、教學方法啟發(fā)式教學方法。職業(yè)素養(yǎng)能力。要使學生具有心理學基本理論、基本知識與基本技能，并將心理學知識應(yīng)用于臨床解決病人的心理與行為問題；認識心理因素與疾病、健康的關(guān)系，建立對疾病與健康的整體觀。作為一門醫(yī)學公共基礎(chǔ)課程，在專業(yè)課程中具有重要的橋梁作用，使醫(yī)學生形成生理與心理相統(tǒng)一的整體認識觀，站在全新的角度理解健康與疾病，并能從生理與心理社會因素認識疾病與解釋疾病、治療疾病，以滿足現(xiàn)代醫(yī)學模式和醫(yī)學自身發(fā)展的需求。醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的一門交叉學科，也是心理學在醫(yī)療實踐中的具體應(yīng)用，它為整個醫(yī)學提供心理學的觀點，方法和技術(shù)，因此是醫(yī)學類及相關(guān)專業(yè)學生必修課程之一。（另：課程目標：）知識能力。要使學生具備較強的綜合分析與判斷處理問題的能力，敏銳的觀察能力、靈活的思維能力，協(xié)調(diào)與組織能力、與人溝通及處理復(fù)雜關(guān)系的能力。全面闡述了心理因素與疾病、健康的關(guān)系；心理社會因素所致疾病的產(chǎn)生、發(fā)展、診斷和治療；心理診斷、心理咨詢與心理治療的基本技能。案例分析、討論式教學方法。運用多媒體手段進行教學，使學生能夠比較直觀的接受知識。（教育部推薦教材）何金彩主編：《醫(yī)學心理學》，高等教育出版社。運用配套實驗教材和實踐教學（1）有與課程配套的完整的實訓教材，或結(jié)合職業(yè)崗位需求與學生實際情況在課程建設(shè)周期中自編實訓教材。第二部分師資隊伍建設(shè)、教學研究一、師資隊伍建設(shè)教學團隊建設(shè)：按照學歷結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、雙師結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、專兼職教師比例等組建教師隊伍，師資隊伍中，在建設(shè)周期內(nèi)學歷均達本科或以上學歷，副高級職稱教師占1/3，擁有雙證的教師占1/3，其年齡結(jié)構(gòu)老、中、青結(jié)構(gòu)構(gòu)成比合理。二、教學研究涉及的領(lǐng)域、教研活動深入實際研究教學內(nèi)容。如：案例分析法、問題討論法、啟發(fā)式等。②逐步開展網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)教學設(shè)施，加快現(xiàn)代教育技術(shù)的使用?？傉n時為34學時，其中理論28學時，實踐8學時課程框架及學時分配如下表所示：45 4知識模塊一 知識模塊二 知識模塊三緒論 心理學基礎(chǔ)知識 心理社會因素與健康知識模塊四 知識模塊五 知識模塊六 知識模塊七 知識模塊八 知識模塊九 知識模塊十 合計 理論與實踐比心理應(yīng)激與心身疾病心理障礙 心理評估 心理咨詢 心理治療 病人心理醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通技巧4 1 1 2 2 2 261 1 12 8 3：6 2 2 6 2 4 34二、課程教學內(nèi)容設(shè)計及要點知識模塊一緒論細目一醫(yī)學心理學概述目標任務(wù)：掌握醫(yī)學心理學概念、基本觀點、學派理論及研究對象與任務(wù)。要點：心理現(xiàn)象的概念與結(jié)構(gòu)心理現(xiàn)象的實質(zhì)細目二認識過程目標任務(wù)：辯認什么是感覺與知覺，說明感受性變化的規(guī)律以及知覺的特征，指明錯覺及其產(chǎn)生的原因。要點：1感覺與知覺的概念、基本特征 2感覺的一般特性3影響疼痛的心理社會因素 4錯覺（illusion）5記憶的概念與分類、記憶的三個基本環(huán)節(jié) 6解釋艾賓浩斯遺忘曲線7根據(jù)記憶的規(guī)律說明如何提高記憶的效果 8思維概念和特點