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汽車保險與理賠簡答題-全文預覽

2024-11-15 22:31 上一頁面

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【正文】 :交強險先行賠付,即在保險金額內(nèi)扣除交強險賠償限額以外的損失。輪胎、玻璃單獨損壞的(附加險:玻璃、輪胎單獨破壞險)。財產(chǎn)損失2000元 責任免除:(1)因受害人故意造成的交通事故的損失;(2)被保險人所有的財產(chǎn)及被保險機動車上的財產(chǎn)遭受的損失;(3)被保險機動車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;(4)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。理賠分類:現(xiàn)在投保車險,最大眾的選擇就是全保。核損:根據(jù)查勘、核價給出損失綜合定論。報案:一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。但要在保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案,如果報案遲了,就有可能會加扣部分免陪。為了他人、為了自己,一旦發(fā)生交通事故,千萬不要選擇逃避,應該采取積極的措施,救治傷者、協(xié)助公安部門認定事故責任。案例五:小李發(fā)生交通事故,造成行人的傷害,應該立即停車搶救,可以減少傷者的傷害,也可以減少自己的責任。案例四:發(fā)生交通事故,受損的第三方車輛在修復以后,因市場價值降低造成的損失,依據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款的規(guī)定:“第三者財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的損失。案例三:根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條的規(guī)定:“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的”,適用本解釋。在上面的事故中,馬師傅的“份兒錢”損失,是由于車輛停駛過程中,造成的損失,因此,對于“份兒錢”保險公司是不負責賠償?shù)?。問題:保險車輛造成第三方損失以后,肇事逃逸,保險公司負責賠償嗎?答案:案例一:根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款中的規(guī)定:“保險車輛拖帶未投保第三者責任保險的車輛(含掛車)或被未投保第三者責任保險的其他車輛拖帶。跑回北京的小李,整日不安,經(jīng)過激烈的思想斗爭,終于鼓足勇氣向公安交通管理部門投案自首了。趙先生無奈,只好賠付。問題:法院判定車主向受害人支付的精神損害賠償費用,保險公司是否賠付?案例四:趙先生最近碰上了一件棘手的事情,這不,前兩天開車將孫先生新買的車撞壞了,車輛修好以后,孫先生認為自己的新車被撞以后,市場價值降低了。老者家屬在索賠未果的情況下,一紙訴狀將周先生告上法庭,經(jīng)過法院審理,判決周先生除賠償老者醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等費用之外,還要向老者賠償2000元精神損害賠償費用。問題:發(fā)生交通事故,造成第三方出租車的損壞,出租車司機在車輛修理期間的“份兒錢”保險公司是否賠償?案例三:平時謹小慎微的周先生,因為一起交通事故,被推上了法庭,成為了被告。報案、查勘、定損都比較順利,很快車輛開進修理廠了,但是修理廠的師傅說富康車要3天后才可以提車。事情還要從頭說起,一天張先生駕駛自己的愛車行駛在四環(huán)路上,與前面馬師傅駕駛的富康出租車來了一個親密接觸。還好,人交管部門經(jīng)過現(xiàn)場查勘,認定王先生負事故的主要責任,承擔騎車人的醫(yī)療費、誤工費等項費用。鄰居小張的車啟動不了了,王先生二話不說,將自己的愛車掉了個頭,拿來拖車繩,拴好,拖著小張的車向修理廠進發(fā)了。如果片面追求速度,不深入調(diào)查了解,不對具體情況具體分析,盲目結論,或者計算不準確,草率處理,則可能會發(fā)生錯案,甚至引起法律訴訟糾紛。要依法辦事,堅持重合同,誠實信用,只有這樣才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。 重合同、守信用,依法辦事原則。 理賠工作的基本原則 樹立為保戶服務的指導思想,堅持實事求是原則。而事實上,保險公司在保險合同項下承擔的僅僅是經(jīng)濟補償義務,對于事故車輛的修理以及相關的事宜并沒有負責義務。 受制于修理廠的程度較大。另一方面,從個案的角度看賠償?shù)慕痤~不大,但是,積少成多也將對保險公司的經(jīng)營產(chǎn)生重要影響。另一方面,由于利益的驅動,檢驗和理算人員在理賠過程中與其在交流過程中存在較大的障礙。理賠是保險公司履行合同義務的行為,它的依據(jù)是保險合同及保險相關法律同行業(yè)規(guī)定和國際慣例,其他任何理由或解釋均不能作為保險理賠的依據(jù)。如有足夠的理由解釋清楚,不接受賠償要求的就是拒賠。為了更好地掌握理賠,必須了解索賠和拒賠。機動車主險中的機動車損失險承保機動車輛在使用過程中所創(chuàng)造的風險,即對于因車輛本身損失。1 汽車保險的含義在了解汽車保險之前,先介紹一下保險的含義。第二篇:淺談汽車保險與理賠淺談汽車保險與理賠論文關鍵詞:保險 汽車保險 理賠 工作原則論文摘要:文章論述了汽車保險的含義、汽車保險的分類、理賠流程以及理賠工作的特點和工作原則。第三是裝訂的規(guī)范。單證使用的規(guī)范。1理賠的程序及提交的資料。(1)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;(2)被保險機動車被盜搶期間肇事的;(3)被保險人故意制造道路交通事故的。在責任保險中,保險公司是“第一者”,負有過失責任的被保險人是“第二者”,保險公司和被保險人之外的其他人和其他財產(chǎn)都屬于“第三者”?!锶斯ぶ苯庸┯?、高溫烘烤造成的損失?!镆勒辗煞ㄒ?guī)或公安交通管理部門有關規(guī)定不允許駕駛機動車的其他情況下駕車。(1)地震(2)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、**、扣押、收繳、沒收、政府征用(3)競賽、測試、在營業(yè)性維修場所修理、維護期間(4)利用保險車輛從事違法活動(5)駕駛人飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車輛(6)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛人在未依法采取措施的情況下駕駛車輛、或遺棄車輛逃離事故現(xiàn)場,或故意破壞破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)。(8)保險費以及支付辦法;(9)保險金賠償或者給付辦法;(10)違約責任和爭議處理;(11)訂立合同的年、月、日。(6)保險價值:通常在發(fā)生保險事故時以當時車輛的實際價值作為保險價值。(4)批單:在保險合同有效期內(nèi),可能發(fā)生需要部分更動的情況,這時要求對保險單進行批改。機動車輛保險利益的種類有哪些?機動車輛保險合同是有哪些部分組成的?(1)投保單:是由投保人填寫的,用以表明愿意與保險人訂立保險合同的書面申請。(2)投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。投保人不履行或沒有如實履行告知義務應承擔怎樣的法律后果?(1)投保人故意或者因重大過失未履行規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。風險因素與風險事故可相互轉化,在一定條件下是造成損失的直接原因,則是風險事故;在其他條件下,是造成損失的間接原因,則成為風險因素。發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。其作用是便于被保險人或其允許的駕駛員隨身攜帶,證明保險合同的存在。機動車輛保險合同的主要內(nèi)容有哪些?(1)保險人名稱和住所;(2)投保人、被保險人名稱和住所,以及人身保險的受益人的名稱和住所;(3)保險標的;(4)保險責任和責任免除;(5)保險期間和保險責任開始時間;當天簽訂的合同以第2天零點為起點至1年后24點為終止。保險金額以保險價值為基礎確定,保險金額可以由投保人和保險人協(xié)商確定,但不能超過機動車輛的實際價值,第三者責任險的保險金額則只能協(xié)商確定。通常情況下發(fā)生怎樣的情形,造成保險車輛損失,保險人不負責賠償,試舉出五種情形?!锸褂酶鞣N專用機械車、特種車的人員吳代家有關部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營業(yè)性客車的駕駛人吳代家有關部門核發(fā)的有效資格證書。(9)保險車輛的下列損失和費用保險人不負賠償責任★自然磨損、朽蝕、故障、輪胎爆裂;但由此引起的保險事故,造成保險車輛其他部位損失的,保險人應予賠償。第三者是指除投保人、被保險人、保險人以外的,因保險車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失的保險車輛下的受害者。具有怎樣的情形,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍的墊付搶救費用并有權向致害人追償。(救助基金的來源包括以下幾個方面:了解一下)(1)按照機動車交通事故責任強制保險的保險費的一定比例提取的資金;(2)對未按照規(guī)定投保機動車交通事故責任強制保險的機動車的所有人、管理人的罰款;(3)救助基金管理機構依法向道路交通事故責任人追償?shù)馁Y金;(4)救助基金孳息;(5)其他資金。二是要對出險的經(jīng)過、原因及相關的證據(jù)作理論分析和闡述,并確認是否屬于保險責任和保險有效期內(nèi);三是要對損失確認方式、損失項目和對應的承保情況作出說明,并列明損失的具體清單或明細,以數(shù)學計算公式的方式進行損失確定;四是要對本案理算總金額提出處理意見或建議。對客戶提交的單證,應按賠案的要
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