20xx年醫(yī)學(xué)專題—焦慮癥的識別與處理-全文預(yù)覽
【正文】 法。n jīnɡ)功能紊亂引起的心血管系統(tǒng)與消化系統(tǒng)癥狀。ng)的運動，都有助于降低焦慮。li225。,心理治療 1．健康教育 2．認知治療 焦慮癥病人容易出現(xiàn)兩類邏輯錯誤：其一是過高地估計負性事件出現(xiàn)的可能性，尤其是與自己有關(guān)的事件；其二是過分戲劇化或災(zāi)難化地想象事件的結(jié)果。多次復(fù)發(fā),療效逐漸下降,可 演變?yōu)槁噪y治的病例。o)的誤區(qū)2,第三十頁，共五十六頁。li225。o)的誤區(qū)1,第二十九頁，共五十六頁。o),更拒絕長期服藥鞏固。,漏診(l242。 就醫(yī)者強調(diào)(qi225。ng)原因(醫(yī)生)： 醫(yī)生對焦慮癥或癥狀漏診 對病人心理及情緒問題的重視程度 在心理社會治療與軀體治療方面，醫(yī)生傾向于選擇后者,有關(guān)(yǒuguān)治療,第二十六頁，共五十六頁。)焦慮 2．藥源性焦慮 3．精神疾病所致焦慮,鑒別(ji224。,驚恐(jīngkǒng)障礙,第二十三頁，共五十六頁。 (3)病人因難以忍受卻又無法解脫，因而感到痛苦。n)與鑒別診斷(zhěndu224。)功能受損，病人因難以忍受卻又無法解脫而感到痛苦。,1．廣泛性焦慮 (1)符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。,發(fā)作期間始終意識清晰，高度警覺，發(fā)作后仍心有余悸，擔(dān)心再發(fā)，不過此時焦慮的體驗(tǐy224?；颊吆孟裼X得死亡將至、災(zāi)難將至，或奔走、驚叫、四處呼救，伴胸悶、心動過速、心跳不規(guī)則、呼吸困難或過度換氣、頭痛、頭昏、眩暈、四肢麻木和感覺異常、出汗、肉跳、全身發(fā)抖或全身無力等自主神經(jīng)癥狀。其特點(t232。b232。自由浮動性焦慮；預(yù)期焦慮。,又稱慢性焦慮癥，是焦慮癥最常見的表現(xiàn)形式。前者多見于那些內(nèi)向、羞怯、過于神經(jīng)質(zhì)的人，后者常與激烈(jīli232。nɡ)疾病,焦慮(jiāolǜ)障礙的重要性,第十四頁，共五十六頁。心理動力學(xué)理論認為，焦慮源于內(nèi)在的心理沖突，是童年或少年期被壓抑在潛意識中的沖突在成年后被激活，從而形成焦慮。)時，可有許多β腎上腺素受體興奮的癥狀，如心悸、顫抖、多汗等 －β腎上腺素受體阻滯劑，如心得安，具有減少焦慮的作用,第十一頁，共五十六頁。)、邊緣系統(tǒng)和前腦的突觸后間隙(ji224。,病因(b236。 去甲腎上腺素(NE)：焦慮癥患者有NE能活動的增強。h242。,在很大程度上與個體素質(zhì)有關(guān)(yǒuguān)，如處理得當(dāng)，大多數(shù)患者能在半年內(nèi)好轉(zhuǎn)。njīng)循環(huán)衰弱、血管運動性神經(jīng)(sh233。,什么(sh233。miǎn)危險 所以適度的恐懼、焦慮是正常的 但是如果恐懼、焦慮過份強烈到無法控制的程度，就是病態(tài)的，就是焦慮癥了,為何人要有焦慮(jiāolǜ)情緒?,第四頁，共五十六頁。n me)是焦慮(anxiety)?,第二頁，共五十六頁。焦慮癥的識別(sh237。,焦慮是一種(yī zhǒnɡ)很普遍的情緒感受 每個人從小到大都會有的經(jīng)驗 焦慮不一定就是不正常的反應(yīng)，適當(dāng)?shù)慕箲]不僅無須避免，反而可以促使個體表現(xiàn)得超出平常的水平 例如: 人在緊張的狀態(tài)下?？晒ぷ鞯酶?在緊急實有跑得更快,力氣更大的情形 狗急跳墻,什么(sh233。,恐懼和焦慮是人類天生的保護、防衛(wèi)機制 讓你面對或預(yù)期危險的時候能及時反應(yīng)以避免(b236。,焦慮癥(anxiety neurosis)是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征，常伴有自主神經(jīng)紊亂、肌肉緊張(jǐnzhāng)與運動性不安，臨床分為廣泛性焦慮(generalized anxiety disorder，GAD)與驚恐障礙(panic disorder)兩種主要形式。njīng)官能癥、激惹心臟、神經(jīng)(sh233。,第七頁，共五十六頁。,預(yù)后(y249。 2．生化因素 乳酸鹽假說：驚恐發(fā)作是能夠通過實驗誘發(fā)的少數(shù)幾種精神障礙之一。)對焦慮癥狀有效，表明5HT參與了焦慮
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