20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥及處理-全文預(yù)覽
【正文】 1236h 發(fā)熱39℃以上，心率增快，脈率120140次/分以上，煩躁、譫妄、昏迷，或甚至淡漠、嗜睡，嘔吐、水泄等,第十四頁，共二十一頁。,第十三頁，共二十一頁。,治療 嚴(yán)重低鈣血癥、手足抽搐：應(yīng)靜脈注射鈣劑，10%葡萄糖酸鈣10ml 45min內(nèi)注入，可重復(fù)使用。,在耳前叩擊面神經(jīng)、顏面肌肉，發(fā)生短促的痙攣（chvostek征） 用力(y242。n)功能減退,手術(shù)時(shí)甲狀旁腺被誤切，挫傷(cu242。,預(yù)防： 甲狀腺側(cè)方分離后，將甲狀腺向內(nèi)側(cè)牽引(qiānyǐn)，先分離甲狀腺懸韌帶 甲狀腺上動靜脈有分支時(shí)，分別結(jié)扎各分支,第十頁，共二十一頁。njīng)損傷,多由于分離切斷甲狀腺上動靜脈時(shí)未貼近甲狀腺，或集束結(jié)扎甲狀腺上動靜脈所致。 多數(shù)認(rèn)為原則上應(yīng)暴露喉返神經(jīng)，并予以保護(hù)。,第七頁，共二十一頁。)功能 持久性損傷 神經(jīng)切斷或縫扎所致,第六頁，共二十一頁。,第四頁，共二十一頁。n)和窒息,處理 手術(shù)后近期出現(xiàn)的呼吸困難，宜先試行插管，插管失敗后再做氣管切開。n)以致窒息。,術(shù)后呼吸困難(hū xī k249。,術(shù)后呼吸困難和窒息 喉返神經(jīng)損傷 喉上神經(jīng)損傷 甲狀旁腺(jiǎ zhu224。)并發(fā)癥及處理,第一頁，共二十一頁。n)功能減退 甲狀腺危象,第二頁，共二十一頁。 原因 切口內(nèi)出血壓迫氣管 喉頭水腫 術(shù)后氣管塌陷 臨床表現(xiàn)：為輕、中、重度呼吸困難，煩燥，發(fā)紺(fā
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