20xx年醫(yī)學專題—毒蛇咬傷的診治-全文預覽
【正文】 xu232。ngzh236。,入院(r249。)血清介紹,第二十五頁，共四十六頁。,抗蛇毒血清(xu232。nx237。在抗蛇毒血清治療期間應(yīng)密切觀察治療反應(yīng)。,分段(fēn du224。d249。如無反應(yīng)，可酌情增量注射。若陽性可疑者,預先注射撲爾敏10 mg（兒童根據(jù)體重酌減），15分鐘后再注射本品，若陽性者應(yīng)采用脫敏注射法。nɡ fǎ)：,用法：通常采用靜脈注射，也可作肌內(nèi)或皮下注射，一次完成。,小孩(xiǎo h225。nɡ)者，應(yīng)根據(jù)其局部癥狀和全身癥狀判斷出其含何種毒素成份，選擇相應(yīng)的抗蛇毒血清。n)的最有效的治療蛇咬傷的藥物 使用原則： 使用越早越好 判斷準、用對藥 足量（一次用完） 防過敏 不良反應(yīng)： 過敏反應(yīng) 血清病,第十七頁，共四十六頁。無條件的，也可以用火柴、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫(yī)院搶救。,第十四頁，共四十六頁。用繩子，布條或頭發(fā)等物在離傷口近心端23cm處綁扎，其緊度以可以用力通過一個小指為準。,院外處理(chǔlǐ),首先要鑒別是否為毒蛇所傷： 毒蛇咬傷部位可見1個或多個(duō ɡ232。sh233。,蛇毒(sh233。m237。),別名：狗屎堆、草上飛、七寸子、地扁蛇等 屬混合毒 腫、痛、眼瞼下垂(xi224。y232。,五步蛇,別名：蘄蛇、尖吻蝮、白花蛇等 屬血液毒 出血傾向、水泡、血泡(xu232。n)的幾種毒蛇,（1）五步蛇 （2） 烙鐵頭蛇 （3）蝰蛇 （4） 竹葉青 （5）蝮蛇 （6） 眼睛王蛇 （7）眼睛蛇 （8） 金環(huán)蛇 （9）銀環(huán)蛇 （10）青環(huán)(qīnɡ hu225。sh233。 d,毒蛇(d,毒蛇及蛇毒(sh233。)咬傷的臨床表現(xiàn),毒蛇(dnɡ ji224。)及蛇毒概述,第三頁，共四十六頁。,竹葉青,別名：青竹蛇、青竹標等 屬血液(xu232。 sh233。,金環(huán)蛇,別名(bi233。,眼鏡蛇,別名：梨頭撲、萬蛇、扁頭風、琵琶蛇等 屬混合毒 傷口(shāngkǒu)發(fā)黑，處理不好多產(chǎn)生潰瘍,第九頁，共四十六頁。,毒蛇(d)治療,第十二頁，共四十六頁。,院外處理(chǔlǐ),立即綁扎 毒蛇咬傷后切勿驚慌亂跑，會加速毒素吸收。ufāng)可解除綁扎。也可用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔內(nèi)不能有傷口和潰瘍，并要及時漱口。,門急診處理(chǔlǐ),抗蛇毒血清 抗蛇毒血清是國際上公認(gōngr232。 m237。,第十八頁，共四十六頁。,用法(y242。ng),可在嚴密觀察下直接注射.若注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者，為陽性反應(yīng)。分數(shù)次做皮下注射，每次觀察10～20分鐘，第1次注射0.4ml。注射時速
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