20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹痛的診治-全文預(yù)覽
【正文】 g)胃、 腸扭轉(zhuǎn) 十二指腸淤滯 慢性腸梗阻,第三十三頁，共六十頁。rzhǐch225。b236。,慢 性 腹 痛 (chronic abdominal pain),1. 腹腔臟器的慢性(m224。 ji249。,急性(j237。 t242。 t242。,抗感染治療后，體溫正常，但腹痛無緩解(huǎn jiě)，以“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，術(shù)中闌尾炎癥不明顯 術(shù)后第3天，患者再次出現(xiàn)腹痛，同時出現(xiàn)腹瀉，大便檢查有紅細胞、白細胞，OB+，予抗生素抗感染、腸道益生菌調(diào)整腸道菌群治療，腹瀉好轉(zhuǎn)，但大便仍有紅細胞、白細胞 CT示小腸擴張，增厚，予激素治療，腹痛及腹瀉有所好轉(zhuǎn) 腹痛3周后,第二十四頁，共六十頁。)3,男性，19歲，陣發(fā)性腹痛1周 1周前飲酒后出現(xiàn)劍下疼痛，23h后轉(zhuǎn)移至臍周，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，進食后腹痛加重，無排氣、排便停止，伴低熱，體溫最高37.4℃。ngbi224。)診斷：糖尿病、糖尿病酮癥 急性腸炎(細菌性痢疾可能）,第二十一頁，共六十頁。尿 Glu3+，Ket ++。nɡ)（包括腹主動脈瘤、主動脈夾層和腸系膜缺血）,第二十頁，共六十頁。 y236。n)思路,定性：腹痛輕重反復(fù)，腹部輕壓痛，血象正常內(nèi)科疾病(j237。,輔助(fǔzh249。)放射，行走加重，頭暈、大汗 既往有膽囊炎，高血壓病史 體檢：腹軟，上腹輕壓痛，余無陽性體征,第十五頁，共六十頁。)1,男性，72歲，突發(fā)上腹痛1天 入院前晚餐進食較多并少量飲酒，后出現(xiàn)上腹飽脹不適，悶堵感，至夜間3點突感上腹痛，心慌，嘔吐2次，無腹瀉，無肛門停止排便排氣，無發(fā)熱。b236。,急 性 腹 痛 (acute abdominal pain),7. 胸部疾病所致的腹部牽涉痛： 肺炎、胸膜炎、肺梗死 心絞痛、心肌梗死 急性(j237。,急 性 腹 痛 (acute abdominal pain),5. 腹腔內(nèi)血管(xu232。,急 性 腹 痛 (acute abdominal pain),3. 臟器穿孔(chuānkǒng)、破裂或扭轉(zhuǎn)： 胃腸穿孔 肝、脾破裂、異位妊娠破裂 腸扭轉(zhuǎn)、腸絞窄 腸系膜或大網(wǎng)膜、卵巢蒂扭轉(zhuǎn)等,第九頁，共六十頁。i y225。),急性腹痛指發(fā)生于1周內(nèi)，由各種原因引起腹腔內(nèi)、外臟器病變而導(dǎo)致的腹部疼痛 起病急、來勢兇，短時間內(nèi)常難于做出診斷 病變復(fù)雜多樣，可與消化系統(tǒng)有關(guān)，也可為全身疾病伴隨癥狀(zh232。 t242。,腹 痛(abdominal pain),臨床上一般可將腹痛按起病(qǐ b236。 2.多由腹部臟器疾病引起，也可由腹腔(f249。,消化系統(tǒng)(xiāohu224。腹疼的診斷(zhěndu224。n)醫(yī)院 范宜民,第一頁，共六十頁。,腹 痛(abdominal pain),1.腹痛是臨床上極其常見的癥狀，也是促使病人就診的重要原因。,第三頁，共六十頁。,病 因（causes）,急性腹痛(f249。i sh249。,急 性 腹 痛 (acute abdominal pain),1. 腹腔器官急性炎癥： 急性胃炎(w232。)阻塞或擴張： 腸梗阻 腸套疊 膽道結(jié)石 膽道蛔蟲癥 泌尿系結(jié)石梗阻等,第八頁，共六十頁。)炎癥： 胃腸穿孔（多見） 自發(fā)性腹膜炎（少見）,第十頁，共六十頁。shāng) 腹壁膿腫 腹壁皮膚帶狀皰疹,第十二頁，共六十頁。,急 性 腹 痛 (acute abdominal pain),8. 全身性疾病(j237。ngl236。i b249。n)功能、電解質(zhì)、
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1