20xx年醫(yī)學專題—抗精神失常藥20xx-4-06總論-全文預覽
【正文】 一種特殊的麻醉狀態(tài)：痛覺消失(xiāoshī)、精神恍惚、對環(huán)境淡漠，稱為神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術。)對慢性癥狀有較好療效。 鎮(zhèn)靜作用弱，但錐體外系反應常見。 抗腎上腺素與抗膽堿作用弱，不良反應較輕，錐體外系癥狀較少。,第一節(jié) 抗精神失常藥,二、硫雜蒽類 泰爾登（tardan）： 結構與三環(huán)類抗抑郁藥類似，有較弱的抗抑郁作用。oxi224。nzhě)療效高于氯丙嗪。ng) 7. 急性中毒,第二十三頁，共四十七頁。 遲發(fā)性運動障礙可能是因DA受體長期被阻斷、受體敏感性增加或反饋性促進突觸前膜DA釋放增加所致。shū)而持久的運動障礙 ④遲發(fā)性運動障礙,第二十一頁，共四十七頁。nɡ ji224。jī)的反應，并可使植物神經(jīng)傳導阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應性降低。,第一節(jié) 抗精神失常藥,低溫麻醉：配合物理(w249。,第一節(jié) 抗精神失常藥,臨床應用 1. 精神分裂癥：主要用于Ⅰ型精神分裂癥的治療。,第十五頁，共四十七頁。,第一節(jié) 抗精神失常藥,2. 對內分泌系統(tǒng)的影響 阻斷結節(jié)漏斗系統(tǒng)的D2受體，增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和糖皮質激素的分泌。,第一節(jié) 抗精神失常藥,2. 對植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用 阻斷腎上腺素α受體：血管擴張(ku242。,第十一頁，共四十七頁。,第一節(jié) 抗精神失常藥,抗精神病作用機制：阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層(p237。n)靈wintermine）,第九頁，共四十七頁。ng)機制假說,D2,黑質紋狀體通路(tōngl249。ng)（幻覺和妄想）為主 Ⅱ型：以陰性癥狀（情感淡漠、主動性缺乏等）為主,第五頁，共四十七頁。njīng)安定藥） 2.抗躁狂癥藥 3.抗抑郁癥藥 4.抗焦慮癥藥,第四頁，共四十七頁。ng)、作用(zu242。 y224。第十八章 抗精神失常藥,Drugs Used for Treatment of Psychiatric Disorders,第一頁，共四十七頁。nɡ t237。y242。,抗精神失常藥分類 1.抗精神病藥（神經(jīng)(sh233。ngzhu224。,第一節(jié) 抗精神失常藥,精神分裂癥發(fā)病(fā b236。,第一節(jié) 抗精神失常藥,一、吩噻嗪類 氯丙嗪（chlorpromazine）（又名冬眠(dōngmi225。n)消失 恢復理智，安定情緒，生活自理,第十頁，共四十七頁。 同時也阻斷其他通路的D2樣受體，發(fā)生不良反應。,第一節(jié) 抗精神失常藥,（3）對體溫調節(jié)的作用 抑制體溫調節(jié)中樞(zhōngshū)，使體溫調節(jié)失靈 機體體溫可隨環(huán)境溫度變化而升降 可降低正常體溫,第十三頁，共四十七頁。,第十四頁，共四十七頁。ng)于巨人癥的治療。 特點：脂溶性高，易蓄積于脂肪組織 個體差異大,第十六頁，共四十七頁。) 3. 低溫麻醉與人工冬眠,第十七頁，共四十七頁。,第一節(jié) 抗精神失常藥,人工冬眠：氯丙嗪與其它中樞抑制藥（度冷丁、異丙嗪）合用，可使患者深睡，體溫
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