20xx年醫(yī)學專題—抗精神失常與致幻藥-全文預覽
【正文】 功能降低所致。不良反應較輕，錐體外系癥狀也較少。g242。tǒng)反應：乳腺增大、泌乳、月經(jīng)停止、抑制兒童生長等。,第三十一頁，共四十五頁。ng 224。n)痙攣的癥狀。,第二十九頁，共四十五頁。o)精神分裂癥時最常見的副作用。,第二十八頁，共四十五頁。nm242。,人工冬眠多用于嚴重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱(gāor232。ng)，并可使植物神經(jīng)傳導阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(fǎny236。,第二十五頁，共四十五頁。 神經(jīng)官能癥 小劑量可治療神經(jīng)官能癥，消除焦慮、緊張等癥狀。,第二十四頁，共四十五頁。,第二十三頁，共四十五頁。,3.內(nèi)分泌系統(tǒng)(x236。但由于連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性，且有較多副作用，故不適合于高血壓的治療。,第二十一頁，共四十五頁。zh236。)中樞有很強的抑制作用，不但降低發(fā)熱機體的體溫，而且還能降低正常體溫，這點與解熱鎮(zhèn)痛藥不同，后者只降低發(fā)熱體溫而不降低正常體溫。（如暈動癥） 氯丙嗪也可治療頑固性呃逆，其機理可能是氯丙嗪抑制位于延腦與催吐化學感受區(qū)旁的呃逆中樞調(diào)節(jié)部位。,可以直接抑制延髓(y225。i)等陽性癥狀，使病人恢復理智，情緒安定，生活自理。)：一般認為鎮(zhèn)靜作用的產(chǎn)生與氯丙嗪阻斷?1受體和H1受體有關(guān)。y242。主要在肝臟代謝。,【體內(nèi)(tǐ n232。y242。 〔構(gòu)效關(guān)系〕 基本化構(gòu)是由S、N原子聯(lián)結(jié)兩個苯環(huán)而成的三環(huán)化合 物； N10上H被其他基團取代，才有抗精神病作用； C2上H被CH3取代，作用加強。,一、吩噻嗪類,吩噻嗪是由硫、氮聯(lián)結(jié)著兩個苯環(huán)的一種三環(huán)結(jié)構(gòu)，其2，10位被不同基團取代則獲得本節(jié)述及的吩噻嗪類抗精神病藥物(y224。,第十二頁，共四十五頁。,第十一頁，共四十五頁。,黑質(zhì)(hēi zh236。,中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層系統(tǒng)主要調(diào)控人類的精神活動，前者主要調(diào)控情緒反應，后者則主要參與(cāny249。),第八頁，共四十五頁。nɡ)抗精神失常藥物,第七頁，共四十五頁。o ku225。 本章述及藥物大多對Ⅰ型治療效果好，對Ⅱ型則效果較差甚至(sh232。nju233。,精神病又稱精神分裂癥，主要表現(xiàn)病人的思維、情感、行為發(fā)生異常，所謂(suǒw232。目前，該病劃入人類遺傳病進行基因組學研究。,精神失常(psychiatric disorders)是由患者個體內(nèi)的遺傳（基因）系統(tǒng)存在異常引起的，持久自發(fā)性精神活動異常一類疾病(j237。i) 抗精神病藥 又稱神經(jīng)安定藥，藥物包括氯丙嗪、泰爾登、氟哌啶醇、氯氮平等。n)（基因）系統(tǒng)存在異常。nyīn)引起的精神活動障礙一類疾 病的總稱。,抗 精 神 失 常 藥,精神失常是多種原因(yu225。chu225。,抗精神失常藥分類(fēn l232。 抗焦慮癥藥 抗焦慮癥藥,第三頁，共四十五頁。包括精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥和焦慮癥。,第四頁，共四十五頁。,前者以陽性癥狀（幻覺(hu224。,因為主要用于治療精神分裂癥，也稱為抗精神分裂癥藥（antischizophrenic drugs）按其化學結(jié)構(gòu)分為吩噻嗪類、丁酰苯類、硫雜蒽類及其他類。,抗精神病藥,抗躁狂(z224。nɡ y242。ixi232。njīng)通路 主要有四條:,第九頁，共四十五頁。,第十頁，共四十五頁。反之(fǎnzhī)，系統(tǒng)功能亢進時，則出現(xiàn)多動癥。)的分泌，如抑制催乳素的分泌，應用抗精神病藥物則可產(chǎn)生相反的作用，是其不良反應的基礎(chǔ)。,第十三頁，共四十五頁。根據(jù)C10側(cè)鏈不同，這類藥物又分為二甲胺類、哌嗪類和哌啶類。n)靈）,主要通過阻斷腦內(nèi)DA受體發(fā)揮抗精神病作用(zu242。,第十五頁，共四十五頁。脂溶性強，可透過血腦屏障
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