20xx年醫(yī)學(xué)專題—第17章-抗精神失常藥-全文預(yù)覽
【正文】 狂,NA↓→抑郁,第二十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,躁狂抑郁癥發(fā)病(fā b236。nɡ)運(yùn)動(dòng)障礙 主要不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少,第二十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。用于外科麻醉及進(jìn)行內(nèi)鏡檢查等，亦用于控制精神病人的攻擊性行為。,三、丁 酰 苯 類 氟哌啶醇(haloperidol)：選擇性阻斷(zǔ du224。 同類藥： 氟哌噻噸：適合于治療(zh236。,其他(q237。毒性較小，適合老年或伴有重要(zh242。,氟奮乃靜(fluphenazine)：類似氯丙嗪，作用更強(qiáng)，錐體外系不良反應(yīng)也較多。,2.心血管系統(tǒng)(x236。njīngx236。 與DAR增敏或DA釋放增多有關(guān)，抗DA藥（如氯氮 平）可使之減輕。,可用中樞膽堿受體阻斷藥安坦(ān tǎn)緩解,第十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,1.神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng) 1)錐體外系反應(yīng) 帕金森綜合征(parkinsonism)：肌張力增高、面容(mi224。,3.止吐 用于:尿毒癥、胃腸炎、放射病時(shí)的嘔吐，洋地黃 等藥物引起的嘔吐、妊娠嘔吐、頑固性呃逆。 無(wú)根治作用，必須長(zhǎng)期服用以維持療效、減少?gòu)?fù)發(fā)。)產(chǎn)物,氯丙嗪,第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,4.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制(jīzh236。)與其抗精神病作用強(qiáng)度平行 能對(duì)抗去水嗎啡通過(guò)興奮延髓CTZD2受體引起的嘔吐,第十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。zh236。ngtǐ)生成素釋放減少，引起排卵延遲。zhǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的作用,阻斷α受體 抑制血管運(yùn)動(dòng)(y249。iji232。小劑量抑制延髓第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）,大劑量直接抑制嘔吐中樞。ng)、感情淡漠,安靜環(huán)境中易入睡。 本品顯效慢，需連續(xù)用藥六周至六個(gè)月后方充分顯效。o l225。i),抗精神病藥(Antipsychotic drugs)，又稱神經(jīng)(sh233。ng)電及胰島素休克療法。i sh249。n)為主要特征的一類疾病。,是指在生物、心理、社會(huì)環(huán)境等因素影響下，以精神活動(dòng)失調(diào)或紊亂(wěnlu224。): 精神分裂癥、躁狂抑郁癥、焦慮癥,概述(ɡ224。ng)鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥或采用(cǎiy242。,抗精神失常藥分類(fēn l232。,抗精神病藥 吩噻嗪類：氯丙嗪、氟奮乃靜、奮乃靜 硫雜蒽類：氯普噻噸 丁酰苯類：氟哌啶醇 非典型抗精神病藥：氯氮平、奧蘭(224。,1.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 （1）抗精神病及安定作用： 精神病患者服用后可迅速控制興奮躁動(dòng)；繼續(xù)用藥可使幻覺、妄想、躁狂等癥狀逐漸消失，情緒安定，理智恢復(fù)，生活自理。nj236。njīng)系統(tǒng),（2）鎮(zhèn)吐作用 鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)大，可對(duì)抗去水嗎啡引起的嘔吐。 （3）對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響 抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈，體溫隨外界(w224。,2.對(duì)自主(z236。,3.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 促進(jìn) 催乳素：引起乳房腫大和泌乳 (減少催乳素釋放抑制因子） 抑制 促性腺激素：使卵泡刺激素和黃體(hu225。n)學(xué)說(shuō),1.在研究精神病
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