【正文】 干、視力模糊）。,第三十六頁，共四十五頁。 不良反應多，安全范圍小。,第四十四頁，共四十五頁。y242。（吩噻嗪類 硫雜蒽類 丁酰苯類） 2.氯丙嗪引起的錐體外系反應表現(xiàn)為______、______、______、______和惡性綜合征等。一些抗精神病藥物經(jīng)常用來治療躁狂癥，此外抗癲癇藥如卡馬西平和丙戊酸鈉抗躁狂也有效。 ni224。 而躁狂癥起因于該機能的亢進。,【不良反應】,過敏反應: 常見癥狀有皮疹、接觸性皮炎。 ①帕金森綜合征（Parkinsoism）：表情呆板，肌張力增高，動作遲緩，肌肉震顫、流涎等；,由于(y243。ng)性降低，此種狀態(tài)，稱為“人工冬眠”，有利于機體度過危險的缺氧、缺能階段。,【臨床(l237。)藥的作用,可加強(jiāqi225。,機制(jīzh236。i)過程】,氯丙嗪口服易吸收，24小時(xiǎosh237。,第一節(jié) 抗精神病藥,一、吩噻嗪類 氯丙嗪是這類藥物的典型代表，也是目前應用最廣的抗精神病藥物，應用始于1952年，帶來了精神分裂癥臨床治療學的重大突破，使數(shù)以萬計的精神分裂癥患者脫離了傳統(tǒng)的電休克治療的痛苦，也引發(fā)了藥物學家對該類藥物的極大興趣。,黑質紋狀體通路：影響錐體外系 中腦邊緣(biānyu225。)、妄想）為主，后者則以陰性狀癥（情感淡漠，主動性缺乏）為主。 抗躁狂癥藥 藥物包括碳酸鋰等。,本病多涉及患者自身個體內的遺傳(y237。i)四類：抗精神病藥、抗躁狂癥藥、抗抑郁癥藥、抗焦慮癥藥。tā)藥 氯氮平,丁酰苯類 氟哌啶醇,碳酸鋰 *,丙咪嗪* 阿米替林 *,苯二氮?類,常用(ch225。各種原因減弱該系統(tǒng)的DA功能均可導致帕金森病。,氯丙嗪（chlorpromazine，冬眠(dōngmi225。 與巴比妥類催眠藥不同，加大劑量也不引起麻醉；能減少(jiǎnshǎo)動物的攻擊行為，使之馴服，易于接近。,（4）影響(yǐngxiǎng)體溫調節(jié),氯丙嗪對下丘腦體溫調節(jié)(ti225。,?受體阻斷(zǔ du224。對頑固性呃逆也有顯著療效。 M受體阻斷癥狀：視力模糊、口干、無汗、便秘、眼壓升高等，青光眼患者禁用。,第三十頁，共四十五頁。其調整情緒、控制焦慮抑郁的作用較氯丙嗪強，但抗幻覺妄想作用不如氯丙嗪。n)認為，該藥主要阻斷NA、5－HT在神經(jīng)末梢的再攝取，從而使突觸間隙的遞質濃度增高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。xiē)癥狀都會減輕。,單選,1.小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用，其部位為（ ） A.阻斷結節(jié)漏斗處DA通路的D2受體 B.抑制大腦皮層 C.阻斷胃粘膜感受器的沖動傳遞 D.阻斷延腦催吐化學感受區(qū)的D2受體 E.抑制中樞膽堿能神經(jīng) 2.氯丙嗪不宜用于（ ） A．精神分裂癥 B．人工冬眠療法 C．暈動癥時的嘔吐 D．頑固性呃逆 E．躁狂癥及其他精神病伴有妄想癥者 3．氯丙嗪引起(yǐnqǐ)的低血壓狀態(tài)，應選用（ ） A．多巴胺 B．腎上腺素 C．去甲腎上腺素 D．異丙腎上腺素 E．麻黃堿,第四十頁，共四十五頁。適用于帶有強迫狀態(tài)或焦慮抑郁情緒的精神分裂癥患者、焦慮性神經(jīng)官能癥以及更年期抑郁癥。y242。,7.氯丙嗪翻轉腎上腺素的升壓作用是由于該藥能（ ） A．興奮M受體 B．興奮α受體 C．阻斷多巴胺受體 D．阻斷α受體 E．阻斷M受體 8.氯丙嗪的不良反應不包括（ ） A．血壓升高(shēnɡ ɡāo) B．內分泌失調 C．嗜睡、困倦 D．錐體外系反應 E．過敏反應 9.氯丙嗪對內分泌系統(tǒng)的作用機制是阻斷（ ） A．黑質