20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥20xx-4-06總論-wenkub
2024-11-15 01 本頁面
【正文】 ，腦、肺、肝、腎、脾中較多，腦中濃度可達(dá)血漿濃度的10倍； 代謝：肝臟(gānz224。 抑制垂體生長激素的分泌，可試用(sh236。zhāng)、血壓下降等。,第一節(jié) 抗精神失常藥,（2）鎮(zhèn)吐作用 小劑量：阻斷延髓(y225。 c233。,第一節(jié) 抗精神失常藥,藥理作用及機(jī)制 1. 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 （1）抗精神病作用（神經(jīng)安定作用） 對正常人 對動物 對精神分裂癥患者 迅速控制興奮躁動 使幻覺、妄想、躁狂等癥狀逐漸(zh) 調(diào)節(jié)錐體外系運(yùn)動功能,中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng)通路 調(diào)控情緒反應(yīng),中腦皮層通路 調(diào)控認(rèn)知、思想、 感覺和推理能力,結(jié)節(jié)漏斗通路 調(diào)控垂體激素的分泌,第七頁，共四十七頁。,第一節(jié) 抗精神失常藥,抗精神分裂癥藥分類(fēn l232。,第一節(jié) 抗精神失常藥,精神分裂癥：以思維、情感、行為之間不協(xié)調(diào)，精神活動與現(xiàn)實脫節(jié)為主要特征的最常見的一類精神疾病。y242。o),第二頁，共四十七頁。,抗精神病藥 抗躁狂癥藥 抗抑郁癥藥,內(nèi)容提要(n232。i r243。,教學(xué)基本(jīběn)要求,掌握： 氯丙嗪的藥理作用(zu242。ng)機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) 米帕明的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) 熟悉： 碳酸鋰的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) 抗精神失常藥物的分類 精神分裂癥的類型 了解： 其他抗精神病藥物的作用和應(yīng)用 其他抗抑郁癥藥物的作用和應(yīng)用,第三頁，共四十七頁。 精神分裂癥分類 Ⅰ型：以陽性癥狀(zh232。i) 1.吩噻嗪類（phenothiazines） 2.硫雜蒽類（thioxanthenes） 3.丁酰苯類（butyrophenones） 4.其他,第六頁，共四十七頁。,第一節(jié) 抗精神失常藥,抗精神病作用機(jī)制 1.阻斷中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng)和中腦皮層系統(tǒng)多巴胺受體 2.阻斷5羥色胺受體,第八頁，共四十七頁。ji224。ng)系統(tǒng)的D2樣受體。n suǐ)第四腦室底部的催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體, 對抗DA受體激動劑去水嗎啡引起的嘔吐 大劑量：直接抑制嘔吐中樞 ——不能對抗前庭刺激引起的嘔吐 治療頑固性呃逆：抑制位于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)旁的呃逆調(diào)節(jié)中樞,第十二頁，共四十七頁。 阻斷M膽堿受體：口干、便秘、視力模糊等。y242。ng)代謝； 排泄：腎臟排泄。 n236。,第十八頁，共四十七頁。,第十九頁，共四十七頁。,第二十頁，共四十七頁。ng)所致。,第二十二頁，共四十七頁。鎮(zhèn)靜作用、控制精神運(yùn)動興奮作用次于氯丙嗪。,第二十四頁，共四十七頁。 硫利達(dá)嗪（甲硫達(dá)嗪，thioridazine）： 明顯的鎮(zhèn)靜作用，抗幻覺妄想作用不如氯丙嗪，錐體外系副作用小，老年人易耐受。ng x249。,第一節(jié) 抗精神失常藥,二、硫雜蒽類 氟哌噻噸（flupenthixol）： 抗精神病作用與氯丙嗪相似，但具有特殊的激動(jīd24
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