20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗心絞痛-全文預(yù)覽
【正文】 性，療效下降。,鈣通道阻滯劑：如維拉帕米，對(duì)上述三種心絞痛都有效。這類(lèi)藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型者慎 用，變異型者禁用。,第二十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。)用藥,心絞痛是冠心病的常見(jiàn)癥狀。,第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 藥物(y224。用于瘀血閉阻所致(suǒ zh236。用于氣滯血瘀所致的胸痹、癥見(jiàn)胸悶、心前區(qū)刺痛，冠心病心絞痛見(jiàn)上述癥候者。,第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛。主要適用于變異型心絞痛和慢性穩(wěn)定型心 絞痛，且不易產(chǎn)生耐受性。,卡維地洛：ββ2和α受體阻斷藥，又具有一定(yīd236。 肝腎功能不全者及老年人的安全劑量為每次一片（40mg），一日三次。,鹽酸維拉帕米片 適應(yīng)癥：(1)原發(fā)性高血壓??； （2）心絞痛 （3）心律失常：與地高辛合用控制慢性(m224。 藥物(y224。)一次。ngzh236。)藥,第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。nɡ)用于預(yù)防和治療心絞痛的常用藥，特別是對(duì) 變異型心絞痛療效最佳。 藥物相互作用：鈣拮抗劑如二氫吡啶類(lèi)衍生物（如硝苯地平），增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)，有潛在心功能不全的患者，合并使用后可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。,富馬酸比索洛爾片 適應(yīng)癥：高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛） 用法用量：通常每日一次，每次5mg。nɡ fǎ)用量：應(yīng)空腹服藥。,第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。w233。n)藥,代表(d224。對(duì)心肌 梗死也有效，能縮小梗死區(qū)范圍(f224。,第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,單硝酸異山梨酯 適應(yīng)癥：冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)(ch237。主要口服用于心絞痛的預(yù)防和心肌梗死后心衰的長(zhǎng)期治療。,第九頁(yè)，共四十一頁(yè)。h243。,不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) 多數(shù)不良反應(yīng)是由于血管舒張所引起，如面頰部皮膚潮紅，搏動(dòng)性頭痛，眼內(nèi)壓升高等。nɡ y224。 在活動(dòng)之前510分鐘預(yù)防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。)大列舉,一、硝酸(xiāo suān)酯類(lèi),第六頁(yè)，共四十一頁(yè)。)。)壁張力 ②心率 ③心室收縮力,降低(ji224。 不穩(wěn)定型心絞痛?；颊吖跔顒?dòng)脈粥樣硬化、心肌供血減少，常在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，安靜(ānj236。,冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌氧的供求不平衡是心絞痛發(fā)作(fāzu242。ow249?？剐慕g痛藥,第一頁(yè)，共四十一頁(yè)。ng)回顧,抗心絞痛藥物(y224。,心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、暫時(shí)缺血、 缺氧(quē yǎnɡ)引起的臨床綜合征。,心絞痛臨床上可分為三種： 較常見(jiàn)的典型心絞痛，又稱(chēng)穩(wěn)定型心絞痛。多在夜間或清晨醒來(lái)時(shí)發(fā)作。,決定心肌耗氧量的主要因素： ①心室(xīnsh236。ow249。ow249。 用法用量 成人一次0.250.5mg（1片）舌下含服，每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解(huǎn jiě)，如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。 2.在預(yù)計(jì)可能發(fā)作前用藥(y242。,第八頁(yè)，共四十一頁(yè)。 超劑量還會(huì)引起高鐵血紅蛋
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