【正文】 類病人每間病室不超過4人，疑似病人、具有高度傳染性或毒力強的菌株所致的感染病人單獨安置；隔離病室門口掛隔離標志，入口應設緩沖間，病室內應有流動水洗手設施，設獨立衛(wèi)生間。（九）感染性疾病門診還應達到以下要求：設置獨立的掛號收費室、呼吸道（發(fā)熱）、肝病和腸道疾病患者的各自候診區(qū)和診室、治療室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、藥房（或藥柜）、專用衛(wèi)生間；各區(qū)應配備必要的醫(yī)療、防護設備和手衛(wèi)生設施，安裝非手觸式水龍頭。（六）經(jīng)預檢為傳染病病人或者穎似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。從事傳染病預檢分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。設立感染性疾病科的傳染病分診點，其設置應相對獨立，建筑布局合理，標識清楚，工作流程明確，適用標準預防。第三篇：重點部門和重點部位醫(yī)院感染預防與控制制度重點部門和重點部位醫(yī)院感染預防與控制制度重點部門和重點部位醫(yī)院感染預防與控制制度Ⅰ、對重點部門和重點部位進行長期、系統(tǒng)、連續(xù)地觀察收集和分析醫(yī)院在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結果報送和反饋給有關部門和科室，為醫(yī)院感染的預防與控制與管理提供科學依據(jù)。無菌物品必須一人一用一滅菌，一次性使用無菌醫(yī)療用品后，必須進行消毒，毀形等無害化處理，銳利器械用后進入防滲漏的銳器盒，不得重復使用。醫(yī)護人員工作時，應衣帽整潔，嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。澳抗陽性者用后的物品用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒。每日檢查有效期。無菌物品必須經(jīng)兩人核對滅菌標記及有效期方能用于手術。宜黃縣婦幼保健所 28工作人員患上呼吸道感染如必須進入手術間時應戴雙層口罩，面部、頸部和手有感染者，不得進入手術問；私人物品不得放人手術間。每月進行空氣、物表和工作人員手的監(jiān)測。保持手術間地面、物品、機器清潔、無塵、無血跡。1產(chǎn)房、手術室、嬰兒室、兒科被服及工作服均應分機洗滌。一般衣物，洗滌溫度要達到90℃以上，洗滌30～40分鐘。運送車輛應潔、污分開，定期消毒。不得在病房走廊清點污臟被服，應直接放置污衣袋內運送洗衣房的污物間清點。消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用，保持有效濃度。一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)～回收焚燒處理。病歷、化驗單、掛號費、傳染病卡片、血壓計、聽診器均按有關規(guī)定進行消毒。每日用空氣消毒機消毒診室、治療室。醫(yī)護人員為患者檢查或操作完畢，需用消毒溺消毒雙手，再用清水清洗。經(jīng)醫(yī)生、化驗員、防疫站確診為“O2”的患者進行嚴密隔離，患者轉傳染病院(科)后，診室必須進行密閉消毒處理后方能使用。每l3用消毒液擦拭桌面、床頭柜、椅子及床頭，并噴灑地面，消滅四害。(二)物品與空氣消毒無菌持物鉗(干式保存)4小時更換1次。醫(yī)護人員要嚴格遵守各項操作程序和消毒制度，以防院內交叉感染。菌種、毒種按《中華人民共和國傳染病防治法》進行管理。無菌生理鹽水應24小時更換。宜黃縣婦幼保健所 23銳器放人防滲漏容器內進行焚燒。十五、檢驗科醫(yī)院感染控制制度工作人員要著裝整齊上崗，操作前后要洗手。工作人員操作戴一次性手套，一人一用一消毒。發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。每月冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌。必須嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規(guī)范》規(guī)定的程序進行管理和操作。1廢棄敷料一律焚燒處理。宜黃縣婦幼保健所 21漱口盂保持清潔，每日用含氯消毒劑溶液刷洗。(預消毒一超聲清洗_環(huán)氧乙烷或高壓蒸汽滅菌)。醫(yī)生操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術規(guī)程。(四)無菌室檢測無菌室地面、桌面、柜內每日用消毒液擦拭。所有滅菌鍋每月進行生物監(jiān)測1次，無菌生長證明滅菌鍋合格。供應室對各科帶有標記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。供應室分為生活區(qū)和工作區(qū)，工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū)。(四)血液透析系統(tǒng)監(jiān)測標本采集：單通道透析系統(tǒng)——采集點為透析液進口和出口，疑有透析液污染應增加采樣點，如原水口、軟化水出口及逆滲透水出口及透析液配液出口。無菌持物鉗干式保存，4小時更換1次。技術員負責水處理容器和管道的消毒工作，每月用甲醛徹底消毒，并做水培養(yǎng)，保存原始記錄。(二)透析器材的消毒透析器、管路專人使用。十、透析室醫(yī)院感染控制制度(一)工作人員要求工作人員上崗衣帽整齊、換工作鞋，無菌操作時必須戴15罩，操作前后應洗手。④手術間地面、桌椅、器械臺、手術床等用消毒液擦拭，空氣消毒機消毒2小時。(3)手術人員要穿手術鞋套(必要時穿一次性手術衣，戴雙層手套)，不得隨意出入手術間，室內外設兩名巡回護士，所需物品均由室外護士傳遞。(三)特殊感染手術終末消毒措施特殊感染患者手術，各科室應提前與手術室聯(lián)系，并在手術通知單上注明感染名稱，以便于合理安排手術。手術開始后，各手術臺的一切物品不得交叉使用。無菌物品一經(jīng)開封不得超過24小時。手術完畢及時打掃手術間，桌面、地面，物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒。每周徹底清洗手術問一次。手術完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點。九、手術室醫(yī)院感染控制制度(一)工作人員嚴格控制手術室人員數(shù)量，私人物品一概不得進入無菌區(qū)。一次性醫(yī)療用品用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚燒處理。嬰兒臍帶結扎線需壓力蒸汽滅菌。無菌產(chǎn)包打開30～60分鐘未用，需重新更換。每月對空氣、物表、醫(yī)務人員手監(jiān)測1次，并有記錄。產(chǎn)婦宮口開全，入產(chǎn)房分娩，需穿醫(yī)院衣褲，并換入室拖鞋。八、產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度(一)清潔處理與消毒制度工作人員人產(chǎn)房衣帽整齊，換拖鞋。早產(chǎn)兒暖箱每周更換后用75％酒精擦拭、通風、空氣消毒機消毒，水槽每日更換水。嬰兒出院后更換墊子套、床圍、被套、枕套，用消毒液擦拭小床。非本室人員不得隨意進入。宜黃縣婦幼保健所 12嚴格探視制度，限制探視人數(shù)；探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與患者接觸前要洗手。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要時戴手套。每天進行空氣消毒。(九)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測監(jiān)護室、母嬰室、新生兒病房、治療室、換藥室等每月做空氣培養(yǎng)。凡乙肝患者血液、分泌物污染的器械、拖布，用含氯消毒劑消毒后進行處理。廢棄污染物放黃色塑料袋，統(tǒng)一回收焚燒處理。餐具、藥杯等用后放消毒液中浸泡后再刷洗、晾干。經(jīng)滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無菌包，開封后的有效時間為24小時，并注明開封時間。電動吸引器、胃腸減壓器、洗胃機容器里的內容物用后隨時倒，做到每日刷洗。(五)各種瓶類消毒碘伏、酒精瓶每周滅菌2次。各種監(jiān)護儀或血壓計的袖帶每周清洗1次，特殊污染隨時清潔消毒。病室暖瓶每周擦洗兩次，以保持清潔光亮，瓶塞煮沸消毒。抹布一桌一布，掃床一床一套，用消毒液浸泡，洗滌后備用。特殊感染患者出院或死亡后，封閉病房，進行終末消毒，空氣用臭氧消毒。五、普通病房醫(yī)院感染控制制度(一)空氣消毒經(jīng)常打掃衛(wèi)生，保持清潔。各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口(如氣性壞疽、破傷風等)應就地(診室或病室)嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；感染性的敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內，及時焚燒處理。碘伏、酒精每周更換2次，容器每周滅菌2次。宜黃縣婦幼保健所注射、治療時，應鋪無菌盤，盤內的治療巾每4小時更換一次。靜脈注射止血帶做到一人一帶，用后消毒液浸泡消毒。治療室的拖布專用并有明顯標志，地面每日用浸有消毒液的拖布擦拭。進行無菌操作前后要洗手，或用75％酒精消毒雙手，方能進行下一項操作。1床單位終末消毒：(1)清理床頭桌及壁柜，并用含氯消毒劑溶液擦拭床頭桌、床檔及壁柜。1氧氣管專用，使用中的氧氣濕化瓶每日消毒并更換無菌水，用畢終末消毒，干燥保存。宜黃縣婦幼保健所無菌物品與有菌物品應分開放置，并有明顯標志和日期，有效期為l周，開啟的無菌包有效期為24小時，已抽取的藥液有效期為2小時。治療室每日用空氣消毒機進行消毒，每月空氣培養(yǎng)一次(菌落應≤500cfu/m3)拖布專用并有標志，每日擦拭地面；冰箱每周除霜一次，不得存放私人物品。二、急診科醫(yī)院感染控制制度醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行各項消毒隔離措施，無菌操作前衣帽整齊，戴口罩并洗手。重復使用的先進行高壓滅菌后再進行清潔，然后再送供應室進行高壓滅菌。新潔爾滅棉球消毒后方可內診。(2)體溫計用75％酒精浸泡消毒，指甲刀用75％酒精擦拭消毒。器械、敷料的消毒宜黃縣婦幼保健所(1)換藥盤(碗)、鑷子用后浸泡在消毒液內消毒，再刷洗干凈、擦干，然后送供應室高壓滅菌。(2)電動吸引器、胃腸減壓器、洗胃機容器里的內容物滿后隨時倒，做到每日刷洗。(2)霧化吸入器專人使用后，必須經(jīng)消毒(螺旋管、面罩、霧化罐各關節(jié)拆開，用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈、晾干備用)方能用于他人。清潔處理與空氣消毒(I)堅持每日的衛(wèi)生清潔和月大掃除制度，診前l(fā)0分鐘開窗通風，保持診室、換藥室、治療室的清潔整齊。第一篇：重點部門、科室醫(yī)院感染控制制度宜黃縣婦幼保健所1重點部門、科室醫(yī)院感染控制制度醫(yī)院感染預防和管理有關的規(guī)章制度涉及內容非常廣泛，尤其是對手術室、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、導管室等重點部門、科室的各項管理制度，必須通過重點管理，促進整體預防措施的實施，在相對穩(wěn)定的情況下，實行慣性運行，逐步達到規(guī)范化、制度化和操作常規(guī)化，確保病人和醫(yī)護人員的健康和安全。(3)無菌操作應戴口罩，嚴格執(zhí)行無菌操作技術和規(guī)程，做到一人一針一巾一帶。非一次性管道的消毒(1)非一次性胃管、吸痰管、導尿管、肛管用后分別放在含氯消毒液內浸泡，再刷洗、晾干，送供應室滅菌后備用。吸氧管專用，24小時進行更換，一次性的用后進行焚燒，重復使用的用畢重新消毒。(4)碘伏、酒精溶液每周更換2次，容器每周滅菌2次。(二)?？铺厥庀局贫冉釉\室(1)每日用消毒液擦拭桌子、凳子等。(2)檢查陰道出血患者醫(yī)生需戴無菌手套，外陰用l％。中醫(yī)科針灸針做到一人一穴一針，一次性使用的用后統(tǒng)一回宜黃縣婦幼保健所收進行焚燒。門診治療室及門診其他?？频南就鲜鲇嘘P條例。凡疑為特殊感染敷料、廢棄物及一次性無菌手套、棉簽等醫(yī)用垃圾應裝入黃色垃圾袋內封閉，醫(yī)院統(tǒng)一焚燒處理。碘伏、酒精注明日期和時間，每周更換2次，容器每周滅菌2次。1霧化藥杯及口服藥杯做到一用一消毒，用畢應用含氯消毒劑浸泡消毒，清洗后擦干備用。如被血液及體液污染應隨時清洗消毒。三、治療室、注射室醫(yī)院感染控制制度(一)操作前醫(yī)護人員的準備操作前衣帽整齊，戴口罩、洗手，嚴格執(zhí)行各項無菌操作規(guī)宜黃縣婦幼保健所程。操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭桌面、臺面、治療車和治療盤等。治療室護士負責冰箱每周清潔除霜1次，藥用冰箱不得放置私人物品。無菌敷料桶(紗布、棉球)開封后有效期為24小時。治療車物品擺放；上層為清潔區(qū)；下層為污染區(qū)。器械使用后先用消毒液浸泡，再刷洗、擦干送供應室高壓滅菌。菌落計數(shù)≤500cfu/m3。普通病房每Et開窗通風，上、下午各1次，每次30分鐘。如擦拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡，清洗，懸掛晾干。餐具用后消毒。床邊隔離患者體溫表專用。(四)一次性物品的處理一次性注射器、針頭、輸液器、輸液袋、彎盤、吸氧管、胃管、導尿管、氣管插管、引流管、內窺器等，用后醫(yī)院統(tǒng)一回收進行無害化處理。藥杯用消毒液浸泡，再用清水沖洗干凈，擦干備用。(六)器械、敷料的消毒換藥盤(碗)、鑷子、剪刀用后浸泡在消毒液內消毒，再刷洗宜黃縣婦幼保健所 10干凈、擦干送供應室高壓滅菌。操作完畢，用消毒液消毒雙手。手術患者需通知手術室，以采取隔離措施。便器專用，排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑進行混合浸泡，放置2小時后倒入下水道。宜黃縣婦幼保健所 11廢棄污物放入黃色塑料袋，統(tǒng)一回收焚燒處理。治療室(區(qū))內應設流動水洗手設施。工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。加強急救設備的管理與消毒，保證各急救物品的完好，防止交叉感染。七、高危新生兒室醫(yī)院感染控制制度(一)對工作人員的要求工作人員入室要求衣帽整齊，更換拖鞋。(二)清潔處理與空氣消毒堅持每日清潔制度，定時開窗通風，保持桌面、窗臺、墻面等處的清潔整齊，每周大掃除、定期進行空氣消毒。宜黃縣婦幼保健所 13產(chǎn)婦為澳抗陽性，新生兒進入高危室應進行床旁隔離，洗澡護理使用單獨操作臺。其他消毒隔離制度同病房和治療室。產(chǎn)房分區(qū)明確，無菌物與有菌物分開放置，并有明顯標志。每周大掃除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墻面、產(chǎn)床及其他物品，空調保持無塵，空氣消毒機消毒空氣。(二)醫(yī)療用品的消毒及無菌技術手刷用后清洗干凈并晾干，送供應室滅菌。夾取無菌物必須用無菌持物鉗，禁止跨越無菌區(qū)。正在應用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，用畢重新消毒。分娩后用含氯消毒劑溶液擦拭地面、產(chǎn)床等污染物品，關閉門窗臭氧消毒2小時。凡進入手術室人員，必須更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩，頭發(fā)、內衣領及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣鞋。(二)清潔與消毒手術室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用晶要分開使用，并有明顯標志。保持地面、桌面、墻壁及手術間各種物品清潔，無塵，無血跡。無菌物品由專室或專柜保存，并有明顯滅菌標記及滅菌日期。污染手術應在專用手術間進行。凡污染敷料、廢棄組織等應放在黃色防滲漏塑料袋內，集中焚燒處理。(2)嚴禁參觀手術