20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第5節(jié)腸結(jié)核結(jié)核性腹膜炎-全文預(yù)覽
【正文】 ，忌牛奶和乳制品。lǐ)措施,一、一般護(hù)理 休息與活動(dòng)急性(j237。lǐ)診斷,疼痛：與結(jié)核桿菌(ji233。,四、手術(shù)治療(適應(yīng)證) ①完全性腸梗阻； ②急性腸穿孔，或慢性腸穿孔瘺管形成經(jīng)內(nèi)科治療而未能閉合者； ③腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能有效止血者； ④診斷(zhěndu224。ng)治療 腹痛可用抗膽堿能藥物。 治療原則： 早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。,（一）、休息與營(yíng)養(yǎng) 休息與營(yíng)養(yǎng)可加強(qiáng)患者的抵抗力，是治療的基礎(chǔ)。,消除癥狀 改善全身情況 促使病灶愈合 防治(f225。,結(jié)腸鏡檢查(jiǎnch225。,回腸末端,第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。 duān)、盲腸及鄰近升結(jié)腸邊緣不規(guī)則，粘膜紊亂，并有大小不等的透亮區(qū)，腸腔亦較狹窄、縮短。ng),正常結(jié)腸,潰瘍型腸結(jié)核,第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,橫結(jié)腸,回腸(hu237。 X線(xiàn)胃腸鋇餐造影對(duì)腸結(jié)核的診斷具有重要價(jià)值,第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 血沉：多明顯增快，可作為估計(jì)結(jié)核病活動(dòng)程度(ch233。,并 發(fā) 癥,腸梗阻——多見(jiàn) 慢性穿孔——腸瘺 腸出血——較少見(jiàn)(shǎo ji224。,第九頁(yè)，共三十七頁(yè)。n)。 增生型腸結(jié)核——以便秘為主要表現(xiàn)。xi232。n)性收縮而致腸腔狹窄，近端腸管明顯擴(kuò)張； ②腸粘膜增生形成許多息肉狀突起； ③有些區(qū)域腸粘膜有壞死及潰瘍形成。,潰瘍(ku236。,主要(zhǔy224。,經(jīng)口感染－吞下含結(jié)核桿菌的痰液 血行播散－粟粒性結(jié)核(ji233。,定 義,腸結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染. 多有腸外結(jié)核引起，臨床表現(xiàn)有腹痛，腹部腫塊，腹瀉便秘(bi224。任務(wù)(r232。)三：消化系統(tǒng)疾病,第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第二頁(yè)，共三十七頁(yè)。ngyīn)和機(jī)制,第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,腸結(jié)核分型,免疫力強(qiáng)，感染輕，肉芽組織(zǔzhī)增生和纖維化,細(xì)菌量多，毒力大，發(fā)生(fāshēng)干酪樣壞死，形成潰瘍,第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,增生型腸結(jié)核： ①腸壁因大量結(jié)締組織增生而增厚，同時(shí)因瘢痕(bān h233。 腹瀉(f249。 腹瀉與便秘交替：這與病變引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。n shēn)癥狀 腸外結(jié)核表現(xiàn),潰瘍型腸結(jié)核 結(jié)核毒血癥：長(zhǎng)期發(fā)熱（熱型不同），伴有盜汗、倦怠、消瘦、貧血等表現(xiàn)(biǎoxi224。
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