20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸結(jié)核5776-全文預(yù)覽
【正文】 系膜淋巴結(jié) ⑵部位 右下腹 ⑶性質(zhì) 炎性：質(zhì)中、固定(g249。)與便秘,⑴腹瀉 潰瘍型主要表現(xiàn) 原因：炎癥、潰瘍→腸蠕動(dòng)↑ 性狀：糊狀便，24次/d，無里急后重 ⑵ 便秘 增生型主要表現(xiàn) ⑶腹瀉便秘交替(jiāot236。 x236。ng ch225。ng)型腸結(jié)核,病理特點(diǎn) 潰瘍圍繞腸周，邊緣不規(guī), 深淺不一 ? 不易(b249。nglǐ)分型,取決(qǔju233。,造瘺術(shù)說通俗點(diǎn)，就是(ji249。,三、病理(b236。,二、病因與發(fā)病(fā b236。腸 結(jié) 核 intestinal tuberculosis,吳青青(qīnɡ qīnɡ) 2014730,第一頁，共二十九頁。) 結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染 ㈠發(fā)病率 我國常見病之一 ㈡發(fā)病年齡 中青年多見 2040歲 ㈢好發(fā)性別 女＞男 3∶1,第二頁，共二十九頁。n) 結(jié)核桿菌 人型結(jié)核桿菌 90%以上 牛型結(jié)核桿菌 ㈡感染途徑 ⒈經(jīng)口感染 主要 ⒉血行播散 ⒊直接蔓延,第三頁，共二十九頁。ng)物停留時(shí)間長 ⒉有豐富的淋巴組織,第四頁，共二十九頁。,㈡ 病理(b236。y225。,⒉增生(zēngshēng)型腸結(jié)核,⒈ 病變局限于盲腸(m225。,四、臨床表現(xiàn),㈠消化系統(tǒng)(xiāohu224。xi232。 b249。,㈡全身(qu225。,㈢腸外表現(xiàn)(biǎoxi224。ng)瘢痕收縮 腸 管 粘 連 ⒉腸出血 少見 ⒊腸穿孔 急性少，慢性多→腹腔膿腫、瘺,第十四頁，共二十九頁。n)：強(qiáng)陽性 ⒋糞便檢查 常規(guī)：糊狀、少量WBC、RBC 病原：結(jié)核桿菌（+） ⒌TBPCR檢查 （+）,第十五頁，共二十九頁。ng)型：激惹征象—跳躍征（stierlin sign） 粘膜粗亂、邊緣不整、呈鋸齒狀 腸腔狹窄、腸段收縮變形 ⑵增生型： 腸腔狹窄 腸段收縮變形 局限盲腸 充
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