20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—耐藥結(jié)核病防治-全文預(yù)覽
【正文】 g)難。)氟喹諾酮類(lèi)抗生素產(chǎn)生耐藥，以及對(duì)3種二線(xiàn)抗結(jié)核注射藥物（卷曲霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素）中的至少1種耐藥。 多耐藥：結(jié)核病患者感染的結(jié)核菌在體外被證實(shí)對(duì)1種以上抗結(jié)核藥物耐藥（不包括同時(shí)耐異煙肼、利福平）。細(xì)菌的獲得性耐藥可因不再接觸抗生素而消失，也可由質(zhì)粒將耐藥基因轉(zhuǎn)移到染色體而代代相傳，成為原發(fā)耐藥。,第八頁(yè)，共二十六頁(yè)。ngy236。,Ⅳ 二線(xiàn)口服抑菌抗結(jié)核藥物：乙硫異煙胺（Eto）、丙硫 異煙胺（Pto）、環(huán)絲氨酸（Cs）、特立齊酮（Trd） 對(duì)氨基水楊酸（PAS）、對(duì)氨基水楊酸異煙肼（Pa）、 氨硫脲（Thz） Ⅴ 療效尚不確切(qu232。,化學(xué)治療藥物(y224。i)痰涂片檢查3次，免費(fèi)X光片1次，免費(fèi)提供一線(xiàn)抗結(jié)核藥品。 高危人群： 肺結(jié)核病人的家庭成員（尤其是兒童） 醫(yī)務(wù)人員 在通風(fēng)(tōng fēng)不良的集體環(huán)境中生活和工作的人：如學(xué)生、民工等 涂陽(yáng)病人密切接觸者、糖尿病人、使用免疫抑制劑者、矽肺病人、HIV/AIDS等,第三頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第二頁(yè)，共二十六頁(yè)。ngzh236。),金牛區(qū)疾病(j237。ngzh236。,結(jié)核病防治(f225。胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重下降等常見(jiàn)癥狀。)基本知識(shí),傳染源：痰中能查出結(jié)核桿菌的患者（涂陽(yáng)結(jié)核患者） 傳播途徑：帶有結(jié)核桿菌的飛沫進(jìn)行傳播（空氣傳播） 易感人群：人群普遍易感。 國(guó)家對(duì)肺結(jié)核防治的優(yōu)惠政策：免費(fèi)(miǎn f232。,治 療,化學(xué)治療的目的 消滅傳染源 治愈病變 防止復(fù)發(fā) 化學(xué)治療的原則 早期、聯(lián)合、規(guī)律(guīlǜ)、適量、全程,第五頁(yè)，共二十六頁(yè)。n)口服抗結(jié)核藥物：異煙肼（H）、利福平（R）、 乙胺丁醇（E）、吡嗪酰胺（Z）、利福噴?。≧ft）、 利福布?。≧fb） Ⅱ 注射用抗結(jié)核藥物：鏈霉素（S）、卡那霉素（Km）、 阿米卡星（Am）、卷曲霉素（Cm） Ⅲ 氟喹諾酮類(lèi)藥物：氧氟沙星（Ofx）、左氧氟沙星
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