20xx年醫(yī)學(xué)專題—第18章-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-全文預(yù)覽
【正文】 以加速排出。shī)：,飯后服； 與碳酸鈣或氫氧化鋁(qīnɡ yǎnɡ hu224。)——凝血過程障礙——出血； 直接刺激 CTZ PG,抑制(y236。ngqī)使用 胃黏膜損傷 （糜爛性胃炎，胃潰瘍，上消化道出血）,第二十八頁，共五十四頁。,第二十六頁，共五十四頁。n shēn)血管擴(kuò)張劑，也是最強(qiáng)的血小板聚集抑制劑，血管壁可生成PGI2。 w249。tā)作用：老年性癡呆；先兆子癇,第二十四頁，共五十四頁。n)（aspirin）,又名乙酰水楊酸（acetylsalicylic acid） 體內(nèi)過程 口服吸收(xīshōu)迅速。o)有： 水楊酸鈉、乙酰水楊酸鈉等。,NSAIDs引發(fā)(yǐn fā)的藥物不良反應(yīng)占所有藥物不良反應(yīng)的1/3,第二十頁，共五十四頁。,解熱鎮(zhèn)痛(zh232。t243。)風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有肯定的療效。ut242。)增敏,致痛,（—）,第十五頁，共五十四頁。,第十四頁，共五十四頁。,二、鎮(zhèn)痛作用 ：中等強(qiáng)度(qi225。,第十二頁，共五十四頁。)作用 鎮(zhèn)痛作用 抗炎作用,第十一頁，共五十四頁。 (4) 特異性COX2抑制劑：只對COX2起抑制作用的制劑。,NSAIDs的分類 依椐NSAIDs 對COX同工酶抑制作用的強(qiáng)度和選擇性不同，分類如下： (1) 特異性COX1 抑制劑：如小劑量阿斯匹林＜0.5g/d (2) 非特異性COX抑制劑：指對COX1和COX2具有不同抑制作用的制劑(zh236。,基本(jīběn)作用機(jī)制,抑制體內(nèi)前列腺素的 生物(shēngw249。又稱為非甾體抗炎藥 （non steroidal anti – inflammatory drugs, NSAIDs ）,第五頁，共五十四頁。 fū)血管收縮,作冷,肌肉收縮—寒顫,第四頁，共五十四頁。nlěng),散熱,皮膚(p237。 3．了解其他類別的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點(diǎn)、 用途及不良反應(yīng)。,目的要求： 1．掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及原理。)鎮(zhèn)痛抗炎藥,第一頁，共五十四頁。n)不良反應(yīng)。 fū)血管收縮,寒冷(h225。)的機(jī)理示意圖,產(chǎn)熱增加(zēngjiā),皮膚(p237。)。)方法合成了水楊酸（salicylic acid） 1899年Bayer 藥廠合成aspirin，開創(chuàng)了NSAIDs發(fā)展 的先河 20世紀(jì)50年代合成了吡唑酮類 20世紀(jì)60年代合成了吲哚乙酸類 20世紀(jì)70年代后又相繼合成了丙酸類、苯乙酸類等,第六頁，共五十四頁。,第九頁，共五十四頁。 (3) 選擇性COX2抑制劑：主要抑制COX2的制劑，如美洛昔康、尼美舒利、萘丁美酮、依托度酸 等。,基本(jīběn)藥理作用,解熱(jiě r232。而對正常人的體溫則沒有影響。n) 機(jī)體 內(nèi)熱原（細(xì)胞因子如：ILILTNF等） 中樞PG的合成增加 解熱鎮(zhèn)痛藥 體溫調(diào)節(jié)中樞 體溫升高（發(fā)熱）,（—）,第十三頁，共五十四頁。主要作用部位是
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1