20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸力學(xué)-全文預(yù)覽
【正文】 lume） ??計(jì)算流量對(duì)時(shí)間的積分,0,50,100,50,100,Flow(L/min),Time,第三十三頁，共八十七頁?！鱒,壓力(yāl236。i)壓,吸氣相,呼氣相,用以克服 氣道阻力（P1）,用以克服 彈性阻力（P2）,第三十一頁，共八十七頁。,對(duì)阻力(zǔl236。,對(duì)動(dòng)力(d242。,第二十八頁，共八十七頁。)（τ）,由于肺部病變(b236。ng),COPD,VT,τ=0.2,τ=0.9,正常肺和COPD患者呼氣相,第二十六頁，共八十七頁。nɡ yǒu)865ml氣體呼出；0.6秒末，共有950ml氣體呼出，幾乎完成了呼氣相。nɡ sh249。nɡ sh249。 jiān ch225。)支氣管； ＜40%肺活量的肺容積水平后等壓點(diǎn)迅速向上游氣道移動(dòng)。,等壓點(diǎn)理論(lǐl249。 6.腫瘤性狹窄。 2.氣道粘膜的腫脹。tǐ)黏度；r為管的半徑；l為管道長度） 氣道直徑是影響阻力的重要因素。)(Raw),呼吸道阻力通常以每秒內(nèi)1升通氣量所產(chǎn)生的壓力來表示 R氣道= 壓力差為口腔與肺泡的壓差 正常時(shí)占總阻力的近30% 鼻和聲門(shēngm233。nzh236。,順應(yīng)性增加對(duì)病人(b236。ngr233。 ③肺外疾患：胸膜疾病、胸壁肌肉疾病、膈肌抬高、肥胖等。,肺順應(yīng)性,臨床上，總順應(yīng)性有三種不同表示方法(fāngfǎ)： ①靜態(tài)順應(yīng)性—反映肺與胸廓的彈性 ②動(dòng)態(tài)順應(yīng)性—反映肺與胸廓的彈性外，還 包括克服阻力成分 ③比順應(yīng)性—順應(yīng)性（C）/功能殘氣量（FRC） （此值在不同性別和年齡之間大致相同）,第十六頁，共八十七頁。,肺順應(yīng)性,呼吸器官總順應(yīng)性 正常(zh232。,肺順應(yīng)性,概念 物理概念，指單位壓力改變時(shí)，所引起(yǐnqǐ)的肺容積的變化。 7.經(jīng)氣道壓 相當(dāng)于氣道內(nèi)外(n232。,第十二頁，共八十七頁。呼吸運(yùn)動(dòng)中，氣道內(nèi)任意二點(diǎn)間的壓力差，決定于其間氣道阻力的大小和氣流的速度(s249。ng)殘氣位的胸膜腔內(nèi)壓為5cmH2O 2.肺泡內(nèi)壓 其大小決定于胸膜腔內(nèi)壓與肺向內(nèi)收縮的壓力之差 機(jī)械通氣時(shí)，肺泡內(nèi)壓直接受吸氣壓力影響，故要注意避免通氣壓力過高而造成的肺損傷及對(duì)循環(huán)功能的影響。 tǒnɡ)的壓力梯度,胸膜(xiōngm243。 3.肺容量超過67%以上時(shí)，胸廓與肺的彈性回縮力方向相同，共同構(gòu)成擴(kuò)張阻力。ng)關(guān)系,1.肺容量在功能殘氣量（FRC）時(shí)（占肺總量40%），肺內(nèi)壓為0。 吸氣時(shí)肺內(nèi)壓低于大氣壓，呼氣時(shí)高于大氣壓。ngdī)中心靜脈壓，有助于靜脈回流和右心充盈。,胸內(nèi)壓、肺內(nèi)壓,1.胸內(nèi)負(fù)壓 平均大約為6.7cmH2O,隨呼吸周期變化。,第五頁，共八十七頁。,力、功的關(guān)系(guān x236。lǐ)力學(xué) 從力學(xué)的角度來描述和解釋呼吸運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象 呼吸力學(xué)三要素：壓力，流速，容積,第二頁，共八十七頁。呼 吸 力 學(xué),長治市中醫(yī)(zhōngyī)研究所肺病科,第一頁，共八十七頁。)的概念,一門學(xué)科 ——研究對(duì)象：呼吸運(yùn)動(dòng) ——研究方法：物理(w249。) 阻礙物體運(yùn)動(dòng)的力,與呼吸相關(guān)(xiāngguān)的力學(xué)概念,第四頁，共八十七頁。ng)呼吸做功為2.53J/min；最高可達(dá)1015J/min,超過該界限，則需要進(jìn)行機(jī)械通氣。u)等,第六頁，共八十七頁。 胸內(nèi)負(fù)壓也作用于胸腔內(nèi)的心臟和大靜脈，降低(ji224。ng)時(shí)，肺內(nèi)壓與大氣壓相等。ngli224。ng)力量。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)的壓力梯度,1.胸膜腔內(nèi)壓 正常時(shí)功能(gōngn233。 tǒnɡ)的壓力梯度,3.氣道內(nèi)壓 吸氣或呼氣末，氣流停止時(shí)，從肺泡到口鼻，氣道內(nèi)各處壓力相等，吸氣時(shí)，從口鼻到肺泡的壓力遞減，呼氣時(shí)則遞增。 4.經(jīng)胸壓 相當(dāng)于肺泡內(nèi)壓與胸廓外大氣壓之差，是擴(kuò)張或壓縮胸廓、肺臟的總壓力。 6.經(jīng)胸壁壓 相當(dāng)于胸膜腔內(nèi)壓與胸廓外大氣壓之差，是擴(kuò)張或收縮胸壁的壓力。,第十三頁，共八十七頁。) 肺膠原纖維 肺泡表面活性物質(zhì) 肺容量（PV曲線）,第十四頁，共八十七頁。)順應(yīng)性,第十五頁，共八十七頁。 病理因素： ①肺彈性阻力減低(jiǎndī)時(shí)順應(yīng)性增加：如肺氣腫 ②肺彈性阻力增加時(shí)順應(yīng)性減?。喝绶嗡[、炎癥、肺不張，肺間質(zhì)纖維化。,順應(yīng)性下降對(duì)病人(b236。n)的呼吸表現(xiàn)為淺而快,第十八頁，共八十七頁。但同時(shí)也可使小氣道狹窄
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1