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20xx年醫(yī)學(xué)專題—刺激性氣體中毒-全文預(yù)覽

2024-11-05 01:48 上一頁面

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【正文】 者自覺癥狀減輕或消失,但潛在的病理變化仍在發(fā)展,實屬“假愈期”,特別是水溶性小的刺激性氣體,容易出現(xiàn)刺激癥狀減輕的假象。nɡ)分期,1.刺激期: 刺激性氣體均可有一定程度和持續(xù)時間不等的呼吸道刺激癥狀和全身反應(yīng)(fǎny236。tǐ)滯留↑→淋巴管腫脹,阻力增加,促使肺水腫,刺激性氣體(q236。ng xjiē)損害肺泡ⅰ、ⅱ型上皮細胞內(nèi)皮細胞,2)肺表面活性物質(zhì)↓,肺泡表面張力增加,肺泡塌陷,體液滲出,1)直接損傷肺泡壁上皮細胞,3)細胞因子和炎性介質(zhì)釋放,皖南醫(yī)學(xué)院,第十九頁,共三十八頁。ip224。 x236。ng)機制,發(fā)病機理刺激性氣體中毒性肺水腫是刺激性氣體引起肺泡和肺泡膈毛細血管通透性增加所致(suǒ zh236。n)的易引起肺水腫的刺激性氣體: 光氣、二氧化氮、氨、氯、臭氧、硫酸二甲酯、羰基鎳、氧化鎘、溴甲烷、氯化苦、甲醛、丙烯醛等。ng)呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致的最嚴重的職業(yè)危害和職業(yè)病常見的急癥之一。 x236。tǐ)接觸可以引起慢性炎癥,如慢性結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎、支氣管炎;牙齒酸蝕癥;接觸性或過敏性皮炎。,皖南醫(yī)學(xué)院,第十三頁,共三十八頁。,3.變態(tài)反應(yīng)(bi224。,皖南醫(yī)學(xué)院,第十二頁,共三十八頁。nɡ)肺水腫 (四)急性呼吸窘迫綜合征,皖南醫(yī)學(xué)院,第十一頁,共三十八頁。,三、毒作用(zu242。,高溶解度的氨、鹽酸,接觸到濕潤的眼球結(jié)膜及上呼吸道黏膜時,立即附著(f249。 病變程度主要取決于吸入毒物的濃度、吸收速率和作用時間(sh237。uyǎng)、二氧化氮,皖南醫(yī)學(xué)院,第八頁,共三十八頁。)、刺鼻、惡臭和強烈氣味的氣體 制造“氟利昂”、有機氟塑料、殺蟲劑等 與水的親和力極強,有強的腐蝕性 高濃度吸入可引起支氣管炎、肺炎 與呼吸道細胞蛋白結(jié)合,有脫水機溶解作用,皖南醫(yī)學(xué)院,第六頁,共三十八頁。tǐ)的種類,1.酸:H2SOHNOHCl、HCrO3 2.成酸的氧化物:SOSONONO 3.成酸的氫化物:HCl、HF、HBr 4.成堿的氫化物:NH4 5.鹵族元素:Cl、F、I、Br 6.無機(wng)。tǐ)(irritant gases):是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用,常引起以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。)與要求:,1.掌握刺激性氣體的毒作用特點 2.掌握引起中毒性(d第三節(jié) 刺激
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