20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—分娩鎮(zhèn)痛專(zhuān)家共識(shí)-全文預(yù)覽
【正文】 施。,五、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛前準(zhǔn)備,第十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。izh236。,1.設(shè)備及物品要求(yāoqi 3.椎管內(nèi)阻滯禁忌：如顱內(nèi)高壓、凝血功能異常、穿刺部位(b249。n t242。,1.產(chǎn)婦自愿。 2.體格檢查：基本生命體征，全身情況，是否存在困難氣道，脊椎間隙異常，穿刺部位感染灶或占位性病變等禁忌證。,分娩鎮(zhèn)痛前對(duì)產(chǎn)婦系統(tǒng)的評(píng)估是保證鎮(zhèn)痛安全及順利實(shí)施的基礎(chǔ)。n t242。,分娩鎮(zhèn)痛遵循自愿、安全的原則，以達(dá)到最大程度地降低 產(chǎn)婦產(chǎn)痛，最小程度地影響母嬰結(jié)局為目的。,一、分娩鎮(zhèn)痛原則(yu225。,你根本(gēnběn)就不 關(guān)！心！我！,我媽說(shuō) 可能對(duì)孩子(h225。,準(zhǔn)媽媽們，你們(nǐ men)準(zhǔn)備好了嗎？,對(duì)寶寶(bǎo bǎo)有危害嗎？,真的(zhēn de)不疼嗎？有副作用嗎？,剖，還是不剖？,聽(tīng)說(shuō)可以打“無(wú)痛”？,疼，疼怎么辦？,很貴吧？,2,第二頁(yè)，共二十八頁(yè)。,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 85% 剖宮產(chǎn)率 1020%,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 1946年 32% 1958年 66% 1970年后 98% 剖宮產(chǎn)率 18.5%,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 1% 剖宮產(chǎn)率 接近50%,差距！ 我們的工作 還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠…,我國(guó)由于種種原因，僅少數(shù)公立醫(yī)院提供了無(wú)痛分娩技術(shù),目前，無(wú)痛分娩率不足10%,4,第四頁(yè)，共二十八頁(yè)。i) 六、分娩鎮(zhèn)痛開(kāi)始時(shí)機(jī),七、分娩鎮(zhèn)痛流程 八、分娩鎮(zhèn)痛實(shí)施方法,九、危急情況的處理 十、分娩鎮(zhèn)痛管理,第五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,一、分娩鎮(zhèn)痛(zh232。) 準(zhǔn)備上戰(zhàn)場(chǎng)！,第六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 1.病史：產(chǎn)婦的現(xiàn)病史，既往史，麻醉手術(shù)史，藥物過(guò)敏史，是否服用抗凝藥物，合并癥，并存癥等。)的評(píng)估,第七頁(yè)，共二十八頁(yè)。,三、分娩鎮(zhèn)痛(zh232。 2.經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估不能進(jìn)行陰道分娩者。,四、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛禁忌證,第九頁(yè)，共二十八頁(yè)。,2.藥品要求 局麻藥(利多卡因、羅哌卡因、布比卡因、氯普魯卡因等)，阿片類(lèi)藥物(芬太尼、舒芬太尼等)，配置(p232。 4.產(chǎn)婦準(zhǔn)備 (1)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后避免攝入固體食物，可飲用高能量無(wú)渣飲料； (2)簽署分娩鎮(zhèn)痛同意書(shū)(產(chǎn)婦本人或委托人)； (3)開(kāi)放靜脈通路。w233。n t242。nɡ)流程,第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,1.1 操作方法： (1)穿刺(c
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