20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)注骨骼疏松-全文預(yù)覽
【正文】 的食物,第六十五頁，共九十六頁。)如下：,奶類食品,海產(chǎn)品,豆制品,蔬菜類,干果類,第六十四頁，共九十六頁。,攝取足夠(z,注意(zh249。)治療 藥物治療,第六十二頁，共九十六頁。o)目標,減少骨量丟失 提高骨密度 防止骨折發(fā)生(fāshēng) 提高患者生活質(zhì)量,第六十一頁，共九十六頁。)指標 PICP （Ⅰ型原膠原羥基端延長肽） PINP （Ⅰ型原膠原氨基端延長肽） BALP（骨堿性磷酸酶） BGP （血清骨鈣素） 骨的分解代謝指標 HOP（尿羧脯氨酸）等,第五十九頁，共九十六頁。)一項成立者，可診斷為骨質(zhì)疏松癥，并建議用藥物治療來干預(yù),第五十八頁，共九十六頁。n)醫(yī)院骨密度儀CM200,第五十七頁，共九十六頁。),第五十五頁，共九十六頁。 定量CT測量法 主要用于腰椎松質(zhì)骨骨密度測定。 雙能量X線骨密度吸收儀（DEXA） 精確度高，重復(fù)性好，目前普遍應(yīng)用，但仍有誤差。 股骨頸皮質(zhì)厚度指數(shù)測定法。)椎體骨皮質(zhì)厚度及縱橫向骨小梁的疏密度，并可測定椎體前緣、后緣、中央的高度，以觀察(guānch225。,診斷(zhěndu224。,由于種族、地域和環(huán)境的差異，因此更嚴格的標準應(yīng)運用同地區(qū)、同種族、同性別的峰值骨量減去所測得的骨量值，以標準差的關(guān)系來判定骨質(zhì)疏松的程度。 fǒu)有骨質(zhì)疏松？,骨折史 自我判斷：危險因素(yīn s249。)部位？,第四十六頁，共九十六頁。 原因 老年人骨的質(zhì)和量的變化 對外界反應(yīng)能力降低 肌肉骨骼系統(tǒng)對軀體的保護功能減弱,第四十四頁，共九十六頁。,第四十三頁，共九十六頁。ng)一生骨折發(fā)生率為56%，男性為29%。 骨折：輕微外力即可造成脆性骨折，往往是骨質(zhì)疏松癥的首發(fā)癥狀或就醫(yī)原因。腰背痛和全身骨痛。,臨 床 表 現(xiàn),第四十頁，共九十六頁。破骨細胞使骨吸收增強，而成骨細胞功能(gōngn233。)，由于骨吸收過程短，而形成過程較長，造成高轉(zhuǎn)換型骨量丟失，以致骨小梁斷裂、紊亂，松質(zhì)骨量丟失明顯，骨折率增高。hu224。ng)絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥 Ⅱ型：老年退化性骨質(zhì)疏松癥 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,第三十五頁，共九十六頁。nɡ ji224。nɡ)周期 與骨代謝相關(guān)的細胞因子生成及其功能 鈣調(diào)節(jié)素，受體基因及其活性（PTH、VitD雌激素、雄激素） 鈣鹽、營養(yǎng)物的吸收利用,第三十二頁，共九十六頁。,遺傳(y237。,基本骨量減少期： 女性(nǚx236。,第二十八頁，共九十六頁。)相對平衡期 基本骨量減少期,第二十七頁，共九十六頁。,第二十五頁，共九十六頁。ng)的癥狀嗎？,第二十四頁，共九十六頁。i)影響,超過50歲的歐洲人每8人中有1人有椎體骨折 1999年，在歐洲和美國用于治療骨質(zhì)疏松引起的骨折的醫(yī)療費用(f232。,低體重 藥物 (皮質(zhì)激素等) 雌激素低下(dīxi224。)日照，偏食，鈣或VitD攝入不足，長期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、抗凝劑或利尿劑 凡原有原發(fā)性甲亢、甲旁亢、柯興病、糖尿病、類風(fēng)關(guān)、慢性腎功能不全、胃腸吸收功能障礙、Paget’s病、多發(fā)性骨髓瘤或轉(zhuǎn)移瘤的患者,第十九頁，共九十六頁。ng)瘦小,種 族,年齡(ni225。 松質(zhì)骨比皮質(zhì)骨的骨量丟失程度重，對骨質(zhì)疏松反應(yīng)更為敏感。diǎn),骨質(zhì)疏松癥是全身骨骼系統(tǒng)的代謝性疾病，累及全身骨骼組織。 女性比男性多：由于停經(jīng)期間，女性荷爾蒙分泌銳減，加速骨質(zhì)的流失。,第十四頁，共九十六頁。,骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)≠骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松——是骨的退化過程和現(xiàn)象，骨量減少，骨強度降低，不一定(yīd236。ng)骨小梁的減少大大降低了骨強度,第十一頁，共九十六頁。,您能看出哪個(nǎ ge)圖片是骨質(zhì)疏松骨嗎？,正常人骨,骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)骨,第九頁，共九十六頁。ng)－骨質(zhì)疏松性骨折的關(guān)鍵因素,骨量峰值(fēnɡ zh237。n me)是骨質(zhì)疏松？,是一種(yī zhǒnɡ)全身代謝性骨病,骨折(gǔzh233。,骨質(zhì)疏松癥 —無聲無息的流行病,第五頁，共九十六頁。ng)婦女的患病率高達50%。,據(jù)統(tǒng)計，目前(m249。i)一個危害公眾健康的重要問題,第四頁，共九十六頁。nshēng)的自然變化－必然規(guī)律？,第二頁，共九十六頁。,人生(r233。ngw233。)骨質(zhì)疏松日。,50歲以上(yǐsh224。,骨質(zhì)疏松癥患者骨折后將有80%致殘，其中5%～50%將于一年內(nèi)死亡。,什么(sh233。li224。)骨丟失,骨量?,骨力學(xué)強度?,骨質(zhì)量?,骨的結(jié)構(gòu),骨的礦化,骨的有機基質(zhì),微小損傷程度,骨折危險性?,第八頁，共九十六頁。ngx237。ng)曲線,第十二頁，共九十六頁。,第十三頁，共九十六頁。o)。,骨質(zhì)疏松癥的特點(t232。)重。,骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)危險因素,體型(tǐx237。,骨質(zhì)疏松癥的危險
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