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手術室工作制度5篇-全文預覽

2024-10-28 19:13 上一頁面

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【正文】 突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發(fā)布的規(guī)定要求。2)可重復使用的污染器械、器具和物品,應先浸泡于lmol/ L氫氧化鈉溶液內作用60min,再按照本標準 ~,壓力蒸汽滅菌應選用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃ ,60min。⑥%過氧乙酸,30min后處理。②準備酸化水、污物袋,謝絕參觀。④%過氧乙酸,30min后處理。凡手術病人必須在病房做好術前準備工作。、護士、進修人員須有負責指導無菌操作?!痉乐菇徊娓腥疽?guī)則】、褲、鞋、戴口罩、帽子。⑹污染手術行隔離技術:在切開空腔臟器之前,應由鹽水墊保護周圍組織,并及時吸除外流的內容物,被污染的器械敷料應放在污染盤內,不再使用。⑵不可在手術人員的背后傳遞器械物品,墜落到無菌布單或手術臺緣外的器械物品不得拾回再用。,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。2)手術開始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標識,并確認風險預警等內容。分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。由器械護士進行手術間濕式清潔消毒。每日術畢由巡回護士負責物品補充、物品歸位及衛(wèi)生清潔,每周由組長或護士長負責總查。、手術間物品定位示意圖,以利管理。,亦可采用2%堿性戊二醛浸泡滅菌,但必須浸泡10h。多酶洗液的配置和浸泡時間按照產(chǎn)品使用說明書(如多酶1:270,泡洗30min)。內鏡清洗消毒滅菌管理制度、消毒器械或者其他消毒設備,必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。做好解釋說明及心理護理。十五、術前訪視制度。距手術人員應超過30cm,不得在室內,尤其是器械臺旁隨意走動,不得進入非參觀手術間。,虛心聽取手術室工作人員的指導意見。、手衛(wèi)生效果、空氣的監(jiān)測:—2009 《消毒供應中心第3部分清洗消毒與滅菌效果監(jiān)測標準》的要求進行;手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測:每季度對手術室工作的醫(yī)務人員的手進行消毒效果的監(jiān)測。嚴禁在手術間內制作敷料。嚴禁重復使用。接送隔離病人的平車應專車專用,用后嚴格消毒?;加袊乐厣虾粑栏腥?、癤腫、手部破潰的醫(yī)務人員不得進入手術室內。手術室感染控制措施、不戴首飾、不染指甲。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。隔離手術間應靠近入口處。應立即按流程逐級匯報。,遠離火源,由專人管理。,遵守操作規(guī)程,手術結束后,應拔去所有電源插頭,電器設備由專人負責,定期檢查發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。、物品,原則上由手術室負責供應、管理和消毒,手術醫(yī)師自帶耗材、物品需經(jīng)醫(yī)院有關方面同意,符合規(guī)定手續(xù),手術室方可接受。,對全科相關人員進行操作示范和相關知識講座。手術儀器設備物品管理制度,須手術室請領保管的設備物品,相關科室應事先通知手術室護士長,在知情同意情況下辦理領用手續(xù)。、器材要保持完備狀態(tài),放在固定位置,專人管理,定期檢查,及時請領補充,保證急救時拿得準用的上。凡接到現(xiàn)場搶救通知,必須立即指定人員攜帶物品、器材到現(xiàn)場,并及時向領導匯報,以便組織安排搶救工作??股刈詈眉尤肷睇}水內靜脈滴注。②靜脈輸注溶液內加入藥品時,要標對藥名、劑量。②七對:對藥名、劑量、濃度、用法、有效期、床號、姓名。⑵輸血時嚴格執(zhí)行無菌操作,根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)滴速。、洗手護士及巡回護士核對后,放置在固定位置,第二日早上,由前臺護士與工人核對準確后,送到病理科,并做好交接記錄工作。連同病理單由專人負責送病理科,并與病理科做好交接。手術標本管理制度,都要詢問主刀醫(yī)生是否送病理,若需送檢,則必須妥善保管,嚴防丟失弄錯。,斷針要保持完整,掉在地上的縫針,巡回護士要撿起妥善保存。、紗墊等物品做它用;麻醉醫(yī)師穿刺置管用敷料,不可與手術用的紗布、紗墊雷同,以免混淆。若做深部膿腫或多發(fā)膿腫切開引流時,創(chuàng)口內填入的紗布、引流物,應將其種類、數(shù)量記錄于手術護理記錄單上,術畢手術醫(yī)生再將其記錄于手術記錄內,取出時應與記錄單數(shù)目相符。手術清點制度,器械護士應對所有器械及敷料做全面整理,做到定位放置、有條不紊;與巡回護士共同清晰出聲清點器械、敷料等物品數(shù)量,每次2遍,巡回護士將數(shù)字準確記錄在手術護理記錄單上;術中臨時增加的器械或敷料,應及時補記;在關閉體腔或深部創(chuàng)口前,巡回護士、器械護士應再次清點,并與術前登記的數(shù)字核對簽名;縫合至皮下時,再清點1次。⑸若病室術前準備不完善,手術室可拒絕接病人,待完善術前準備后由病房護送至手術室。手術科室應在手術室接病人前完成各項術前準備和相關檢查。,一律不準參觀。,方能進入手術間,嚴格控制參觀人數(shù),每手術間人數(shù)不得超過2~4人。特殊情況須戴雙層口罩方可進入手術間。、物品均應作特殊處理,經(jīng)重新消毒滅菌后方可再用。,了解病人情況。手術室器械一般不得外借,確需外借時,須經(jīng)手術室護士長同意,辦理登記手續(xù)。(6)吸引器瓶:根據(jù)瓶中液體量放入消毒液,放置30分鐘消毒后再按正常程序處理第二篇:手術室工作制度手術室護理工作制度,必須嚴格遵守無菌原則,保持室內肅靜和整潔。(3)拖把:設置專用拖把,與普通拖把分別放置。滅菌敷料包有效期受包裝材料、封口的嚴密性、滅菌條件、儲存環(huán)境等諸多因素影響:(l)棉布包裝材料和開啟式容器:有效期為7 天。高壓滅菌器每月做1次細菌培養(yǎng),每日第一鍋做B—D 試驗,符合要求后方可進行全日消毒工作,并做記錄。參觀人員不可任意進人其他手術間和無菌儲物間。參加此類手術必須嚴格遵守有關規(guī)定,確保病人和工作人員安全。血源性傳染手術應放在當日手術最后一臺。如:甲狀腺、疝氣、人工關節(jié)置換、脊柱等手術。除特殊緊急情況,一律不傳私人電話。進入手術室必須更換拖鞋、衣、褲、帽。手術室工作人員患上呼吸道感染者,面部、頸部、手部有感染者及患皮膚病者一律不準進人手術間。(10)手術過程中增減的物品應及時清點并記錄,手術臺上失落的物品,應及時放于固定位置,以便清點。(6)關閉體腔前,手術醫(yī)生應先取出體腔內的所有物品,再行清點。(2)清點時機:手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后。(2)進人手術間之前巡回護士查對。參加此類手術必須嚴格遵守有關規(guī)定,確保病人和工作人員安全。1手術室內各種物品均固定位置擺放,取用后應立即歸還。如無手術間時,應由本??贫Y讓。如需特殊器械或物品應在通知單上注明。嚴格按Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類手術順序實施手術。手術室內應保持肅靜,不可大聲說話,禁止攜帶私人通訊工具人內。按規(guī)定更換衣服,不得穿個人的長內衣褲及襪子(固定于手術室的襪子除外)。進人手術室人員必須按規(guī)定憑胸牌領取手術室所備的衣、褲、口罩、帽子、鞋及衣柜鑰匙,并登記姓名和衣柜號碼。手術完畢,衣、褲、鞋、口罩和帽子交還門衛(wèi)人員換回胸牌,保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。若必須進時應戴雙層口罩,感染處嚴密封閉。常規(guī)手術由各科總住院醫(yī)師填寫手術通知單,于預定手術前1 日01:00前送到手術室。急診與常規(guī)手術發(fā)生沖突時,先安排急診手術。因故必須更改、增添或停止手術,應及時與手術室護士長和麻醉科總值班醫(yī)師聯(lián)系。1嚴重或特殊感染手術確定之后,立即和手術室聯(lián)系,以便及時安排在感染手術間內施行。(l)接病人之前護工與病房護士查對。(二)手術物品查對制度(l)清點內容:手術中無菌臺上的所有物品。(5)手術物品未準確清點記錄之前,手術醫(yī)生不得開始手術。(9)進人體腔內的紗布類物品,必須有顯影標記,一律不得剪開使用,引流管等物品剪下的殘端不得留在臺上,應立即棄去。除參加手術及有關工作人員外,其他人員不準入內。拖鞋與私人鞋、外出鞋子應分別存放。手術室內應保持肅靜,不可大聲說話,禁止攜帶私人通訊工具人內。(1)Ⅰ類手術:經(jīng)過消毒處理,手術部位達到無菌或接近無菌。(3)Ⅲ類手術:手術部位已經(jīng)發(fā)生感染。嚴重或特殊感染手術確定手術之后,立即和手術室聯(lián)系,以便及時安排在感染手術間內施行。進手術室見習、參觀,必須經(jīng)科主任士長同意。每周手術間徹底清掃消毒1次,每月做細菌培養(yǎng)l次(包括空氣、物體表面和滅菌后的物品)。手術室所有滅菌物品必須每日檢查1次,按日期先后排序依次使用。(2)被服類:將所有污染被服放人固定的有標記的污衣袋中,包括接送病人平車上的敷料,將污衣袋封口,送洗衣房處理。其余手術床、燈、車、墻面、地面、各類家具及儀器表面均用消毒液擦拭。各種急癥手術的器材、物品等應經(jīng)常檢查,以保證手術正常進行。手術室根據(jù)手術通知單按時接病人入室,臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科主任、護士長聯(lián)系。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數(shù)量,及時處理被污染的器械與敷料,防止給病人帶來不良刺激。,防止標本丟失。、帽、口罩和鑰匙,按手術室管理要求著裝。,與手術人員保持一定距離,距無菌區(qū)30cm以上。病情危重的由經(jīng)治醫(yī)師護送。⑷病人到手術室后應戴隔離帽,進入手術間,工作人員安排病人臥于手術臺上,必要時在床旁守護,防止墜床或發(fā)生其他意外。⑵病人送病房后,麻醉醫(yī)師應向手術科室的值班人員詳細交代病人術中情況、術后(麻醉后)注意事項及輸液情況。、紗墊或留置止血鉗時,術者應及時報告助手和器械護士,防止遺漏,以便清點。、敷料等物品,均應及時撿起,放在固定地方,未經(jīng)巡回護士允許,任何人不得拿出室外。,術中因各種原因擴大手術范圍時,要及時整理清點物品,并按規(guī)定清點、登記、核對。、腹腔及深部創(chuàng)口前后,除手術醫(yī)師應清查外,巡回護士及器械護士必須清點核對手術所用器械、敷料、縫針等數(shù)目,準確無誤后方可縫合,如有疑問,必須檢查傷口,必要時X線光協(xié)助查找,并記錄備案。(塑料袋不得漏水),袋內倒入10%福爾馬林固定,袋外貼上標簽,標簽上注明病人姓名、科別、床號、住院號、標本名稱、留取標本的日期。,任何人未經(jīng)手術室護士長允許不得擅自取走標本。⑴輸血前必須經(jīng)兩人查對病人姓名、床號、住院號、血型、獻血員編碼、血型、血袋號,交叉配血實驗結果及采血日期。 ⑴給藥嚴格執(zhí)行三查七對①三查:備藥時查、給藥時查、給藥后查。⑶常見靜脈給藥時注意事項①瓶簽脫落、字跡不清或有疑問時,嚴禁使用。糖尿病患者給胰島素時,要嚴格計量。搶救工作制度、急診病人病情危及生命者,必須爭分奪秒地盡力搶救。,要及時與病人單位及家屬聯(lián)系,做好知情同意工作。所有藥品的安瓿經(jīng)核對后方可處理,嚴防差錯事故。,使用者必須按要求操作、登記并簽名。、設備和物品不得外借,特殊情況下須
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