加強(qiáng)“臨床合理用藥管理”的相關(guān)措施（5篇）-全文預(yù)覽
【正文】 用比月通報(bào)制度，實(shí)行用藥費(fèi)用比科主任負(fù)責(zé)制，控制各臨床科室用藥比例，財(cái)務(wù)科每月統(tǒng)計(jì)各科室收入與用藥比，并按照目標(biāo)管理方案進(jìn)行處罰或獎(jiǎng)勵(lì)。二、藥品采購(gòu)限量制度，除基本藥物、基礎(chǔ)輸液和毒、麻、精藥品等，其它藥品實(shí)行限量限額采購(gòu)，單個(gè)品規(guī)每次采購(gòu)金額不超過10萬元，每個(gè)月不超過20萬元，抗菌藥物單個(gè)品規(guī)每次采購(gòu)金額不超過20萬元，每個(gè)月不超過40萬元。十一、充分發(fā)揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。八、臨床用藥過程中應(yīng)根據(jù)藥物作用特點(diǎn)和患者情況個(gè)體化設(shè)定給藥方案，經(jīng)濟(jì)、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。五、藥物與治療學(xué)委員會(huì)是臨床合理用藥管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院合理用藥管理工作。醫(yī)師和藥師在藥物臨床應(yīng)用時(shí)須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的指導(dǎo)原則。臨床合理用藥督查結(jié)果納入科室綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容。臨床合理用藥督查小組及院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)每季聯(lián)合召開一次專題會(huì)，對(duì)督查結(jié)果進(jìn)行討論、分析、匯總，查找存在問題提出整改意見建議，并將有關(guān)情況通過院周會(huì)等形式進(jìn)行通報(bào)。依據(jù)《處方點(diǎn)評(píng)制度》對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師采取以下處罰措施：對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施；對(duì)于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理，出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)；一個(gè)考核周期（一年）內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。不合理用藥的評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)師和科室的績(jī)效考核掛鉤，并對(duì)相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行警示談話；對(duì)不合理用藥比例（抽查病歷中該醫(yī)師用藥不合理病歷數(shù)與抽查病歷數(shù)之比）排在前10名的，要進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部通報(bào)；對(duì)用藥明顯不合理或不合理比例較高的醫(yī)務(wù)人員，予限制處方權(quán)的處理，并在專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘方面予以緩評(píng)、低聘。每月對(duì)各項(xiàng)排名前30位者進(jìn)行公示。對(duì)醫(yī)生用藥量進(jìn)行排名，包括對(duì)西藥、中成藥使用金額的排名、中藥飲片使用金額的排名及抗菌藥物使用金額的排名。對(duì)有違規(guī)行為的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，并經(jīng)核實(shí)后立即停用該藥品，庫存藥品一律退貨，并按“廉政保證書”的規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進(jìn)行匯總和綜合分析評(píng)價(jià)，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會(huì)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，及時(shí)采取措施，防止損害發(fā)生。三、加強(qiáng)臨床合理用藥管理工作方案臨床合理用藥督查工作由醫(yī)教科、藥劑科牽頭，每月對(duì)臨床科室合理用藥情
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