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民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題及對策-全文預(yù)覽

2024-10-06 07:10 上一頁面

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【正文】 要及時轉(zhuǎn)變觀念,重視醫(yī)院文化建設(shè),把行風(fēng)建設(shè)凝結(jié)在醫(yī)院精神中,體現(xiàn)在醫(yī)院的形象上、明確在醫(yī)院目標(biāo)上,貫穿于醫(yī)療實踐中,外化在典型人物上,內(nèi)化在體制機(jī)制上。衛(wèi)生行政部門對民營醫(yī)院的監(jiān)管不同程度存在真空地方,沒有把民營醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)納入全系統(tǒng)來統(tǒng)籌謀劃,缺乏針對性強(qiáng)的檢查、監(jiān)督、考核的具體手段和方案,對民營醫(yī)院的準(zhǔn)入門檻把握的標(biāo)準(zhǔn)不高。三是管理監(jiān)督存在真空。廣告內(nèi)容往往設(shè)計杜撰子虛烏有的診療技術(shù)、虛構(gòu)醫(yī)生資質(zhì)迷人耳目、診療設(shè)備魚目混珠、謊稱專家會診誤導(dǎo)患者、使用絕對性語言夸大診療效果。部分民營醫(yī)院面臨著病源短缺、門可羅雀的困境,關(guān)鍵是失去了群眾的誠信。對營銷、管理、人才方面更為重視,認(rèn)為抓行風(fēng)建設(shè)是做虛功、走形式,不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益,所以對行風(fēng)建設(shè)重視不夠。但是民營醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)凸顯出一些令人擔(dān)憂的問題,已經(jīng)成為群眾關(guān)注的熱點,也是阻礙民營醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。筆者認(rèn)為,目前是民營醫(yī)院發(fā)展的最佳時期,望有識之士抓住機(jī)遇,投身于民營醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)中,看現(xiàn)在民營醫(yī)院正在崛起,看未來民營醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場競爭中必將是百舸爭流。要設(shè)立一定數(shù)量的科研基金,用于科研和獎勵、要鼓勵青年醫(yī)生寫論文、在核心期刊上發(fā)表文章,以及參加學(xué)術(shù)會議。二是組建隊伍,選準(zhǔn)學(xué)科帶頭人,培養(yǎng)中青年專業(yè)技術(shù)骨干,隊伍中學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)要合理。院有重點、科有特色、人有專長是民營醫(yī)院未來發(fā)展的長久之計。如何留住人才尤為重要,要建立政策留人、環(huán)境留人、待遇留人、感情留人的用人機(jī)制。三是錄用一批新人,目前確有一批新近畢業(yè)的各專業(yè)碩士和博士研究生,其中有一部分不能留在較大的公立醫(yī)院,去規(guī)模較大的綜合或?qū)?泼駹I醫(yī)院工作,也不失為一個好去處。一是靠引進(jìn),通常的做法是聘用從公立醫(yī)院退休的專業(yè)技術(shù)人員,這類人員的特點是工作有經(jīng)驗,責(zé)任心強(qiáng),綜合素質(zhì)較高,其中也不乏有些人員勝任學(xué)科帶頭人。(6)要加強(qiáng)對護(hù)士的“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)。(2)護(hù)理管理部門要實行目標(biāo)管理責(zé)任制,職責(zé)明確。(5)加強(qiáng)處方管理、落實處方點評制度,提高處方質(zhì)量,保障用藥安全。(1)要實行患者病情評估制度、遵循診療規(guī)范、制定診療計劃,并定期實行評估。醫(yī)療技術(shù)管理(1)醫(yī)療技術(shù)管理符合規(guī)定、建立健全醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級管理、監(jiān)督評價和檔案管理制度。(2)定期進(jìn)行全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提高全員醫(yī)療質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力。建立多部門醫(yī)療質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機(jī)制。實行院長負(fù)責(zé)制領(lǐng)導(dǎo)班子分工責(zé)任制,真正做到發(fā)展有目標(biāo),工作有監(jiān)督,管理有制度,考核有結(jié)果,獎懲有依據(jù),最大限度的調(diào)動全院職工的積極性,共同把醫(yī)院管理好,主要做好以下工作。要克服短期行為、不要急功近利,一切從長遠(yuǎn)發(fā)展著想,堅持正確的辦院方向。(一)堅持正確的辦院方向。以上列舉了民營醫(yī)院在發(fā)展中存在的一些共性問題,還有一些其它問題未列其中,這些問題在規(guī)模較大的綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院是不同程度的存在,而在規(guī)模較小的醫(yī)院中比較普遍。目前加強(qiáng)重點科系建設(shè)還沒有引起多數(shù)民營醫(yī)院的高度重視,普遍處于薄弱狀態(tài)。目前仍有一些民營醫(yī)院沒有制定行之有效的醫(yī)療質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)的工作方案,質(zhì)控體系不健全、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度落實不到位,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護(hù)理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等。少數(shù)民營醫(yī)院使用的專業(yè)技術(shù)人員不具備相應(yīng)崗位的任職資格;超范圍執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象時有發(fā)生,醫(yī)院及科室的命名不規(guī)范;醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理,不能滿足管理工作需要,沒有建立與本醫(yī)院相關(guān)制度和相關(guān)職責(zé)。三、規(guī)章制度需完善、醫(yī)院管理待加強(qiáng)。第二個特點是人員流動性大,“跳槽”現(xiàn)象普遍存在,也有些年青的醫(yī)生和護(hù)士把民營醫(yī)院作為跳板,隊伍不穩(wěn)定,醫(yī)院不愿送年青人去上級醫(yī)院進(jìn)行深造、讀研,害怕學(xué)成后留不住。目前在社會上仍然有不少的人對民營醫(yī)院存有偏見,認(rèn)為民營醫(yī)院的水平不高、技術(shù)能力差、設(shè)備有限,還有少數(shù)人認(rèn)為民營醫(yī)院只是為了掙錢,解決不了多大問題。近十年來民營醫(yī)院有了很大發(fā)展,不僅在數(shù)量和規(guī)模上不斷擴(kuò)大,在醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)以及為患者提供醫(yī)療服務(wù)水平等方面都有了很大提高。民營醫(yī)院的最大特點是,自主經(jīng)營、自收自支、自我管理、自我發(fā)展、自我完善。五、加強(qiáng)重點科系建議應(yīng)引起重視。(7)民營醫(yī)院間通過競爭,按競爭法則優(yōu)勝劣汰,優(yōu)勢互補,資源整合,才會走向良性發(fā)展軌道,最終與國營醫(yī)院各負(fù)其責(zé),攜手同進(jìn),擔(dān)負(fù)起保障人民健康,共建和諧社會的重任!第二篇:淺析民營醫(yī)院發(fā)展中存在的幾個問題淺析民營醫(yī)院發(fā)展中存在的幾個問題沈陽中大骨科醫(yī)院劉正貴文章摘要:一、社會信譽度有待進(jìn)一步提高。宏觀上把能看得起病的人征來的稅,貼補給看不起病的人,這樣才會從根本上解決因病致貧,因病返貧,看病難等問題,才能滿足各階層人群的醫(yī)療需求。具體應(yīng)采取以下措施:(1)國營醫(yī)院的服務(wù)對象是貧窮人群,也就能在一定程度上避免紅包問題、回扣問題、高價藥品等問題。根本在于把兩者的服務(wù)市場嚴(yán)格分開,按性質(zhì)服務(wù)于不同市場。另外,現(xiàn)階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)已不能適應(yīng)人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化需要, 隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展, 醫(yī)務(wù)人員的物質(zhì)利益觀念普遍有所增強(qiáng)。也有以邀請參加“新藥推廣會”、“學(xué)術(shù)講座”、“考察旅游”的。藥品回扣涉及范圍廣,成為腐蝕醫(yī)務(wù)人員的毒瘤。重視個別質(zhì)量現(xiàn)象, 忽視整體質(zhì)量內(nèi)涵。院內(nèi)會診不夠重視。其次是臨床一線力量薄弱。國家行政監(jiān)督無可非議,也是必要的,但無章無序的多部門重復(fù)檢查收費確屬不該。民營醫(yī)院賴以生存的農(nóng)村病員沒有了,但農(nóng)民涌向市醫(yī)院致使市醫(yī)院超負(fù)荷運轉(zhuǎn)。但你國營醫(yī)院解決了貧困人群看病問題了嗎?四、社會對民營醫(yī)院不公的待遇第一, 由于民營醫(yī)院先天不足,人才缺乏,資金不足,但被冠以“營利性”,給老百姓以“賺你錢”,國營醫(yī)院“非營利”不“賺錢”的錯覺,減少了病人看病選擇民營醫(yī)院的幾率。民營醫(yī)院因價格競爭不可能有高額利潤,更無盈利之說,也無財政補貼,但運行成本與國營相同,遠(yuǎn)高于國營醫(yī)院。再同一個市場,同一種服務(wù),有兩種價格,有誰會愿意選擇高價呢? 民營醫(yī)院步入市場后只能執(zhí)行更低的價格才具競爭性。在同一個市場競爭,在各個方面卻有著不同的競爭條件。眾所周知,醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是一個漫長的過程,一個普通人才自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)少則五年多則十年方能成才。醫(yī)療行業(yè)的定性意味完全由國家財政支付解決問題,無論是過去還是現(xiàn)在國家財力是有限的,不能滿足各級層人民日益增長的醫(yī)療需求,因此,必須吸引社會資金,允許民營,引入競爭。第一篇:民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題及對策分析民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題及對策一、民營醫(yī)院誕生的社會需要解放以來我國的醫(yī)療行業(yè)定性發(fā)生了數(shù)次變化,從社會主義的福利事業(yè)到90年的公益性的福利事業(yè), 96年再改定為政府實行一定福利政策性的社會公益性事業(yè)。甘雨總是下不到廣大農(nóng)村!看不起病、因病致貧、因病返貧總是發(fā)生在農(nóng)村!國家為此付出了巨大努力,制定了不同時期不同政策,但有一個共同點“把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村去”,是想解決這個問題,事實卻是事倍功半。而民營醫(yī)院剛剛起步有幾人能投入資金量與六十余年積累相比。三、民營醫(yī)院競爭環(huán)境的不公平無論民營醫(yī)院還是國營醫(yī)院,服務(wù)對象是一樣的,或者說面對的是同一個市場。長期以來,國營醫(yī)院壟斷市場,執(zhí)行的是非營利性價格,甚至是賠本價格,價格是市場經(jīng)濟(jì)的杠桿??雌饋碚o民營醫(yī)院三年免稅的優(yōu)惠,其實不然。而國營醫(yī)院不但不納稅,還要補貼,在這里需要強(qiáng)調(diào)兩者服務(wù)對象沒變。農(nóng)村合作醫(yī)療青銅峽試點,民營醫(yī)院出現(xiàn)了更慘的一幕。第二, 政府各部門對民營醫(yī)院亂檢查、亂收費情況嚴(yán)重。首先是醫(yī)療單
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