功能性胃腸病-全文預(yù)覽
【正文】 三頁，共四十七頁。 ? 近年來對全胃腸道研究發(fā)現(xiàn)，食管、胃、小腸、回盲腸部以及膽囊等也在一定程度上存在“易激性〞，尤其是小腸，目前被認為是與 IBS病癥產(chǎn)生有密切關(guān)系的部位 第三十二頁，共四十七頁。 第三十頁，共四十七頁。 ? 北京 2024年的患病率為 ％ (RomeⅡ 標(biāo)準 )和％ (Manning標(biāo)準 )，較亞洲平均水平偏低； ? 廣州 2024年為 ％ 、廣東 2024年 ％；香港2024年患病率為 ％，與亞洲其他國家水平相近。 ? 患者以中青年居多， 50歲以后首次發(fā)病少見。 腸易激綜合征 (irritablebowel syndrome， IBS) ? 是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，經(jīng)檢查排除可引起這些病癥的器質(zhì)性疾病。 第二十三頁，共四十七頁。 ? 亦可先予經(jīng)驗性治療 2～ 4周觀察療效， ? 對診斷可疑或治療無效者有針對性地選擇進一步檢查。 ? 全面病史采集和體格檢查 第二十頁，共四十七頁。 3. 可能同時存在餐后不適綜合征。 5. 不符合膽囊或 Oddi括約肌疾病的診斷標(biāo)準。 上腹疼痛綜合征 * 必須包括以下所有條件 : 1. 中等程度以上的上腹部疼痛或燒灼感 ,每周至少 1次。 *診斷前病癥出現(xiàn)至少 6個月 ,近 3個月滿足以上標(biāo)準。 *診斷前病癥出現(xiàn)至少 6個月 ,近 3個月滿足以上標(biāo)準。 診斷和鑒別診斷 a 第十四頁，共四十七頁。 精神病癥： 失眠、 焦慮、 抑郁、 頭痛、 注意力不集中 第十二頁，共四十七頁。 第九頁，共四十七頁。 ?胃和十二指腸 ?功能紊亂病癥 ?排除器質(zhì)性疾病 第八頁，共四十七頁。 H． 兒童和青少年功能性疾病 H1．嘔吐和吞氣癥 H1a．青少年反芻綜合征 * H1b．周期性嘔吐綜合征 H1c．吞氣癥 * H2．腹痛相關(guān)的功能性胃腸病 H2a．功能性消化不良 * H2b．腸易激綜合征 * H2c．腹型偏頭痛 * H2d．兒童功能性腹痛 * H2d1．兒童功能性腹痛綜合征* H3．便秘和大便失禁 H3a．功能性便秘 * H3b．非潴留性大便失禁 * 第六頁，共四十七頁。 第二頁，共四十七頁。功能性胃腸病 第一頁，共四十七頁。 ? 需經(jīng)檢查排除器質(zhì)性病因方可確診。 F. 功能性肛門直腸疾病 F1．功能性大便失禁 * F2．功能性肛門直腸痛 F2a. 慢性肛門痛 * F2a1. 肛提肌綜合征 F2a2. 非特異性肛門直腸痛 F2b．痙攣性肛門痛 * F3．功能性排便障礙 F3a. 不協(xié)調(diào)性排便 F3b. 排便推進力缺乏 G. 新生兒和嬰幼兒功能性疾病 G1．新生兒反胃 G2．新生兒反芻綜合征 G3．周期性嘔吐綜合征 G4．新生兒腸絞痛 G5．功能性腹瀉 G6．新生兒排便困難 G7．功能性
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