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正文內(nèi)容

衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的原則與內(nèi)容-全文預(yù)覽

  

【正文】 接受; ( 4) 強(qiáng)調(diào)重點(diǎn); ( 5) 及時(shí)修改; ( 6) 實(shí)際和挑戰(zhàn) 46 ( 三 ) 整體服務(wù)質(zhì)量的特點(diǎn) 1 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為感情密集性機(jī)構(gòu) —— 面對(duì)面接觸 2 衛(wèi)生服務(wù)是在開(kāi)發(fā)式服務(wù)操作中為顧客服務(wù)的 —— 有形環(huán)境 3 顧客參與全過(guò)程 4 服務(wù)與消費(fèi)過(guò)程同時(shí)發(fā)生 5 信息溝通是服務(wù)質(zhì)量的重要影響因素 6 買(mǎi)賣(mài)雙方關(guān)系是感覺(jué)中質(zhì)量的主要影響因素 7 服務(wù)質(zhì)量受可控 ( 軟環(huán)境 ) /不可控因素的影響 47 ( 四 ) 整體服務(wù)質(zhì)量管理的對(duì)策 1 根據(jù)顧客的需要確定服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) —— 高中低的公平性 2 改善醫(yī)患關(guān)系 3 改善服務(wù)環(huán)境 4 加強(qiáng)信息交流 5 加強(qiáng)內(nèi)部管理 —— 文化氛圍 6 加強(qiáng)過(guò)程管理 7 人力資源的能力培養(yǎng) —— 交際 、 禮儀 、 合作 、 營(yíng)銷(xiāo) 、 調(diào)節(jié) 8 領(lǐng)導(dǎo)層的能力培養(yǎng) —— 定位正確;加強(qiáng)培訓(xùn) 、 人力開(kāi)發(fā) 9 避免錯(cuò)誤 ( 1) 真正有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嗎 ? ( 2) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)更改頻繁 、 含糊 ( 3) 不依據(jù)標(biāo)準(zhǔn) 48 第四節(jié) 全面質(zhì)量管理 一 、 全面質(zhì)量管理的概念 (一 )全面質(zhì)量管理的概念 全面質(zhì)量管理 (total quality control,TQC)是一門(mén)現(xiàn)代化管理科學(xué)。 包括: 可靠 —— 敏感 —— 能力 —— 禮貌 —— 方便 —— 溝通 —— 安全 —— 有形證據(jù) —— 3 優(yōu)點(diǎn):重視服務(wù)質(zhì)量的動(dòng)態(tài)性 、 主觀性和復(fù)雜性 , 更好控制服務(wù)質(zhì)量 。 3 優(yōu)點(diǎn):容易確定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) , 控制服務(wù)質(zhì)量 。 40 (四 )醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的質(zhì)量控制 必須強(qiáng)化五種機(jī)制: 一是健全教育機(jī)制; 二是完善約束機(jī)制; 三是加強(qiáng)管理機(jī)制; 四是建立監(jiān)督機(jī)制; 五是健全獎(jiǎng)懲機(jī)制。 4 經(jīng)濟(jì)性:經(jīng)濟(jì)性強(qiáng)調(diào)降低醫(yī)療服務(wù)成本,降低患者就診費(fèi)用等。 2 安全性:安全性要求醫(yī)療服務(wù)時(shí)刻注意保護(hù)病人的生命安全,最大限度地減少因醫(yī)護(hù)措施不當(dāng)而給病人帶來(lái)不必要痛苦、損害和感染,減少藥物的副作用,減少并發(fā)癥的發(fā)生。 四是要著重效果的檢查評(píng)估。 35 三、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理內(nèi)容 (一 )預(yù)防保健質(zhì)量管理 一是建立一支穩(wěn)定的、符合要求的預(yù)防保健隊(duì)伍。 34 2. 現(xiàn)場(chǎng)控制 指在決策實(shí)施中 , 為了更好地完成決策目標(biāo) ,管理人員對(duì)正在進(jìn)行的各種具體工作方法和過(guò)程進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo) 、 監(jiān)督和糾正的行為 。 表現(xiàn)在決策時(shí)以偏概全 ,經(jīng)驗(yàn)至上或唯書(shū)唯上 , 顧此失彼 , 反復(fù)多變 ,給工作帶來(lái)?yè)p失 。 32 3. 關(guān)系性干擾因素 。 只顧眼前 , 不顧長(zhǎng)遠(yuǎn);只顧局部利益 , 不顧全局利益;只顧個(gè)人利益 , 不顧集體利益;認(rèn)為有利搶著干 , 認(rèn)為無(wú)利拼命推;或利欲熏心 , 搞權(quán)錢(qián)交易等 。適用于確立質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量控制時(shí)。主要適用于緊急情況時(shí),組織相對(duì)混亂時(shí),意見(jiàn)不統(tǒng)一時(shí),部屬能力較差時(shí)等。委員會(huì)進(jìn)行集體決策的優(yōu)點(diǎn)是集思廣益、便于溝通、鼓勵(lì)參與、互相學(xué)習(xí)。 (2)智囊團(tuán)參與決策:在決策中允許智囊團(tuán)參與 ,為衛(wèi)生管理者進(jìn)行決策提供各種咨詢服務(wù) ,但最后的決策仍由該衛(wèi)生管理者自己作出 。 個(gè)人決策的優(yōu)點(diǎn)是及時(shí) 、 果斷 。 3 制定方案:制定方案的基本原則是創(chuàng)造性原則。 衛(wèi)生行業(yè)主要面向廣大人群進(jìn)行健康服務(wù) , 每一過(guò)程都涉及到服務(wù)對(duì)象的生命安全或健康水平 , 而人的生命只有一次 , 這就要求衛(wèi)生系統(tǒng)要更加重視科學(xué)決策; ② 影響因素的多樣性 。衛(wèi)生事業(yè)具有多專業(yè)性和不同層級(jí),因此,評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法不能是同一的。 22 (五 )操作性原則 (manipulation principle) 一要有明確的質(zhì)量目標(biāo),規(guī)范的工作程序和步驟,切實(shí)可行的操作方法和措施; 二要有一套行之有效的考評(píng)指標(biāo)體系和方法。質(zhì)量管理必須突出安全這個(gè)因素。衛(wèi)生投入指人力、物力、財(cái)力的投入,收益指的是健康效益。 18 第二節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的原則和內(nèi)容 一 、 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的指導(dǎo)原則 (the golden rule) (一 )客觀性原則 ( objectivity principle) 客觀性原則要求質(zhì)量管理必須從我國(guó)的國(guó)情出發(fā),要實(shí)事求是。 全員 、 全過(guò)程 、 全面 。 該階段的主要特點(diǎn)是 , 利用數(shù)理統(tǒng)計(jì)原理 , 預(yù)防不合格品的產(chǎn)生并檢驗(yàn)產(chǎn)品的質(zhì)量 。 14 四 、 質(zhì)量管理發(fā)展 (quality control development) 1. 產(chǎn)品質(zhì)量檢查階段 。 13 4. 是否做到了特異性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與非特異性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的完善性 。 12 三 、 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的含義 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量指衛(wèi)生事業(yè)及相關(guān)事業(yè)滿足人們明確或隱含健康需要能力的特征和特性的總和 。 凡是質(zhì)量要素和管理因素所決定的質(zhì)量?jī)?nèi)容均屬于質(zhì)量范圍 。 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量特性主要表現(xiàn)為:時(shí)間性、安全可靠性、效應(yīng)性、經(jīng)濟(jì)性、權(quán)益性、舒適性和文明性。 這就大大擴(kuò)充了質(zhì)量的內(nèi)涵 , 并把質(zhì)量的重點(diǎn)放在設(shè)計(jì)和實(shí)施上 。 第二層次是說(shuō)在第一層次的前提下質(zhì)量是產(chǎn)品或服務(wù)的特征和特性的總和 , 這些特征和特性通常是可以衡量的 。 7 4 顧客分類 顧客按時(shí)間劃分,可分為過(guò)去型顧客、現(xiàn)在型顧客和未來(lái)型顧客三種類型; 依據(jù)所處位置劃分,把顧客可分為兩類:第一類為內(nèi)部顧客,包括“下道工序”職工、家屬等;第二類為外部顧客,包括顯著顧客 (如病人為醫(yī)院的顯著性顧客 ),潛在型顧客。通過(guò)將原材料轉(zhuǎn)化為某一預(yù)定狀態(tài)所形成的有形產(chǎn)品。具有特定形狀的可分離的有形產(chǎn)品。 1 本資料來(lái)源 2 第九章 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理 (3) (quality control of health service) 3 第一節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理概述 一 、 質(zhì)量的定義 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織 (ISO)對(duì)質(zhì)量定義為:質(zhì)量 (品質(zhì) , quality)指反映產(chǎn)品或服務(wù)滿足明確或隱含需要能力的特征和特性的總和 。 6 3 產(chǎn)品分為四大類: ①硬件。如計(jì)算機(jī)軟件、技術(shù)文件、設(shè)計(jì)文件等;
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