全面預(yù)算管理在醫(yī)改的應(yīng)用培訓(xùn)課件-全文預(yù)覽
【正文】 系統(tǒng)衛(wèi)生信息化 ——管理 系統(tǒng)p管理系統(tǒng)的 核心 ：實(shí)時(shí)采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)各生產(chǎn)系統(tǒng)匯總產(chǎn)生的工作數(shù)據(jù)為管理提供信息支撐，包括政府監(jiān)管、績(jī)效考核、綜合評(píng)價(jià)、政府補(bǔ)償、藥品管理、績(jī)效分配等滿足不同管理層面、 在不同空間和時(shí)間維 度上的管理需求。衛(wèi)生信息化帶來的是：絕不同于以往任何一次改革的 一場(chǎng) “革命 ”。DATA》 :大數(shù)據(jù)開啟了一次重大的時(shí)代轉(zhuǎn)型，大數(shù)據(jù)正在改變我們的生活以及理解世界的方式，也將成為新發(fā)明和新服務(wù)的源泉，是一場(chǎng)生活、工作與思維的大變革。 醫(yī)改的核心衛(wèi)生信息化建設(shè)傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉(zhuǎn)變互聯(lián)網(wǎng) 物聯(lián)網(wǎng) 大數(shù)據(jù)時(shí)代衛(wèi)生 信息化建設(shè)2023年 5月 10日，阿里巴巴集團(tuán)董事局主席馬云在淘寶十周年之際辭去了阿里集團(tuán)CEO的職務(wù)，在告別演說中，馬云說：“ 我們很多人還沒搞清楚什么是 PC互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)來了；我們?cè)跊]搞清楚移動(dòng)互聯(lián)的時(shí)候，大數(shù)據(jù)時(shí)代又來了。2．鞭策性和激勵(lì)性。全面預(yù)算管理在醫(yī)改的應(yīng)用閔行區(qū)衛(wèi)生 和計(jì)劃生育 委員會(huì)2023年 7月閔行基本概況v 閔行區(qū)面積 371平方公里 ，轄 3個(gè)街道、 9個(gè)鎮(zhèn)和 1個(gè)市級(jí)工業(yè)區(qū)v 常住人口 ，其中，戶籍 人口 、 流動(dòng)人口 v 綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 3所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 13所 ，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu) 5所2023年，完成門急診 1297萬人次、出院病人 97354人次、開展手術(shù)42701人次，業(yè)務(wù)總收入 。 會(huì)議發(fā)布了 《 上海市進(jìn)一步深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革三年行動(dòng)計(jì)劃（ 2023年 —2023 年） 》基本原則（四個(gè)結(jié)合）：p增加投入與轉(zhuǎn)變醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制相結(jié)合p控制醫(yī)藥費(fèi)用與確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展相結(jié)合p強(qiáng)化考核監(jiān)管與調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性相結(jié)合p推進(jìn)信息化建設(shè)與加強(qiáng)制度創(chuàng)新相結(jié)合九 大配套文件：1.《上海市進(jìn)一步深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革三年行動(dòng)計(jì)劃（ 20232023年）區(qū)縣任務(wù)落實(shí)情況考核要求》2. 《關(guān)于完善區(qū)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府投入機(jī)制的指導(dǎo)意見》3. 《關(guān)于完善區(qū)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總額核定及考核分配的實(shí)施意見》4.《關(guān)于開展公立醫(yī)院績(jī)效綜合評(píng)價(jià)工作的實(shí)施意見》5.《關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合評(píng)價(jià)工作的實(shí)施意見》6. 《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的實(shí)施意見》7. 《關(guān)于區(qū)縣綜合醫(yī)院設(shè)置老年護(hù)理床位的實(shí)施意見》8. 《關(guān)于完善區(qū)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)管理的實(shí)施意見》9. 《關(guān)于建立上海市衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)的實(shí)施意見》 公立醫(yī)院改革區(qū)縣公立醫(yī)院改革推進(jìn)推進(jìn)方法：納入政府考核、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施重點(diǎn)把握： 政策 和資源聯(lián)動(dòng)u 行政手段雖有效，但不能代替機(jī)制建設(shè)，也不能成為頻繁使用、足夠管用的管理工具u 本輪改革強(qiáng)調(diào)把工作量、工作質(zhì)量、績(jī)效結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)撥付依據(jù)、工資總額核定依據(jù)，強(qiáng)化調(diào)控手段和力度u 政策和資源分離將削弱政策執(zhí)行的約束力；政策和資源聯(lián)動(dòng)才能推進(jìn)改革措施落實(shí)，發(fā)揮政府投入對(duì)促改革、轉(zhuǎn)機(jī)制的推動(dòng)作用u 政策和資源聯(lián)動(dòng)，必須做實(shí)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)區(qū)級(jí) 統(tǒng)籌，并建立 經(jīng)費(fèi)撥付 依據(jù) 醫(yī)改的詳解醫(yī)改的核心制 技制度 是 什么？制度是對(duì)應(yīng)該做什么？應(yīng)該怎么做？應(yīng)該達(dá)到什么效果？的具體規(guī)定1．指導(dǎo)性和約束性。因此，衛(wèi)生信息化是 制度的保障、醫(yī)改的基礎(chǔ)、發(fā)展的必由之路 。 ”《 BIG衛(wèi)生信息化的核心地位要深刻認(rèn)識(shí)衛(wèi)生信息化對(duì)醫(yī)改的三大作用：推動(dòng)作用 兩個(gè)重點(diǎn) 一個(gè)專網(wǎng)衛(wèi)生部信息規(guī)劃一個(gè)專網(wǎng) 兩個(gè)體系信息標(biāo)準(zhǔn)體系信息安全體系一個(gè)載體居民健康卡居民 電子健康檔案（ eHR）和電子病歷（ eMR）是最基本的 2大生產(chǎn)系統(tǒng)衛(wèi)生信息化 ——生產(chǎn)系統(tǒng)居民v 骨干千兆光纖網(wǎng)絡(luò)v 全網(wǎng) 100M到桌面v 無線應(yīng)用（醫(yī)院社區(qū)全覆蓋，醫(yī)生移動(dòng)工作站 )v 基于 3G的 MobileHealth延伸服務(wù)到家庭 網(wǎng)絡(luò)建設(shè)衛(wèi)生信息化ueHR健康檔案管理系統(tǒng)ueMR基本診療管理系統(tǒng)u社區(qū)衛(wèi)生管理系統(tǒng)u藥品管理系統(tǒng)u區(qū)域衛(wèi)生資源整合系統(tǒng)u績(jī)效考核管理系統(tǒng)根據(jù)衛(wèi)生部 “ 352121” 信息化發(fā)展戰(zhàn)略， 閔行區(qū)以 居民電子健康檔案（ eHR）和電子病歷（ eMR）為核心 ，構(gòu)建 了基于云計(jì)算模式的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng) ，涵蓋 了醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等 22大系統(tǒng)、 220多個(gè)功能模塊 。全面預(yù)算的執(zhí)行與監(jiān)督各單位以預(yù)算編制作為工作標(biāo)準(zhǔn)體系，開展具體工作。醫(yī) 療設(shè)備運(yùn)行費(fèi) 用基本建 設(shè)政府投入按比例 撥 付考核 撥 付全 額撥付實(shí)施衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌 根據(jù)國(guó)家醫(yī)改要求： “ 將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服
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