常見營養(yǎng)相關慢性疾病的營養(yǎng)-全文預覽
【正文】 ⑧ 按時服藥， 定期身體檢查 定義： 各種原因導致的血漿中 膽固醇 和 /或 甘油三酯 水平升高的一類疾病 。 （患慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾病） 高血壓的臨床癥狀： 因病期而異。 ， 禁酒 低熱量 ：較正常少 10－ 15％ 低脂肪 ：脂肪 50g/日 低蛋白 ： 可選牛奶、雞蛋為蛋白質主要來源 少鹽 ： 痛風多伴高血壓 定義： 一種以 骨量減少 ，骨微結構破壞，導致 骨脆性增加 ，容 易發(fā)生骨折 為特征的全身代謝性骨病。 糖尿病人不宜吃或少吃食物 ： 含糖高的： ? 精制糖 、 糖果 、 甜點 ? 土豆 、 紅薯 、 藕 、 洋蔥 、 胡蘿卜 高脂高膽固醇食物： ? 肥肉 、 內(nèi)臟 、 高油脂堅果 水果： 限量吃 ， 同時相應減少主食 血糖病情控制不好 ， 不吃高糖分水果 糖尿病建議多選用的食物： 大豆及其制品： 優(yōu)質蛋白質 降血脂 、 防止心血管病 粗雜糧： 含微量元素 、 維生素 、 膳食纖維 改善葡萄糖耐量 水分多的蔬菜 、 瓜果 （ 冬瓜 、 苦瓜 、 黃瓜 ） 定義： 嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少 → 體內(nèi)尿酸 ↑→ 痛風 痛風臨床表現(xiàn) ： ， 反復發(fā)作 → 關節(jié)炎 、 關節(jié)破壞 ， 痛風性腎病 (尿酸鹽在腎間質沉積引起 ) 危害： 痛風患者常伴有冠心病、腦血管和高血壓等疾病，約 25％ 的痛風患者 死于心臟和血管意外 尿酸來源： 嘌呤代謝的終產(chǎn)物 體內(nèi)嘌呤的來源： 尿酸排泄： 2/3經(jīng)腎， 1/3經(jīng)腸道 尿酸生成 ↑ 或 腎尿酸排出 ↓→體內(nèi)尿酸 ↑ 三、痛風分型： ： 先天性或特發(fā)性嘌呤代謝紊亂 → 尿酸生成 ↑ ： 慢性腎臟病、血液病、內(nèi)分泌疾病和食物、藥物 ?限制嘌呤食物 ?減少外源性尿酸 ?促進尿酸的排出 ?防止痛風急性發(fā)作 1. 限制嘌呤飲食 急性期：嘌呤攝入量 150mg/日， 減少外源性核蛋白攝入。限制鈉鹽。 1)能量 ： 維持或略低于理體重 2)碳水化合物： 多用粗糧和復合碳水化合物； 若食用水果，應適當減少主食量。原因：原發(fā)性、繼發(fā)性 營養(yǎng)失調 營養(yǎng)不足 營養(yǎng)缺乏 營養(yǎng)過剩 營養(yǎng)缺乏病 診斷：膳食史、試驗性治療、體格檢查、 病因 ：攝入不足、消化吸收不良、利用率下降、 消耗量增加、需要量增加 營養(yǎng)缺乏病 疾病預后不良 免疫力下降 代謝異常 表現(xiàn) 生長發(fā)育不良 組織合成、再生能力下降 治療原則： 合理膳食、補充營養(yǎng)素制劑、病因治療、營養(yǎng)素平衡、循序漸進 消瘦型營養(yǎng)不良 (Marasmus)： 四肢“皮包骨”、腹部舟狀或蛙狀、可見腸蠕動、摸到大便包塊 混合型 水腫型營養(yǎng)不良（ Kwashiorkor):水腫、腹瀉、 頭發(fā)少、表情冷漠 分類 癥狀 :易疲勞、情緒不好、虛弱無力、意識模糊、認知能力下降 體征 :生長停滯、體重下降、易感染 、腹瀉、低血壓、低體溫、心動過速 營養(yǎng)素補充 預防和糾正水電解質紊亂 治療原則 預防和治療并發(fā)癥 定義：機體 脂肪細胞數(shù)目 或 體積增加 引起的 分類 ： 單純性肥胖癥、繼發(fā)性肥胖癥 醫(yī)學史上 最重的人 －焦 其他：疲勞乏力、 四肢酸痛 、 麻木 、 腰痛 、傷口愈合慢、陽痿 等 尿多 口渴 消瘦 搔癢 易患人群 缺乏運動的人 肥胖者 生過過重嬰兒 遺傳
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