咳嗽、咳痰-全文預覽
【正文】 ? 有的患者還會聲音嘶啞，甚至講話也會誘發(fā)咳嗽。 ? 臨床表現： ? 陣發(fā)性或持續(xù)性咳嗽，以白天咳嗽為主，入睡后較少咳嗽。 亞急性咳嗽的診斷（ 38周的咳嗽 ） ?最常見的原因是感冒后咳嗽，當上呼吸道急性感染癥狀消失后，咳嗽仍遷移不愈，細菌、支原體、衣原體等均可引起，但感冒是最常見的原因，故稱感冒后咳嗽。 ：（冷刺激、腦炎、腦膜炎） 沖動從大腦皮層發(fā)出 → 刺激延髓咳嗽中樞 → 引起咳嗽。 咳嗽發(fā)病原因 ：炎癥，異物，刺激性氣體吸入，腫瘤，出血等→ 刺激咽喉或支氣管粘膜 → 咳嗽反射?？杉又匦牧λソ?。 ? 另一方面 , 咳嗽又是有害的，它可以使呼吸道內感染擴散，并且劇烈和持久的咳嗽還可導致呼吸道出血、自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。 延髓咳嗽中樞 咳嗽動作 ?先是短而深的吸氣； ?接著聲門關閉； ?繼而膈肌和肋間肌收縮使胸內壓增高； ?最后聲門突然開放，膈肌快速收縮將肺內空氣高壓噴射而出。 ：左心功能不全 → 肺淤血、肺水腫 → 肺泡內或支氣管內漿液或漿液血性滲出物刺激 → 咳嗽。 臨床表現： 咳嗽、咳痰，先為干咳或少量粘液性痰，隨后可轉為粘液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血，咳嗽可
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