【正文】 劑量限值，并對X線機(jī)房毗鄰房間和上下樓房間的工作人員提供足夠的防護(hù)。機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積。將燈光野放大到與檢測板外邊緣一致時，用60 kV，1 mAs條件照射。在相同條件下，用熒屏亮度計測熒光屏的亮度。將小圈貼在診視床中間，大圈貼在熒光屏射線入射面上的中心處。熒光屏置于距診視床最近處，照射野開到最大，這時照射野小于熒光屏，然后將熒光屏向遠(yuǎn)拉，當(dāng)最大射野等于熒光屏大小時，測量臺屏距，臺屏距乘2為焦屏距。分別將不同厚度的鋁吸收片放在診視床上方50cm（或焦點至影像接收器距離的一半）處，使用80kV、適當(dāng)?shù)膍As照射，測量空氣比釋動能，用作圖法求得80kV的半值層。h1，應(yīng)對該位置進(jìn)一步測量。有自動照射量率控制的X射線機(jī)，加40mm鋁衰減層，無自動照射量率控制的機(jī)器在70V，1mA條件下進(jìn)行測試。在確認(rèn)無附加過濾的情況下，取管電壓70kV、管電流3mA進(jìn)行測試。2） 有用線束入射體表空氣比釋動能率的檢測（1）普通熒光屏X射線機(jī)的檢測將探測器置于有用線束中心。選取距X射線管焦點1m的球面上三條圓周線，每隔45186。311CT劑量指數(shù)（頭模）（mGy）≤50 普通牙片機(jī)/牙科全景機(jī)檢測項目及標(biāo)準(zhǔn)限值序號檢測項目狀態(tài)檢測要求1過濾材料厚度（mmAl）≥2最短焦皮距（cm）≥203集光筒直徑（cm）≤64 連接曝光開關(guān)電纜線長度（m）≥25輸出量重復(fù)性≤5%6 有用線束半值層（mmAl）≥7 X射線球管泄漏輻射（μGy/h）≤250 乳腺機(jī)檢測項目及標(biāo)準(zhǔn)限值序號檢測項目標(biāo)準(zhǔn)限值1胸壁側(cè)的射野準(zhǔn)直射野全部覆蓋膠片2 胸壁側(cè)的射野與臺邊的準(zhǔn)（mm）超出臺邊＜53 光野照射野的一致性（mm）三邊分別在177。64均勻性（HU）＋65高對比分辨力（LP/cm）≥6低對比分辨力（%）（mm）≤7層厚偏差（s≥8mm）177。5%7垂直度偏離≤6176。 普通X射線機(jī)檢測項目及標(biāo)準(zhǔn)限值序號檢測項目標(biāo)準(zhǔn)限值1管電壓指示的偏離177。進(jìn)一步施用限值反而對病人有害。因此診斷放射學(xué)還留有很大的降低劑量的余地，有簡單而且費用低的措施可用于降低劑量而不損失診斷信息。 醫(yī)療照射防護(hù)基本原則醫(yī)療照射限于作為其本身的醫(yī)學(xué)診斷與治療的一個組成部分的個人所受到的照射，以及知情并愿意在診斷或治療中幫助扶持病人或使之舒適的人（不是職業(yè)照射）所受的照射。2） 公眾個人的劑量限值公眾個人的劑量限值是指任何一年內(nèi)所受外照射的劑量當(dāng)量與這一年內(nèi)攝入放射性核素所產(chǎn)生的待積當(dāng)量劑量二者的總和，但不包括天然本底照射和醫(yī)療照射。女性放射性工作人員一旦意識到自己應(yīng)經(jīng)懷孕，就要避免電離輻射的影響。 我國現(xiàn)行輻射防護(hù)的基本劑量限值1） 放射工作人員的年劑量限值放射工作人員的年當(dāng)量劑量是指1年工作期間所受外照射的劑量當(dāng)量與這一年內(nèi)攝入放射性核素所產(chǎn)生的待積當(dāng)量劑量二者的總和，但不包括天然本底照射和醫(yī)療照射。ICRP和我國對放射人員和公眾受照射的年劑量限值都有明確的規(guī)定，任何組織和個人都必須嚴(yán)格遵守。衡量最優(yōu)化比較簡單而有效的方法是進(jìn)行代價和利益分析，其目的是確定最優(yōu)化的防護(hù)水平，即如果達(dá)到這個防護(hù)水平后，再繼續(xù)降低劑量就不適宜了。1）實踐的正當(dāng)化放射實踐的正當(dāng)化是指產(chǎn)生電離輻射的任何實踐要經(jīng)過論證，或確認(rèn)該實踐是值得進(jìn)行的，其所致的電離輻射危害同社會和個人從中獲得的利益相比是可以接受的。X射線機(jī)在運行過程中若其他人員誤入機(jī)房則可能受到誤照射，設(shè)備故障和不穩(wěn)定也有可能增加受檢者的受照劑量，從而造成不必要的危害。⑥照射面積:輻射損傷效應(yīng)很大程度上是照射的面積越大,損傷越顯著。例如，當(dāng)累積劑量相同時，不同劑量率所引起的患者壽命縮短，以及白血病發(fā)生率也不一致。②照射劑量：照射劑量是影響損傷效應(yīng)的主要因素，劑量愈大，效應(yīng)愈顯著，后果也愈重。輻射防護(hù)量是物理和生物效應(yīng)權(quán)加的量，它直接指出了特定輻射對特定生物體的作用情況，包括劑量當(dāng)量、有效劑量等。照射后數(shù)小時至數(shù)周內(nèi)發(fā)生的臨床上可觀察到的效應(yīng)稱為近期效應(yīng)，如急、慢性放射病。組織和細(xì)胞的輻射敏感性與其分裂能力成正比，與其分化程度成反比[4]。同一個體在其發(fā)育的不同階段其輻射敏感性亦有差異，隨著個體的發(fā)育進(jìn)程其輻射敏感性逐漸降低。X射線機(jī)正常運行條件下，對人體的危害主要是外照射造成的。然而，DSA也有缺陷，它的缺陷在于：①靜脈DSA空間分辨率低，對于2mm的血管難以辨認(rèn)；②DSA外周靜脈法造影劑用量大、濃度高、循環(huán)時間長，對比劑被血液稀釋、成像質(zhì)量較差；③靜脈DSA血管相互重疊，影響診斷；④檢查中有賴于病人的配合，容易出現(xiàn)運動性偽影；⑤DSA對病人有一定的創(chuàng)傷，中心靜脈法偶爾引起心律失常；⑥D(zhuǎn)SA視野小，較長的部位需要多次系列曝光才能完成；⑦對冠狀動脈、腦動脈及二維平面上相互重疊的動脈，需要多方位的曝光系列才能顯示該血管全貌；⑧放射輻射劑量大。⑥具有多種后處理功能，對圖像進(jìn)行各種處理、測量和計算，有效地增強(qiáng)診斷信息。②DSA的血管路徑圖功能，能作插管的向?qū)?，減少手術(shù)中的透視次數(shù)和檢查時間。其次，在造影前和造影后對同一部位各照一張相，然后將兩張圖像相應(yīng)部分的灰度相減。但圖像中的血管影像會與其它各種組織結(jié)構(gòu)的影像重疊在一起，不利于醫(yī)生閱讀。這樣分度包括了最高密度（骨皮質(zhì)）到最低密度（器官的含氣部分）的CT值。X射線穿過人體的過程中，受檢體內(nèi)欲成像的層面可被看做為一系列二維充分小的體積元（體素）組成的面陣，并由計算機(jī)對其進(jìn)行空間位置編碼，當(dāng)X射線進(jìn)行掃描時，計算機(jī)將算出每個單位容積的X射線吸收系數(shù)（也稱作衰減系數(shù)μ值）。因此，XCT成像的本質(zhì)是衰減系數(shù)成像。1975年，第一臺全身CT機(jī)在美國問世。這就是X射線計算機(jī)斷層攝影，簡稱XCT。若X射線體層攝影的X射線管、被照體和膠片三者之間要保持任意兩個相協(xié)調(diào)的相對運動，則有三種運動形式：①被照體固定，X射線管與膠片相對運動；②X射線管固定，被照體與膠片相對運動；③膠片固定，X射線管與被照體相對運動。CR系統(tǒng)更適用于平片攝影，DR則較適合于透視和點片攝影及造影檢查。每個像素內(nèi)還有一個起開關(guān)作用的場效應(yīng)管，在掃描控制電路的觸發(fā)下把每個像素的存儲電荷按順序逐一傳送到外電路中去，即影像信號的讀出。它能把入射的X射線能量直接轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號。 CR系統(tǒng)成像原理4)　直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)DR在20世紀(jì)80年代后期，人們開始嘗試直接將X射線攜帶的影像信息轉(zhuǎn)為數(shù)字成像信息，并于90年代末投放臨床。在計算機(jī)顯示器上電信號被重建為可視影像，根據(jù)診斷需要對圖像進(jìn)行數(shù)字處理。 普通拍片機(jī)實物圖3) 計算機(jī)X射線攝影CR計算機(jī)X射線攝影(puted radiography,CR)是將X射線透過人體后的信息既不是打在熒光屏上，也不是照在膠片上，而是記錄在影像板(image plate IP)上，經(jīng)讀取裝置讀取后有計算機(jī)以數(shù)字化圖像信息的形式儲存，再經(jīng)過數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器將數(shù)字化信息轉(zhuǎn)換成圖像的組織密度信息，最后在熒光屏上顯示【1】。其原理是：讓透過人體帶有信息的X射線潛影照射在膠片上，致使膠片感光，然后通過顯影、定影等過程便在膠片上產(chǎn)生X射線影像。但是，X射線透視也存在一定的局限性。因此，使用影像增強(qiáng)系統(tǒng)，可以使透視X射線強(qiáng)度大幅度降低，醫(yī)生隔室操作，基本上不受X射線照射[1]。其原理是當(dāng)一束強(qiáng)度均勻的X射線穿過人體時，由于各組織或器官對X射線的吸收衰減程度不一，透過人體后的X射線就形成能反映人體內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)信息的X射線潛影。隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，已有大量自動化控制成像和信息處理方法融入普通X射線攝影技術(shù)之中。于是，X射線診斷技術(shù)便成了世界上最早應(yīng)用的非刨傷性的內(nèi)臟檢查技術(shù)。在醫(yī)學(xué)上，X射線技術(shù)已成為對疾病進(jìn)行診斷和治療的專門學(xué)科，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中占有重要地位。X射線可以治療人體的某些疾病，如腫瘤等。這就是應(yīng)用X射線作拍片檢查的基礎(chǔ)。 5）干涉、衍射、反射、折射作用這些作用與可見光一樣，在X射線顯微鏡、波長測定和物質(zhì)結(jié)構(gòu)分析中都得到應(yīng)用。這種作用是X射線應(yīng)用于透視的基礎(chǔ)。 3）熒光作用 由于X射線波長很短，因此是不可見的。在固體和液體中，電離后的正、負(fù)離子將很快復(fù)合，不易收集。利用差別吸收這種性質(zhì)可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等軟組織區(qū)分開來。X射線能穿透一般可見光所不能透過的物質(zhì)。 科學(xué)總是在不斷發(fā)展的，經(jīng)倫琴及各國科學(xué)家的反復(fù)實踐和研究，逐漸揭示了X射線的本質(zhì)，證實它是一種波長極短，能量很大的電磁波。這就是X射線的發(fā)現(xiàn)與名稱的由來。再進(jìn)一步試驗，用紙板、木板、衣服及厚約兩千頁的書，都遮擋不住這種熒光。1 X射線在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用及其危害因素分析 X射線的發(fā)現(xiàn)1895年德國物理學(xué)家倫琴(W．C．R214。然而，放射線是一把雙刃劍，如果用之不當(dāng)，管理不善，忽視對它的防護(hù)，就會影響人員的健康，危害環(huán)境的安全，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的放射事故，造成人員傷亡和重大財產(chǎn)損失。 got from work during these months.Key words：Medical diagnostic Xray machine；Application； Radiation。六、指導(dǎo)老師意見： 簽名： 年 月 日 醫(yī)用診斷X射線應(yīng)用及其職業(yè)危害因素分析摘要：本文通過對X射線基本性質(zhì)的介紹，進(jìn)而闡述其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，對各種醫(yī)用X射線機(jī)的基本原理及其可能產(chǎn)生的危害因素進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，包括X射線攝影機(jī)、X射線計算機(jī)斷層攝影（CT）和數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DSA）等。三、設(shè)計（論文）的研究重點及難點：重點：普通拍片機(jī)、醫(yī)用透視機(jī)、CT、DSA等醫(yī)學(xué)設(shè)備的性能及場所防護(hù)分析。②.熟悉職業(yè)病危害防治的相關(guān)法律和標(biāo)準(zhǔn)，為將來工作打基礎(chǔ)。4. 撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文），要求圖表數(shù)據(jù)完整，文字表達(dá)準(zhǔn)確，符合南華大學(xué)畢業(yè)設(shè)計（論文）規(guī)范要求，打印裝訂成冊兩本；5. 完成英文翻譯一篇。二、設(shè)計要求 1. 根據(jù)畢業(yè)設(shè)計任務(wù)書內(nèi)容要求,作出進(jìn)度安排，撰寫開題報告；3. 總結(jié)醫(yī)用診斷Ｘ射線機(jī)的應(yīng)用及其職業(yè)危害因素，分析其防護(hù)存在的相關(guān)問題。研究意義：①.提高實際運用及綜合分析能力，將理論知識用于實踐。預(yù)期目標(biāo)：①.對各類X射線的運行原理及其危害因素做詳細(xì)陳述，并做出比較；②.對不同的防護(hù)材料進(jìn)行比較，并計算某機(jī)房所需的屏蔽厚度；③.調(diào)查分析某地區(qū)醫(yī)用診斷Ｘ射線機(jī)的使用及防護(hù)情況，提出防護(hù)建議。 步驟： 1月5日3月23日 收集資料，完成開題報告 3月24日3月31日 整理資料，完成論文具體的提綱 4月1日5月1日 完成論文初稿 5月 2日5月中旬 完成論文修改，裝訂，并完成答辯用PPT 五、進(jìn)行設(shè)計（論文）所需條件： 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)工作態(tài)度；核技術(shù)應(yīng)用、輻射防護(hù)學(xué)等基本知識；查找相關(guān)信息，收集專業(yè)資料。關(guān)鍵詞：醫(yī)用診斷X射線機(jī)；應(yīng)用；輻射；防護(hù)；職業(yè)危害因素 Application of medical Xray machine and analysis of occupational risk factorsAbstract：According to expounding the basic properties of Xray and its applications in medicine, this paper introduces the basic principles of all medical Xray machine and possible risk factors for a detailed description, including the Xray cameras, Xray puter tomography (CT),digital subtraction angiography (DSA) and so on. Moreover, this paper makes a detailed analysis on the three principles of radiation shielding from medical Xray machine and Xray room in bination with a period of cadet. Minewhile,I investigate certain areas of medical Xray machine protective status, and make effective solutions. In addition, I declare the experience同時，核能發(fā)電與工業(yè)探傷、計量控制、輻照滅菌或保鮮等核與輻射技術(shù)在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、計量、教育和科學(xué)研究等領(lǐng)域也獲得了廣泛的應(yīng)用，創(chuàng)造了巨大的經(jīng)濟(jì)和社會利益，推動著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會文明的不斷進(jìn)步。而做好醫(yī)用X射線機(jī)放射防護(hù)檢測工作更是我們不可松懈的責(zé)任。他在暗室中進(jìn)行這項實驗時，偶然發(fā)現(xiàn)距離玻璃管兩米遠(yuǎn)的地方，一塊用鉑氰化鋇溶液浸洗過的紙板發(fā)出明亮的熒光。因無法解釋它的原理，不明它的性質(zhì)，故借用了數(shù)學(xué)中代表未知數(shù)的“X”作為代號，稱為“X”射線(或稱X射線或簡稱X線)。 X射線的發(fā)現(xiàn)在人類歷史上具有極其重要的意義，它為自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)開辟了一條嶄新的道路，為此1901年倫琴榮獲物理學(xué)第一個諾貝爾獎金。 X射線的性質(zhì) 物理效應(yīng) 1）穿透作用 穿透作用是指X射線通過物質(zhì)時不被吸收的能力。X射線的穿透力也與物質(zhì)密度有關(guān)，密度大的物質(zhì)，對X射線的吸收多，透過少；密度小者，吸收少，透過多。在光電