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醫(yī)院二甲評(píng)審匯報(bào)文稿-全文預(yù)覽

2025-08-22 08:47 上一頁面

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【正文】 學(xué)部門布局、設(shè)施和工作流程合理,管理規(guī)范,建立了相應(yīng)的工作制度和工作職責(zé)。積極開展中醫(yī)藥健康宣教,在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識(shí)宣教欄,免費(fèi)發(fā)放中醫(yī)健康手冊(cè)和健康教育處方。2013以來每年輪流選派各科室護(hù)士長、護(hù)理骨干到洛陽市中醫(yī)醫(yī)院、洛陽市第一中醫(yī)院相應(yīng)科室進(jìn)修,學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的管理模式,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方式方法,熟悉、掌握傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)。2013年1月我院?jiǎn)?dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案。各病區(qū)對(duì)每日新入、危重、搶救、手術(shù)病人等均實(shí)行嚴(yán)格的床頭交接班制度,加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作;加大護(hù)理查房和督導(dǎo)、檢查的力度,堅(jiān)持每周召開護(hù)士長例會(huì),對(duì)督導(dǎo)、檢查出的問題及時(shí)提出并整改;定期組織護(hù)士長進(jìn)行相互學(xué)習(xí)、相互交流、相互檢查以達(dá)到共同提高的目的。近三年陸續(xù)招聘大專院校畢業(yè)生30余名充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍,使床護(hù)比達(dá)到1:。按照要求積極應(yīng)用“治未病”服務(wù)技術(shù),包括針刺、灸法、火罐、推拿、貼敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等10項(xiàng)。(八)開展治未病服務(wù),滿足社會(huì)對(duì)中醫(yī)新需求醫(yī)院在中長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃中明確了“治未病”工作的發(fā)展目標(biāo),制定了“治未病”服務(wù)的工作計(jì)劃和實(shí)施措施。提供溫馨服務(wù)醫(yī)院倡導(dǎo)“人性化”服務(wù),大力推行開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)建設(shè)活動(dòng)各病區(qū)服務(wù)環(huán)境和設(shè)施舒適、溫馨、干凈、整潔,提供候診椅、輪椅、階梯扶手、輪椅坡道、手機(jī)充電器、便民服務(wù)袋、中藥免煎、微波爐免費(fèi)使用等便民服務(wù)措施;以人為本,尊重患者、主動(dòng)熱情、周到文明為患者服務(wù)。深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)工作。為方便群眾就醫(yī)在門診設(shè)置電子叫號(hào)系統(tǒng)及微信、電話預(yù)約診療,合理規(guī)劃掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口的數(shù)量、布局合理,縮短患者等候時(shí)間。開展門急診工作質(zhì)量管理加強(qiáng)門診急診急救能力建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)放射科、檢查科、氧氣供應(yīng)室、配電室、電梯等重要部門的安全管理,醫(yī)院建立有醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理制度,防護(hù)措施完備并定期進(jìn)行檢查。術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。醫(yī)院為規(guī)范手術(shù)科室管理,切實(shí)保障患者安全,制訂了《手術(shù)科室相關(guān)制度》對(duì)全院手術(shù)科室進(jìn)行規(guī)范管理,切實(shí)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,手術(shù)報(bào)告、審批制度。完善醫(yī)療管理相關(guān)制度加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)管力度,推進(jìn)持續(xù)改進(jìn),保障質(zhì)量安全。截止至2015年第三季度,全院采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療患者23486余人次,%。各??凭贫ú?shí)施了3個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案,每年進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)和方案優(yōu)化。醫(yī)院無對(duì)外出租、承包科室,無虛假、違法廣告。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定診療科目依法執(zhí)業(yè),并按期效驗(yàn)。(5) 確定了具有自身特色、富含中醫(yī)藥文化的“院徽”、“院標(biāo)”和“院歌”,確定了醫(yī)院宗旨、醫(yī)院愿景、醫(yī)院精神、核心價(jià)值觀、員工誓言、服務(wù)行為準(zhǔn)則,編印了《員工手冊(cè)》;要求全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握,時(shí)刻牢記傳承中醫(yī)藥文化。展示了中醫(yī)天人相應(yīng)的整體觀念,未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)的“治未病”理念。(二)注重醫(yī)院文化,抓好中醫(yī)優(yōu)秀文化傳播(1) 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》,制定了《XX縣中醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)規(guī)劃》,確定醫(yī)院文化建設(shè)的方針政策,不斷健全物質(zhì)文化、行為文化、制度文化、精神文化等醫(yī)院文化建設(shè)體系。是實(shí)行名老中醫(yī)帶徒,傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)成果 積極開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,我院于2013下發(fā)了《XX縣中醫(yī)院重點(diǎn)??茖W(xué)術(shù)帶頭人及繼承人選聘管理制度》,聘請(qǐng)我縣知名老中醫(yī)為為我院心病科、腦病科、康復(fù)科學(xué)科帶頭人,并制定了《XX縣中醫(yī)院中醫(yī)師承教育繼承人教學(xué)計(jì)劃》為名老中醫(yī)配備助手,傳承名醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子3人,均按要求接受了省級(jí)“西學(xué)中”繼續(xù)教育培訓(xùn)。是優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu),保障中醫(yī)后繼有人 嚴(yán)格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院人員配備的相關(guān)要求。根據(jù)二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)及要求,尋找重點(diǎn)、特點(diǎn)和難點(diǎn),讓每個(gè)科室工作有重點(diǎn)、有思路、有特色、有效果,我們力求突出重點(diǎn),立足實(shí)際,強(qiáng)力推進(jìn)中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)。我們將日常督導(dǎo)和持續(xù)改進(jìn)作為創(chuàng)建工作的重要手段并貫穿于始終,不斷創(chuàng)新工作方法,努力提高創(chuàng)建工作效率。為了保證這項(xiàng)工作有計(jì)劃、有步驟地落實(shí),制定了《XX縣中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施方案》,將創(chuàng)建“二甲”主題、內(nèi)容、工作目標(biāo)、工作要求、實(shí)施步驟進(jìn)行細(xì)化。自確定我院開展二甲創(chuàng)建工作后,為了解我院與“二甲中醫(yī)院”存在的差距,院長張建偉同志帶領(lǐng)醫(yī)院二甲創(chuàng)建工作組多次到省市級(jí)示范中醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),并多次邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院到我院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)創(chuàng)建工作,確保創(chuàng)建工作不走形式達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。2015年1月8日,召開了醫(yī)院創(chuàng)“二甲”工作動(dòng)員大會(huì)。(一)是領(lǐng)導(dǎo)重視,責(zé)任明確,組織落實(shí)。確立了富有中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的辦院宗旨和辦院方針。%。近年來,XX縣中醫(yī)院在縣委、縣政府及衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,各建設(shè)項(xiàng)目得到了快速發(fā)展,先后被省、市、縣相關(guān)部門授予“中醫(yī)管理先進(jìn)單位”、“綜合管理先進(jìn)單位”、“行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”、“物價(jià)信得過單位”、“抽檢無假藥單位”、“質(zhì)量信得過單位”、“藥品和醫(yī)療器械管理先進(jìn)單位”、“社會(huì)保險(xiǎn)工作先進(jìn)單位”、心病科被市文明辦授予“巾幗文明崗”、院團(tuán)總支被團(tuán)市委授予“五好團(tuán)支部”、“市級(jí)青年文明號(hào)”、被市文明委授予“洛陽市優(yōu)秀青年志愿者組織”等榮譽(yù)稱號(hào)?,F(xiàn)設(shè)10多個(gè)行政職能科室,30多個(gè)門診及輔助檢查科室,7個(gè)臨床病區(qū),現(xiàn)有螺旋CT、核磁共振、數(shù)字化X線成像系統(tǒng)(DR機(jī))、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、多功能血液流變儀、血球計(jì)數(shù)儀、中藥煎藥機(jī)、微波理療儀、多功能麻醉監(jiān)護(hù)儀、三維腰椎牽引治療機(jī)、多功能臭氧治療儀、胃鏡、腦電圖、除顫儀、監(jiān)護(hù)、等大中型診療設(shè)備40余件,為臨床診斷提供了科學(xué)的檢查依據(jù)和保障。 完美WORD格式 XX縣中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料 深刻分析院情,制訂醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃(一)、醫(yī)院基本情況我院始建于1986年,是由XX縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展而來,2009年達(dá)到國家二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),是XX縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,承擔(dān)著全縣35萬人民中醫(yī)醫(yī)療、急救、康復(fù)、教學(xué)和科研任務(wù);醫(yī)院經(jīng)歷了幾代醫(yī)務(wù)人員的艱苦努力,現(xiàn)已成為技術(shù)人才密集、服務(wù)功能完備、臨床學(xué)科集全、儀器設(shè)備先進(jìn)的集醫(yī)療、急救、預(yù)防保健、教學(xué)、中醫(yī)藥科研開發(fā)為一體的綜合性二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,是河南中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院一附院協(xié)作醫(yī)院、河南科技大學(xué)一附院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、河南推拿職業(yè)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,同時(shí)也是我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)等定點(diǎn)醫(yī)療單位。占74%,行政后勤人員占15%,高級(jí)職稱10人,占衛(wèi)生技術(shù)人員6%,中級(jí)職稱67人,占衛(wèi)生技術(shù)人員的37%,初級(jí)職稱82人;大學(xué)本科29人,大學(xué)???04人。目前我院主要中醫(yī)??朴锌祻?fù)理療科、腦病科、心病科、中醫(yī)婦科、外科、骨科等,主要中醫(yī)及非中藥診療項(xiàng)目達(dá)80多種,非中藥技術(shù)應(yīng)用率達(dá)40%以上,這些??圃谔岣咧嗅t(yī)藥及非中藥中醫(yī)診療技術(shù)在臨床中的應(yīng)用逐漸擴(kuò)大,充分突出中醫(yī)特色,其中心病科被河南省中醫(yī)藥管理局定為河南省首批中醫(yī)特色??浦攸c(diǎn)建設(shè)單位。較去年同期相比,%,%,住院人次增長了20%,中藥飲片收入較去年同期增長了31%。(三)制訂發(fā)展規(guī)劃 基于上述院情和定位,經(jīng)過院務(wù)會(huì)、職代會(huì)討論通過,研究制訂了《XX縣中醫(yī)院5年發(fā)展規(guī)劃(20112015)》,明確了總體目標(biāo)和具體工作目標(biāo),制訂了工作措施和組織保障。為使我院進(jìn)入同級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)行列,成為中醫(yī)特色突出,綜合實(shí)力強(qiáng)大,醫(yī)護(hù)質(zhì)量優(yōu)質(zhì),醫(yī)院管理規(guī)范,行業(yè)作風(fēng)優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)院,院黨總支號(hào)召全院干部職工要再接再勵(lì),總結(jié)成績,找出差距,鞏固二優(yōu)成果,開展創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。形成“多管齊下、統(tǒng)籌兼顧、分級(jí)負(fù)責(zé)”一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的組織保障體系與創(chuàng)建工作總格局。為積極有效推進(jìn)創(chuàng)“二甲”工作順利進(jìn)行,在創(chuàng)“二甲”動(dòng)員大會(huì)上,各創(chuàng)建工作組組長向院長遞交了責(zé)任狀,責(zé)任狀明確了各組的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo),對(duì)創(chuàng)二甲工作統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、將各項(xiàng)工作細(xì)分,落實(shí)到人。(二)是制定方案,學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),分解責(zé)任。 為了保證評(píng)審工作扎實(shí)有序開展,我們采取了邊對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)查找問題,邊研究制定整改方案,組織自查,找出
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