【正文】 能不佳。清洗后的器械應光潔，無殘留物、血跡、污漬、水垢及銹斑。（5）清洗、消毒后器械和物品的干燥1）機械烘干 溫度7090度，一般金屬器械1520分鐘，塑膠類器械如呼吸機管道等3040分鐘。塑膠類和鋁質材料的器械不能使用酸性清潔劑與潤滑劑。3） 手工清洗的最后漂洗使用去離子水或蒸餾水。 注意事項（1） 帶電源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用沾有清潔劑的紗布或海綿擦拭清潔。③容器、管道類放在專用沖洗架上清洗。（2）機械清洗基本流程 常水清洗→多酶洗液清洗→漂洗和熱水消毒→干燥1）適應范圍①超聲清洗適用于金屬器械、玻璃器皿等硬質材質器械，不適宜橡膠和軟塑材質器械。②器械上有嚴重污染、生銹或殘留血液及分泌物、污物已干、用機器無法洗凈時，宜用手工清洗。（三）清洗操作流程器械處理原則 按清洗→消毒→干燥的程序進行；被朊毒體污染的所有物品應進行焚燒處理。（3）認真清點、核對回收物品并登記。（3）使用后的一次性無菌醫(yī)療用品等醫(yī)療廢物不得進入消毒供應中心進行回收與轉運處理。5. 監(jiān)測中如有異議，應復查一次，并及時報告護士長，并認真進行登記。 質檢員應熟練掌握各種檢測技術，樹立嚴肅認真，科學的工作態(tài)度，嚴格把好質量關。 維護環(huán)境的清潔、設別養(yǎng)護及安全操作。七、衛(wèi)生員職責 在護士以上人員指導下進行工作。2. 負責各種器械物品浸泡消毒及清理工作。4. 要嚴格掌握滅菌程序，加強高壓滅菌器的清潔及保養(yǎng)工作，并保持滅菌室的清潔整齊。2. 滅菌時，消毒員不得擅自離崗，要堅守崗位，密切觀察滅菌器的壓力，時間和溫度。3. 協(xié)助護士長清領各種醫(yī)療器械、敷料和藥品，經常與臨床聯(lián)系，征求意見，改進工作。5. 協(xié)助護士長做好本科護士和進修人員的業(yè)務培訓，制定學習計劃，組織編寫教材并擔任講課，對護士進行技術考核，并擔任帶教工作。 三、護師職責1. 在本科護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。5. 組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。2. 負責督促檢查本科工作質量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6. 組織所屬人員深入臨床科室，實行下收下送，檢查所供應的器敷料的使用情況，征求意見，改進工作。2. 督促本科室人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。 處理污物后，按順序脫去防護物品，立即進行手的消毒和清潔，嚴格執(zhí)行六部洗手法。5. 工作人員進入傳染間處理污物時，必須戴防護帽，戴12層以上口罩，護目鏡或面罩，穿隔離衣，戴雙層手套，膠鞋。 處理醫(yī)療器械、物品時應遵循標準預防的原則，采取防護措施，在實施先消毒后清洗操作流程時，應首先落實標準預防，加強職業(yè)防護。 工作人員注重增強體質，注意勞逸結合，避免過度勞累，提高自身免疫抗病能力。 根據(jù)社區(qū)所需供應項目進行優(yōu)質優(yōu)價保質保量供應。 每個工作人員認真履行崗位責任制，保質保量供應，違者扣罰質量獎。 開設綠色通道，接到臨床科室打來電話急需物品搶救電話后，立即備物送往臨床科室。 對新調入實行、進修人員，專人帶領，使其盡快熟悉工作，如發(fā)生差錯事故，責任由帶教老師負責。 差錯事故定期分析討論，總結經驗吸取教訓，改進工作提出處理意見，一般差錯填寫差錯報告，每月底向護理部報告一次，如為嚴重差錯事故，應及時上報護理部及有關領導，及時采取補救措施，做好善后工作。 高壓滅菌的物品經監(jiān)測不合格者，不得進入無菌間，要重新滅菌。發(fā)現(xiàn)缺損及時口頭匯報并找原因，組織人員討論，分析，定性，書面上報護理部。4.2.7.5. 各操作間每日上班前及下班后均須濕式擦洗消毒，并保持潔凈。 供應室是醫(yī)院的污染醫(yī)療器具的集散地，在完成日常工作后，務必堅持室內的消毒制度。 對新引進的各種儀器應達到熟練掌握使用，保養(yǎng)，保管和清潔消毒方法。 認真完成上級安排的各種業(yè)務學習，積極參加院內的考核。 消毒供應室工作人員要明確業(yè)務學習目的，了解器械、物品、敷料等性能、用途，消毒滅菌及保管方法，熟練掌握基本操作，不斷革新改進工作。、回收一次性輸液(血)器、注射器時，應記錄核對用量。 供應室每月將輸液反應人次及熱原反應原因進行匯總上報護理部。 消毒供應室接到通知后，應立即通知器械科安排送檢同批號輸液器具，將檢驗結果報告有關領導并存檔，同時填寫輸液熱原反應追查表。 病房護士即刻填寫“輸液熱原反應登記表”。 本制度由病房，供應室，藥房共同遵守，負責監(jiān)督本制度并執(zhí)行。消毒供應中心值班制度堅守工作崗位,認真履行崗位職責.嚴格按規(guī)范處理各項操作流程.遇到交接班,認真填寫交班記錄.做好安全管理和環(huán)境衛(wèi)生.消毒供應中心參觀接待制度任何來訪同行均需在護理部或醫(yī)院上級部門備案,并得到明確接待指示后方可接待。工作人員著裝整潔,配戴胸牌,態(tài)度熱情,文明用語。消毒滅菌員需要經過專門培訓,持證上崗,認真履行崗位職責.工作結束后,.其他則按照消毒供應中心一般工作制度執(zhí)行.消毒供應中心無菌物品存放區(qū)工作制度無菌物品存放區(qū)工作人員相對固定,由專人管理,其他無關人員不得入內.工作人員進入該區(qū),必要時戴口罩,注意手的衛(wèi)生.,增強無菌觀念.滅菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布類包裝的滅菌包, 有效期為14天。,認真落實查對制度,確保工作準確無誤。,不得隨意出入該區(qū).穿戴防護用品,不得隨意到其他區(qū)域走動,落實職業(yè)防護措施。各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)。（1）對供應的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進行詳細登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回，并對同一時間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應報告醫(yī)院感染管理部門，做相應監(jiān)測并記錄，同時進行追蹤觀察。. 滅菌設備的運行情況和運行參數(shù)每天記錄滅菌的信息. . 滅菌員等.記錄滅菌質量檢測結果,妥善存檔。認真遵守各項監(jiān)測技術操作流程,以實事求是的科學態(tài)度對待工作..做好設備,.定期向上級部門匯報工作情況. 消毒供應中心儀器保養(yǎng)維修制度認真執(zhí)行物資保管,報廢,維修制度,降低破損率,節(jié)約原材料,防止積壓浪費.一次性使用的醫(yī)療滅菌用品由消毒供應中心申報計劃醫(yī)院統(tǒng)一采購,分類入庫存放于專用庫房,不得混裝..搬運重物時,合理借助各種工具和請求協(xié)助,注意保持正確與適當?shù)淖藙?工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠離火源,保持消防通道的暢通.消毒供應室消毒隔離制度 廠家批號,查品名,查質量,查滅菌標示和日期. 消毒供應室安全管理制度包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標簽,化學指示膠帶(標簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,手術器械包必須經過二人核對并簽名后才能封包.4.、消毒滅菌員與質量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,:查壓力,查溫度,查時間,:檢查有無濕包,破損包,查化學指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學指示劑變色是否達到標準要求,在滅菌記錄本上雙簽名.發(fā)放消毒或滅菌物品時,認真查對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,方可發(fā)放并登記.物資入庫必須查對,.. , 不得交叉使用, 不得污染環(huán)境和工作人員.可重復使用物品由消毒供應中心實施統(tǒng)一領取,統(tǒng)一管理,統(tǒng)一集中處理，各臨床科室只有使用權,以便提高設備使用率.各科根據(jù)實際需要,統(tǒng)一設備所需基數(shù)和周轉數(shù)量計劃,消毒供應中心根據(jù)物品周轉期確定儲存量,及時調整基數(shù)和包內用物,減少積壓,避免額外耗損.滿足各臨床科室的供應物品數(shù)量,質量的需求,每月定時發(fā)放意見征求表，對提出的意見,建議及時討論分析,制定改進措施并專人跟蹤.有計劃地申報物資采購計劃,急需物品與物資管理部門聯(lián)系,妥善解決.對貴重,大型儀器如高壓蒸汽滅菌器,低溫滅菌器,半自動及全自動清洗裝置等,應每半年申報設備維修科進行檢修一次.建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄,并妥善保管以備查證. 消毒供應中心監(jiān)測制度對使用的各類洗滌用水每月應進行相應規(guī)定項目的檢測,去離子水電導每日檢測.各種檢測結果認真登記,立即改進,以保證質量. 消毒供應中心質量追溯制度建立質量控制過程記錄與追蹤制度。建立消毒、滅菌物品召回制度。消毒供應中心一般工作制度,嚴格執(zhí)行各類物品的處理流程,.各區(qū)人員相對固定,以嚴肅認真的態(tài)度遵守標準防護原則,認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生.分工明確,相互協(xié)作,共同完成各項任務,做好相關統(tǒng)計工作.愛護科室環(huán)境和財物,勤儉節(jié)約,.嚴格控制人員出入,非本中心人員未經許可不得隨意進入工作區(qū)域。不斷改進工作. 消毒供應中心質量管理制度在護士長領導下,成立3人以上的質量管理小組,設專職或兼職的質量檢測員,職責明確,。 消毒供應中心去污區(qū)工作制度嚴格遵守消毒隔離制度。盛裝清洗后物品的容器及傳遞車輛應必須專用,嚴禁與污染容器及車輛混裝。消毒供應中心檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度,必要時戴口罩。保持該區(qū)清潔干凈。更衣室僅限工作人員更衣, ,非本室人員一律禁止使用.消毒供應中心工作區(qū)域內禁止吸煙.其他按消毒供應中心一般工作制度執(zhí)行. 消毒供應中心下收下送工作制度滿足臨床物資需要,及時供應各類診療物品。下收下送工作結束,車輛分別進行清洗消毒處理,分區(qū)固定放置。熱原反應追查制度1.3.5.7.，記錄名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產批號、滅菌日期、失效日期、生產許可證、生產企業(yè)等信息。 業(yè)務學習及考評制度1