消毒供應(yīng)室工作制度職責(zé)操作流程培訓(xùn)教材-全文預(yù)覽
【正文】 檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制定整改措施，以促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 (九) 消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理制度 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，成立3人以上的質(zhì)量管理小組，設(shè)專職或兼職的質(zhì)量檢測(cè)員，職責(zé)明確，責(zé)任到人。 愛(ài)護(hù)科室環(huán)境和財(cái)物，勤儉節(jié)約，嚴(yán)格按照器械、物品破損報(bào)廢規(guī)定處理流程處理破損報(bào)廢物品。（3）定期收集或隨時(shí)聽(tīng)取臨床各科室意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作。 臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。 每天記錄清洗、消毒、 滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù)。每月對(duì)檢查包裝區(qū),無(wú)菌物品存放區(qū)進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè). 對(duì)使用中的消毒液、清洗液濃度實(shí)行不定時(shí)監(jiān)測(cè)，每天至少一次。認(rèn)真遵守各項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)操作流程,以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度對(duì)待工作。 所有機(jī)器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)及考試合格后方能上機(jī)使用。做好設(shè)備,。 滅菌物品定期抽樣細(xì)菌培養(yǎng)并有記錄。 無(wú)菌物品與有菌物品嚴(yán)格分開(kāi)，無(wú)菌物品有明顯標(biāo)志，定位放置，滅菌日期超過(guò)一周應(yīng)重新滅菌。 各工作間每天二拖、二掃，每周大掃除一次，無(wú)菌間每天用消毒液拖地，每周定期消毒洗刷拖鞋一次，各室有專用地拖。定期配合醫(yī)院檢查消防設(shè)施。在使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿、多酶清洗劑含氯消毒劑時(shí)，必須做好職業(yè)防護(hù)隔離衣、口罩、手套、護(hù)目鏡等，處理破損玻璃器皿、銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。消毒供應(yīng)室工作制度、職責(zé)、操作流程目錄第一部分 消毒供應(yīng)室工作制度(一) 消毒供應(yīng)室查對(duì)制度……………………………………………1(二) 消毒供應(yīng)室安全管理制度………………………………………1(三) 消毒供應(yīng)室消毒隔離制度………………………………………2(四) 消毒供應(yīng)室溝通協(xié)調(diào)制度………………………………………3(五) 消毒供應(yīng)室儀器保養(yǎng)維修制度…………………………………4(六) 消毒供應(yīng)室監(jiān)測(cè)制度……………………………………………4(七) 消毒供應(yīng)室質(zhì)量追溯制度………………………………………5(八) 消毒供應(yīng)室一般工作制度………………………………………6(九) 消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理制度………………………………………6(十) 消毒供應(yīng)室去污區(qū)工作制度……………………………………7(十一) 消毒供應(yīng)室檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度……………………7(十二) 消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度………………………8(十三) 消毒供應(yīng)室下收下送工作制度………………………………8(十四) 消毒供應(yīng)室物品召回制度……………………………………9(十五) 消毒供應(yīng)室缺陷管理制度……………………………………9第二部分 消毒供應(yīng)中心各類人員崗位職責(zé)消毒供應(yīng)室各級(jí)人員職責(zé)一、 護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)……………………………………………………10二、 主管護(hù)師職責(zé)…………………………………………………11三、護(hù)師職責(zé)…………………………………………………………11四、護(hù)士職責(zé)…………………………………………………………12五、滅菌員職責(zé)………………………………………………………12六、洗滌員職責(zé)………………………………………………………13七、質(zhì)檢員職責(zé)………………………………………………………13第三部分 操作流程（一） 下收操作流程…………………………………………………14（二）回收操作流程……………………………………………………14（三）清洗操作流程……………………………………………………15（四）檢查與包裝流程…………………………………………………16（五）滅菌操作流程……………………………………………………19（六）滅菌物品的卸載操作流程………………………………………20（七）滅菌物品存放操作流程…………………………………………20（八）下送操作流程……………………………………………………21第四部分 質(zhì)量監(jiān)測(cè)（一） 清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)…………………………………………………22（二）消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)…………………………………………………22（三）滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)…………………………………………………22（四）清洗消毒、滅菌設(shè)備的檢驗(yàn)與驗(yàn)證……………………………23（五）環(huán)境空氣、物體表面、工作人員手的監(jiān)測(cè)……………………23（六）空氣消毒設(shè)施監(jiān)測(cè)………………………………………………23第五部分 監(jiān)測(cè)資料保存第六部分 應(yīng)急處理（一）停水、停電設(shè)備發(fā)生故障及突發(fā)公共衛(wèi)生事 的應(yīng)急處置…………………………………………………………………………24（二）泛水、火災(zāi)應(yīng)急處置……………………………………………25（三）銳器刺傷的防護(hù)…………………………………………………26消毒供應(yīng)室工作制度、職責(zé)、操作流程第一部分 消毒供應(yīng)室工作制度(一) 消毒供應(yīng)室查對(duì)制度回收物品時(shí)，認(rèn)真查對(duì)用物的名稱，數(shù)量，包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能是否符合要求，確保準(zhǔn)確無(wú)誤并登記。包裝重要和特殊搶救物品時(shí),必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,手術(shù)器械包必須經(jīng)過(guò)二人核對(duì)并簽名后才能封包. 消毒滅菌員與質(zhì)量檢測(cè)員共同查對(duì),即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格, 裝鍋后:查壓力,查溫度,查時(shí)間,:檢查有無(wú)濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測(cè)包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名. 發(fā)放消毒或滅菌物品時(shí),認(rèn)真查對(duì)包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,方可發(fā)放并登記. (二) 消毒供應(yīng)室安全管理制度加強(qiáng)安全管理，杜絕事故的發(fā)生。易燃、易爆物品，應(yīng)放置在陰涼、安全的地方，并掛嚴(yán)禁煙火牌。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，出入無(wú)菌物品存放室應(yīng)換鞋。 各種無(wú)菌包包裝嚴(yán)密，規(guī)格符合要求，包內(nèi)物品齊全，性能完好，大、中無(wú)菌包內(nèi)要放化學(xué)指示卡，包外面粘貼指示膠帶，標(biāo)明物品名稱、操作者、滅菌日期、失效期。 壓力蒸氣滅菌每爐要進(jìn)行壓力蒸氣滅菌化學(xué)指示卡測(cè)定達(dá)到滅菌效果。 (四) 消毒供應(yīng)室溝通協(xié)調(diào)制度 加強(qiáng)與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)行為。 各類儀器應(yīng)設(shè)專人操作和維護(hù)，工作人員未經(jīng)科室管理人員同意,不得私自換崗。
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