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膽汁淤積性肝病的診治-全文預覽

2025-06-16 18:15 上一頁面

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【正文】 床緩解,療效有待進一步觀察 二、熊去氧膽酸 (UDCA): 是一個較有希望的 PBC治療藥物。對膽汁淤積伴肝細胞損傷者療效顯著。 原發(fā)性硬化性膽管炎 (一 ) ? 癥狀: 基本同 AIH。 PSC(二 ) ? 病理: 肝活檢病理較難與 PBC鑒別,均為匯管區(qū)膽管炎癥伴門脈周圍炎,晚期可形成肝硬化。 PSC(四 ) 由于感染可能是 PSC的致病因素之一,同時PSC患者膽道狹窄并發(fā)感染的機率增加,故合理的抗生素應用在 PSC的治療中十分重要。 AIH- PBC: ? AMA(lower titer)。 Overlap Variants AIHPSC: ? IBD。 ? Recalcitrance to corticosteroids。 ? Abnormal cholangiogram。 ? Hepatic copper present。 三、內鏡治療: 括約肌切開術、氣囊擴張術、膽道置管灌洗引流等。 PSC(三 ) ? 治療: 一、藥物治療: 除 UDCA外,針對 PBC的治療藥物對 PSC均無肯定療效,特別是糖皮質激素療效不好。 ? 自身抗體: 多為陰性或低度陽性。 四、抗纖維化藥物: 秋水仙素有一定療效。 最新研究認為其作用機制是增加膽管上皮的膽汁轉運蛋白,降低膽紅素。有銅沉積于匯管區(qū)。 M2( 丙酮酸脫氫酶 E2成分復合物)成分為 PBC特異
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