肝功能不全20xx修改-全文預(yù)覽
【正文】 苯乙胺 MAO 酪氨酸 酪胺 苯丙氨酸 苯乙胺 Liver failure 酪胺 苯乙胺 酪氨酸 酪胺 苯丙氨酸 苯乙胺 Liver Failure 肝衰竭 Shunting 門 體分流 酪胺 苯乙胺 ↑ ↑ 酪氨酸 酪胺 苯丙氨酸 苯乙胺 Liver failure 肝衰竭 Shunting 門 體分流 羥苯乙醇胺 苯乙醇胺 ?羥化酶 （四）血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō) healthy： 支鏈氨基酸 / 芳香族氨基酸 = ～ （ BCAA) (AAA) Liver failure: BCAA↓ / AAA↑＝ ～ ▲ 氨基酸不平衡（ Amino acid imbalance） （四）血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō) 特征： 芳香族氨基酸（ AAA)升高 苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸 支鏈氨基酸（ BCAA)減少 纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸 原因及機(jī)制 ： 肝功能障礙 : 胰高血糖素 ↑↑ → 組織蛋白分解代謝 ↑ 芳香族氨基酸釋放入血 ↑ 肝損害，芳香氨基酸降解 ↓ ,糖異生 ↓ 胰島素 ↑ → 骨骼肌攝取和利用支鏈氨基酸 ↑ 血氨 ↑→ 支鏈氨基酸 轉(zhuǎn)氨基 使 ?酮戊二 酸生成谷氨酸 → 支鏈氨基酸 ↓ 苯乙胺 苯乙醇胺 ↑ 脫羧 ?羥 化 酪胺 羥苯乙醇胺 ↑ 脫羧 ?羥化 AAA↑ BCAA↓ 血腦屏障 5羥色氨酸 5羥色胺 ↑ 羥化 脫羧 多巴 多巴胺 ↓ 去甲腎上腺素 ↓ 苯丙 aa 酪 aa 色 aa 5羥色胺 是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的一個(gè)抑制性遞質(zhì)，是去甲腎上腺素的拮抗物。 ②銨離子與鉀離子競(jìng)爭(zhēng)入細(xì)胞，細(xì)胞外鉀離子濃度增高， 從而干擾神經(jīng)的傳導(dǎo)活動(dòng)。 ◆ 氨中毒學(xué)說(shuō) ◆ γ －氨基丁酸學(xué)說(shuō) ◆ 假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō) ◆ 血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō) 在嚴(yán)重肝病時(shí)，機(jī)體內(nèi)氨生成過(guò)多而肝臟對(duì)氨的清除能力下降，致使血氨水平顯著升高，高濃度的氨通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，引起腦功能障礙。 三期 （昏睡期）：以昏睡和精神錯(cuò)亂為主。 用“肝昏迷”這種說(shuō)法不恰當(dāng)。 肝的生理功能：
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