耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理-全文預(yù)覽
【正文】 。 (2) 下壁：為一層薄骨板，將鼓室和頸靜脈球分隔。外耳道軟骨部皮膚富有毛囊、皮脂腺及耵聹腺，易患癤腫。 19:46耳的應(yīng)用解剖 耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分 ? 外耳 1. 耳廓（ auricle） 耳廓除耳垂由脂肪和結(jié)締組織構(gòu)成外，其余以彈性軟骨為支架，外覆軟骨膜和皮膚。聲帶及共鳴器官的病變都可影響發(fā)音效果。左側(cè)喉返神經(jīng)在主動脈弓前由迷走神經(jīng)分出，右側(cè)喉返神經(jīng)在鎖骨下動脈前方分出，然后繞其下后方逆行向上入喉。兩聲帶間的等腰三角形裂隙叫聲門裂，是喉腔最狹窄處。 19:46 喉腔 以聲帶上下緣為界分為三個區(qū)： ? 聲門上區(qū) 位于聲帶以上，其上口稱喉入口，介于喉入口與室?guī)еg部分為喉前庭。 19:46 3. 聲帶張弛肌 ⑴ 環(huán)甲?。? 收縮時將甲杓肌拉長，增加聲帶張力 ，并略有聲帶內(nèi)收作用。 19:4619:46? 甲狀軟骨（ thyroid cartilage） ? 環(huán)狀軟骨（ cricoid cartilage） ? 會厭軟骨（ epiglottic cartilage） ? 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage） 19:46 喉肌 分為內(nèi)、外兩組 ? 喉外肌將喉與周圍結(jié)構(gòu)相連，可使喉體上升或下降，亦可使喉固定。 19:46? 共鳴作用 咽腔可根據(jù)發(fā)聲的需要而改變其大小和形狀，產(chǎn)生共鳴，從而增強發(fā)聲效果 。吞咽動作一經(jīng)發(fā)動即不能中止。扁桃體上隱窩的盲端可深達扁桃體被膜。 由下頜角淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)、咽后淋巴結(jié)等彼此間以淋巴管相連，構(gòu)成咽淋巴外環(huán)。口咽、鼻咽、鼻腔、鼻竇、咽鼓管、鼓室等處淋巴匯入其中。 2. 嗅覺功能 3．共鳴功能 4．反射功能 19:46咽的應(yīng)用解剖 咽是呼吸道與消化道的交叉通道，上起顱底，下達環(huán)狀軟骨平面下緣，成人全長約 12cm。 19:46 蝶竇 (sphenoid sinus) 位于蝶骨體內(nèi) ， 中間由蝶竇中隔分隔 ， 兩側(cè)常不對稱 。外壁菲薄如紙，為眶內(nèi)側(cè)壁的紙樣板。 19:46 19:46 上頜竇（ maxillary sinus） 位于上頜骨體內(nèi)，為鼻竇中最大者，容積約 15ml，形似橫置的錐體，有 5個壁。 2. 呼吸區(qū)粘膜 ： 除嗅區(qū)粘膜外，均為呼吸區(qū)粘膜覆蓋，約占鼻腔粘膜的 5/6，該粘膜屬復(fù)層或假復(fù)層柱狀纖毛上皮 。 19:46竇口鼻道復(fù)合體 （ OMC） （ ostiomeatal plex） 指中鼻甲、中鼻道及其附近解剖區(qū)域（即以篩漏斗為中心的附近區(qū)域，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇 、前組篩竇和上頜竇的自然開口）。 上鼻道 （ superior meatus） 內(nèi)有后組篩竇開口。上、中兩鼻甲與鼻中隔之間的腔隙稱嗅裂或嗅溝。 3. 內(nèi)壁 即 鼻中隔 （ nasal septum）由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板及犁骨組成， 表面覆有粘膜。 19:46固有鼻腔 通稱鼻腔，前界為鼻內(nèi)孔，后界為后鼻孔，有內(nèi)、外、頂、底四壁。由鼻中隔分隔為左右兩腔，每側(cè)鼻腔以 鼻閾 為界分為 鼻前庭 及 固有鼻腔 兩部分。 19:46鼻的應(yīng)用解剖 鼻（ nose）由外鼻、鼻腔、 鼻竇三部分構(gòu)成。 ? 2．說出氣管、支氣管和食管的應(yīng)用解剖特征。 19:46外鼻 19:46 外鼻的骨和軟骨支架 19:46 外鼻靜脈與海綿竇的關(guān)系 19:46鼻 腔 鼻腔（ nasal cavity）為一頂窄底寬的狹長腔隙，前起前鼻孔，后止于后鼻孔。表面覆蓋皮膚，富含皮脂腺和汗腺，并長有鼻毛，故
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